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宫腔镜电切术联合药物治疗产后胎盘植入的临床效果
目的:探讨宫腔镜电切术联合药物治疗产后胎盘植入的临床效果.方法:将2012年1月至2014年6月在我院分娩的6例产后胎盘植入行宫腔镜综合治疗的患者作为研究对象,进行术后随访,分析治疗效果.结果:6例产后胎盘植入患者的宫腔镜综合治疗有效率为83.30％.结论:产后胎盘植入患者行宫腔镜综合治疗,效果显著,能有效预防各类并发症的产生,值得推广应用.
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彩超诊断产后胎盘植入的临床价值
目的 探究了解产后胎盘植入患者应用彩超诊断的操作以及临床效果.方法 随机抽取本院2013年4月2014年4月,超声检查出并经手术病理及经治疗后证实的胎盘植入13例,对其临床资料以回顾性方法进行分析,归纳此类患者彩超诊断仪器、方法以及临床价值.结果 1例术前诊断为双子宫、左侧子宫妊娠并胎盘植入,术前与术后超声诊断相符,行左侧宫角切除术,保留右侧宫角,2例位于右侧宫角处,行胎盘植入部分切除术,保留子宫.手术病理结果:3例均病理证实.结论 对产后胎盘植入患者应用彩超检查方法诊断检出率令人满意,有利于医生更好了解患者病情发展状况并制定针对性治疗方案,更好保障患者身体健康以及预后质量,值得临床普及推广.
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产后胎盘植入的MRI诊断与介入治疗的临床研究
目的：研究探讨核磁共振诊断产后胎盘植入的影像学表现，并分析介入治疗的临床效果。方法选取2010年1月～2015年1月我院收治的产后胎盘植入患者30例作为研究对象，所有患者均在产后出现大出血，并给予经皮双侧子宫动脉化疗栓塞介入治疗术止血，术后分别对其实施腹部核磁共振常规扫描和增强扫描，观察患者的胎盘影像学特征，以胎盘病理诊断结果为依据，分析MRI诊断的准确度。结果所有30例患者均顺利完成经皮双侧子宫动脉化疗栓塞介入治疗，且止血成功，经DSA造影检查，可见宫腔内有不规则的血窦或者血糊形成。胎盘植入的患者经MRI检查均可观察到不同程度的子宫增大表现，且植入部位处有局部子宫壁不均匀增厚或者膨隆表现，平扫可见植入胎盘在T1WI序列上呈等低信号，在T2WI序列上则呈现出不均匀高信号或者高低混杂信号。与病理检查结果进行对照，胎盘的植入程度的判断基本一致，准确率100.0%。结论对产后胎盘植入并出现大出血的患者，采用经皮双侧子宫动脉化疗栓塞介入术治疗能快速止血，结合MRI检查，能够通过影像学图像清晰地观察到胎盘的不同结构，侵袭浸润情况，诊断的准确率高，更有利于植入胎盘的彻底清除，效果显著，安全性好。
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120例产后胎盘植入行宫腔镜治疗的临床观察
目的 观察产后胎盘植入患者行宫腔镜治疗的临床疗效.方法 回顾性分析医院2013年7月-2015年7月收治的120例产后胎盘植入患者的临床资料,观察宫腔镜治疗的效果.结果 在120例患者中,一次清宫成功112例,成功率93.3％.手术时间(33.4±2.5)min,术中出血量(31.2±1.8)ml.无患者出现严重手术并发症.经过治疗之后,120例患者均康复出院,治愈率100.0％.出院后1个月,120例患者子宫均恢复正常;血β-HCG[(8.6±2.3)d]降至正常;月经复潮时间(3.6±1.4)个月.结论 临床采用宫腔镜治疗产后胎盘植入患者时,可降低子宫内膜受到的损害,具有良好的治疗效果.
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探讨超声在产后胎盘植入诊断中的临床价值
目的:探究超声对产后胎盘植入的诊断价值.方法:选取本院2013年7月~2015年10月收治的16例疑似产后胎盘植入患者,全部患者接受超声造影检查,并对病灶在宫腔内的位置等特点进行观察,与临床、手术病理诊断结果进行总结.结果:经过二维超声与超声造影、手术病理检查结果表明,有1例胎盘粘连、1例胎盘穿透与子宫劈裂以及14例胎盘植入.结论:超声造影可将植入胎盘内血流情况充分反映,对置入的范围与程度更好的判定.
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用米非司酮联合宫腔镜手术治疗产后胎盘植入的效果观察
目的:探讨用米非司酮联合宫腔镜手术治疗产后胎盘植入的临床效果.方法:将2016年1月至2017年2月期间山东省惠民县大年陈镇卫生院妇产科收治的98例产后胎盘植入患者作为研究对象.将这98例患者平均分为对照组和宫腔镜组.为对照组患者使用米非司酮联合刮宫手术进行治疗,为宫腔镜组患者使用米非司酮联合宫腔镜手术进行治疗.然后,比较两组患者的治疗效果、各项手术指标及其并发症的发生率.结果:经过治疗,宫腔镜组患者治疗的总有效率高于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,其进行手术的用时短于对照组患者,其并发症的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用米非司酮联合宫腔镜手术治疗产后胎盘植入的效果显著,可明显减少患者术中的出血量,缩短其进行手术的用时,降低其并发症的发生率.
