系统动力学模型在卫生总费用推算中的应用研究

目的:探索系统动力学仿真模型在卫生总费用推算中的应用.方法:依据系统动力学建模原理.采用VensimPLE 5.8b仿真模拟软件建立卫生总费用的系统仿真模型,推算2005-2009年卫生总费用水平并与核算报告值进行对比.结果:系统动力学模型的推算结果优于其他推算方法,非常接近报告值,推算值与报告值的相对平均误差为0.71%.结论:系统动力学模型应用于卫生总费用推算效果良好,可为卫生总费用仿真研究增添一个新工具.

我国与全球、中高收入国家卫生总费用的比较分析

目的:研究1995-2013年我国与全球、中高收入国家卫生总费用(THE)筹资水平、结构的现状及其发展变化趋势,为我国政府调整和制定卫生相关政策提供参考依据.方法:收集世界卫生组织(WHO)和世界银行(WB)的卫生总费用相关数据,按时间序列法构建卫生总费用评价指标数据库,运用聚类分析法将数据进行分类,并进行对比分析.结果:我国的卫生总费用逐年增加,但人均卫生支出增长低于全球、中高收入国家的平均水平.THE筹资结构日益优化,但筹资水平仍较低.结论:政府应继续优化THE的筹资结构,提高筹资水平,增加政府财政对卫生事业的投入,降低个人自付卫生支出比例,完善卫生体制机制.

我国卫生总费用增长研究

目的:建立卫生总费用、GDP、人口老龄化和政府预算卫生支出之间的误差修正模型,并基于该模型来判断变量间短期和长期因果关系.方法:运用协整理论.结论:实证分析表明,老龄化因素对我国卫生总费用增长有显著推动作用:1978-2004年间的医疗体制改革和政府预算卫生支出的相对降低导致了卫生总费用的增加.

卫生总费用长期均衡和短期波动的经济计量检验

虽然诸多学者已经证实,在卫生总费用的组成中,政府预算和社会卫生支出比例在下降,居民个人支出在上升,但不等于对卫生总费用的影响关系也遵循该比例关系变化.通过协整检验、Granger 影响关系和误差修正模型证实,无论是长期还是短期,政府预算卫生支出增长率、社会卫生支出增长率都是卫生总费用增长率变动的影响因素,且二者的短期弹性也比较高.因此,随着我国经济实力的不断增强,应加大政府和社会对卫生的投入,做到事前由财政预防、事后由保险补偿,才能减轻居民个人卫生费用的负担.

新疆维吾尔自治区1995-2005年药品费用变化趋势及相关政策分析

目的:分析1995-2005年我国几次药品价格政策调整对新疆维吾尔自治区药品费用占卫生总费用比例的影响.方法:利用新疆维吾尔自治区1995-2005年卫生总费用分配总额及药品费用测算相关数据.结果:1995-2005年新疆维吾尔自治区的药品费用从8.85亿元上升到44.07亿元,按可比价格计算,年平均增长率为13.50%.人均药品费用由1995年的61.78元,上升到2005年的251.34元.结论:替代医疗及药品价格选择使门诊药品费用占整个药品费用比例下降,零售机构药品费用比例上升.国家药品价格管理政策和药品降价措施的作用已初显,政府仍需继续加强药品管理和控制工作.

2002-2011年上海市公共卫生机构经济运行状况分析

目的:了解上海市公共卫生机构经济运行状况.方法:收集2002--2011年上海市公共卫生机构卫生财务年报数据,进行描述性分析.结果:财政补助逐步成为公共卫生机构筹资来源的主体,财政投入方式逐步从“养人”到“养事”转变;但公共卫生费用占卫生总费用的比例偏低,不同类型公共卫生机构、不同区县之间财政补助力度差异较大.结论:将公共卫生机构纳入全额预算管理后,应切实落实财政补助,规范公共卫生机构特别是有偿服务的运行,将公共卫生经费提高到市级统筹,并建立动态增长机制.

中国卫生总费用核算国际研讨会在京召开

卫生总费用和筹资公平性研讨会闭幕

历时3天的卫生总费用和筹资公平性研讨会于2003年1月24日在冰城哈尔滨结束.

2000-2011年北京市卫生总费用筹资水平、结构及变化趋势分析

利用2000-2011年北京市卫生总费用来源法时间序列核算结果，分析北京市卫生筹资的水平、结构特点、主要评价指标及其变化趋势等，挖掘数据指标与北京市相关卫生政策之间的关系。

卫生总费用机构法两种核算方法的对比研究

次国家级卫生总费用机构法核算基本采用卫生部卫生发展研究中心提供的标准模板，北京市对卫生统计年报和卫生财务年报的个案数据进行分析处理并汇总，完成了卫生总费用机构法的核算。采用标准模板进行的机构法核算有高估结果的可能性，而个案库汇总法则有可能低估结果。需要不同地区的实际工作对个案库汇总的方法适用性进行验证，以促进卫生总费用机构法核算方法的不断完善。

卫生总费用时间序列核算中缺失数据的处理技术

卫生总费用时间序列核算过程中，涉及大量历史数据的追溯，由于各种原因导致历史数据的缺失，阻碍了总费用核算工作的进行。缺失数据的补齐，成为了总费用时间序列数据核算过程中的一个十分重要的环节。文章结合北京市卫生总费用数据收集过程中的具体情况，有效利用现有数据信息，灵活运用各种方法对缺失数据进行补齐，保证了总费用核算工作的顺利开展。

安徽省卫生总费用分配流向测算研究

卫生总费用测算涉及到卫生资金的筹集来源、分配流向(即机构流向)和使用消耗三个不同层次.卫生总费用分配流向作为三个层次中的中间层次对卫生资金的筹集来源和使用消耗起着制约作用.利用安徽省资料给出了安徽省卫生总费用分配流向测算方法,并对1999年安徽省卫生资金在全省不同部门、不同地区、不同领域和不同层次的配置和使用效果进行了分析.

1997-2005年重庆市卫生总费用筹资水平、结构及趋势变化分析

收集了1997-2005年重庆市卫生总费用筹资来源法测算数据,利用1997年平减指数对数据进行修正,对卫生总费用的筹资水平、结构及趋势变化进行了分析.重庆市卫生总费用年平均增长率为14.97%,对GDP的弹性系数为1.52,2005年人均Y-生总费用为523.4元.政府预算卫生支出在卫生总费用中所占比例呈现增长趋势,个人现金卫生支出年平均增长速度为18.26%,在卫生总费用中所占比例超过60.00%.重庆市卫生总费用增长迅速,但筹资水平仍较低,个人现金卫生支出增长过快.政府应继续加强对卫生的资金投入,控制医疗费用的过快增长.

卫生总费用运行特点及增长因素

2000年卫生总费用增速平缓,但是,仍然快于GDP增长.居民个人卫生支出比重突破60%,成为卫生总费用增长主要拉动因素.卫生服务技术密集程度增强,成为医疗卫生费用增长主要内生动力.未来各种需求增长态势,将继续推动卫生总费用持续增长.

中国卫生总费用分配流向测算报告

卫生总费用测算是反映全社会用于卫生保健资金的全部运动过程,它涉及到卫生资金的筹集来源,分配流向(即机构流向)和使用消耗三个不同的层次.卫生资金的分配流向作为三个层次中的中间层次对卫生资金的筹集来源和使用消耗起着制约作用.开展卫生总费用分配流向法测算的研究可以得到卫生资金分配在卫生服务各领域的比重及其变化趋势.所谓卫生总费用分配流向研究就是研究卫生资金从进入卫生系统到流出卫生系统的过程中,资金是如何在卫生系统分配和使用的.本文给出了卫生总费用分配流向测算方法并利用此测算方法对1999年全国卫生总费用进行了测算和分析.

安徽省卫生总费用筹资来源测算结果分析

利用卫生总费用筹资来源法对安徽省卫生总费用进行测算,结果表明:1995～1998年间安徽省卫生总费用快速增长,且快于国民经济的增长幅度;政府预算卫生支出和社会卫生支出所占比例逐年下降,政府财政支出增长率快于政府预算卫生支出增长率;城乡居民个人卫生支出比例逐年上升,城乡居民个人卫生支出增长明显快于人均收入和人均生活消费支出的增长.建议控制过快增长的卫生总费用,降低居民个人医疗费用负担,加大政府卫生投入,完善卫生总费用核算体系.

国内外卫生总费用及结构比较研究

为分析评价我国卫生总费用的状况,据此提供有益的决策指导,采用了<2004年世界卫生报告>中的数据资料,对我国与世界其他29个国家的卫生总费用占GDP的比重和卫生支出结构进行了比较与分析,并提出了相应的政策建议:增加卫生投入,适当提高卫生总费用占GDP的比重,使之与国民经济发展相适应;改变不合理的费用结构,降低个人卫生支出比例.

主成分分析法在卫生总费用影响因素研究中的应用

卫生总费用的影响因素众多,而且彼此之间存在相关性.主成分为代表一个或几个(一类)影响因素作用的新的独立指标,采用主成分分析能消除因素之间因相关作用引起的多重共线性现象.本文对湖南省1997年卫生总费用的76个影响因素进行主成分分析,结果表明:第一主成分主要综合了国内生产总值、医疗费用和职工、高校在编学生人数、工业及其他部门卫生机构人数对卫生总费用的影响;第二主成分主要代表了中医事业费和基层医疗机构的基本状况对卫生总费用的影响;第三主要成分主要反映居民的消费支出和医疗保健支出的影响;合作医疗人口占农业人口比例(%)与其他各经济单位离退职工医疗卫生费、卫生行政管理费和卫生部门机构业务费和高等医学院校在校学生人均教育经费和行政单位在职职工医疗卫生费、防治防疫业务收入等因素对卫生总费用的影响分别由第四至第六主成分代替.主成分分析法提取原来多个影响因素的信息,建立彼此独立的综合指标(主成分),简化了多指标描述卫生总费用的复杂性,清楚、全面地反映众多影响因素对卫生总费用的作用.

安徽省卫生账户核算研究报告

中国卫生总费用核算小组借鉴国家级卫生总费用核算方法,参照经合组织提出的国际卫生账户核算分类标准,在安徽省进行试点研究和现场操作,建立省级卫生总费用核算系统.其目的是介绍与传播试点成果和经验,加强区域性卫生账户核算能力,适应各地区卫生改革与卫生发展的需要.

2003年中国卫生总费用测算结果与分析

概要描述2003年中国卫生总费用测算结果.2003年卫生总费用筹资结构出现新的转机,政府卫生投入比例出现回升,社会卫生支出走出低谷,居民个人现金卫生支出所占比重连续2年出现下降趋势,遏制了居民个人卫生费用持续增长的势头;同时,借鉴国际经验,对如何提高政府卫生资金使用效率提出粗浅意见.