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产后胎盘植入MRI影像学特征及临床价值探讨
目的:探讨胎盘植入MRI影像学特征及其临床价值.方法:笔者对我院产科2015年1月至2017年1月之间收治60例产后胎盘植入患者的临床资料进行了回顾性分析,全部观察对象均接受MRI检查和诊断,观察分析患者的MRI影像学特征和诊断结果.结果:子宫基层内混杂高信号,病变组织为球形,子宫局限性膨隆变形为胎盘植入的主要MRI表现,且病灶组织边缘可见断续的短T1信号,特征较为明显.结论:MRI是一种较为准确可靠的产后胎盘植入临床诊断技术,具有较高的推广和应用价值.
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临床药师会诊1例产后胎盘植入并感染浅析
目的:通过总结分析临床药师在临床会诊的病例,逐渐培养临床药师的临床思维,找到在临床工作中药师的切入点,使之成为临床治疗团队中不可或缺的一员.方法:对临床药师参与会诊1例产后胎盘植入并感染进行回顾性分析.结果:通过会诊,临床药师不但给临床医师提供了合理的药物选择,同时也为患者提供了必要的用药教育.结论:临床药师可以在药物治疗学方面给予临床医师和患者不可或缺的帮助.
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胎盘植入患者行高强度聚焦超声与子宫动脉化疗栓塞术治疗的临床疗效对比分析
目的:比较经阴道分娩后的胎盘植入患者行高强度聚焦超声(HIFU)与子宫动脉化疗栓塞术(UACE)治疗的临床疗效.方法:回顾性分析2014年1月至2017年9月成都市妇女儿童中心医院就诊或外院转诊的经阴道分娩后的胎盘植入患者57例病例资料,行HIFU治疗的产妇24例,为HIFU组;行UACE治疗的产妇共33例,剔除其中治疗前产后大出血的患者6例,感染患者4例,余23例患者为UACE组.比较两种方法的临床疗效.结果:HIFU组手术时间大于UACE组,差异有统计学意义(93.8±56.19分钟vs 50.24±8.68分钟,P＜0.05).UACE组术后胎盘自然排出率低于HIFU组(30.4％ vs 79.2％);清宫术率高于HIFU组(69.6％ vs 20.8％),但胎盘组织排出时间较HIFU组短(5.47±1.59天vs 35.24±14.49天),差异均有统计学意义(P＜0.05).UACE组术后住院时间长于HIFU组(8.76±3.07天vs 5.48±3.42天),住院费用高于HIFU组(24000.41±2949.21元vs 13785.32±3167.64元),差异有统计学意义(P＜0.05).UACE组术后疼痛、发热、胃肠道反应发生率高于HIFU组(65.2％ vs 16.7％,60.9％ vs 12.5％,34.8％ vs 0),差异均有统计学意义(P＜0.05).UACE组术后月经异常发生率、术后感染率高于HIFU组,但差异无统计学意义(13.0％ vs 0,26.1％ vs 12.5％,P＞0.05).结论:对经阴道分娩后的胎盘植入患者,UACE治疗操作简单、手术时间短、能迅速止血,但与HIFU相比,该方法有创、并发症相对较多、治疗费用贵.胎盘植入产后大出血或合并感染患者推荐选择UACE治疗,而非产后大出血或未合并感染的胎盘植入患者推荐HIFU治疗.
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产后胎盘植入的MRI诊断与介入治疗的临床价值分析
目的:分析对产后胎盘植入患者行以MRI诊断与介入治疗的临床价值.方法:择取2012年7月至2017年7月我院收治的42例产后胎盘植入患者作为研究对象,所选患者均行经皮双侧子宫动脉化疗栓塞介入术治疗,术后行以腹部MRI平扫和强扫,对胎盘影像学特征进行观察,根据胎盘病理诊断结果对MRI诊断准确性进行分析.结果:42例患者均治疗成功,DSA造影检查结果显示宫腔中存在不规则的血糊或血窦,MRI检查结果显示子宫增大,植入部位可见局部子宫壁彭隆或增厚,平扫结果显示在T1WI序列、T2WI序列上植入胎盘分别呈等低信号、高低混杂或不均匀高信号,MRI检查结果与病理检查结果对比,胎盘植入程度判断基本相同,准确率为100％.结论:针对产后胎盘植入患者行以经皮双侧子宫动脉化疗栓塞介入术治疗效果良好,与MRI检查相结合,可以获得清晰的影像学图像,便于对胎盘结构进行观察,提高诊断准确性,以彻底清除植入胎盘,效果良好.
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超声造影在产后胎盘植入诊断中的临床应用
目的:总结超声造影在产后胎盘植入诊断中的临床应用价值.方法:研究对象为我院2015年2月—2017年8月期间收治的40例产后胎盘植入患者,对其进行超声造影检查,并随防至终病理诊断结果 .结果:所有患者结合超声检查以及超声造影均明确诊断,诊断准确率为100.0％.结论:超声造影在产后胎盘植入诊断中具有重要的应用价值,能够为产后胎盘植入提供重要依据,值得推广应用.
