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北京市医改前后卫生总费用机构流向分析
目的:对比分析北京市医改前后卫生总费用机构流向.方法:个案库汇总法.结果:医改后北京市机构法卫生总费用增长加快,流向更加合理.结论:加强基层卫生服务体系建设,完善医疗保障制度.
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山东省卫生总费用分配下的公共卫生机构筹资研究
目的:了解山东省卫生总费用下的公共卫生机构筹资情况.方法:利用机构流向法测算1998-2012年山东省卫生总费用结果,结合山东卫生财务年报资料,采用定量和对比分析等方法,研究山东省公共卫生机构筹资情况,进而提出解决的方法和相关政策建议.结果:山东省公共卫生机构费用在总费用中的比例偏低;公共卫生筹资模式不合理;公共卫生资源的利用效率不高.结论:继续加强政府在优化卫生资源分配方面的主导作用;逐步改革和优化公共卫生筹资模式;重点提升政府卫生资金分配和绩效管理水平.
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基于状态空间模型的我国卫生总费用分析
目的：基于卫生总费用与经济增长的动态关系，预测卫生总费用未来增长趋势。方法：利用状态空间模型刻画1978-2011年我国卫生总费用与经济增长之间的动态关系，然后对模型拟合效果进行评价。之后，利用状态空间模型对2012～2016年我国卫生总费用进行预测。结果：至2016年，我国卫生总费用将达5.681万亿元，占GDP的比重将达5.692%。结论：必须处理好卫生总费用增长与经济发展的关系。
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区域经济对卫生总费用结构的影响研究
目的：探讨区域经济对我国卫生总费用结构的影响。方法：利用2002-2011年我国的面板数据，采用偏小二乘回归法构建区域经济与卫生总费用结构的关系模型。结果：个人卫生支出比重与人均GDP、第三产业比重、人均财政收入和城镇居民人均可支配收入负相关，与恩格尔系数正相关。结论：优化产业结构和提高居民收入，是优化我国卫生总费用结构的关键。
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两种卫生总费用测算方法产生差异的原因辨析
目的：分析筹资来源法和机构法两种卫生总费用测算方法之间的联系和差异，从而做到正确选择卫生总费用评价指标。方法：对某省4个地级市2011-2012年卫生总费用采用筹资来源法和机构法进行测算，并对不同方法的测算结果产生的差异数额及其原因进行比较分析。结果：由于反应资金运动角度不同，两种方法的测算结果存在有很大差异。4个地级市2011年和2012年均出现筹资来源法比机构法测算结果要高，且越是经济发达的地区，数据差距越大。结论：两种方法的测算结果产生差异的原因包括社会保障经费结余、人口向外流动、危重病人转院以及测算指标体系不同等，在测算时要根据实际需要选择相应的测算方法。
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改进个人现金卫生支出核算方法的探索与实践
目的:改进个人现金卫生支出核算方法,提高核算的准确性和国际比较的可比性.方法:利用上海市医疗费用相关数据,关联筹资机构流出金额与医疗服务提供者的流入金额关联起来,根据数据间平衡关系测算个人现金卫生支出.结果:按照新的核算方法,上海市个人现金卫生支出占卫生总费用的比例为26.2％,比原核算方法高5.4个百分点.与其他调查数据交叉核对,认为新方法核算结果准确度较高.结论:新核算方法核算结果较为准确,数据来源较稳定.
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基于“十二五”卫生事业发展目标我国卫生总费用预测分析
目的：卫生事业发展“十二五”规划中对卫生总费用主要指标提出了明确的发展目标，近年来卫生总费用变化趋势提示这些目标的实现面临挑战，有必要开展预测研究。方法：以全国卫生总费用时间序列数据为基础，基于国际卫生筹资战略指标和国外政府卫生投入有关情况，结合“十二五”医改目标，进行预测分析。结果：到2015年，我国卫生总费用占GDP比重将达到5.7%，个人卫生支出占卫生总费用比重下降到30.0%。财政卫生支出年均增速应不低于22.0%。结论：积极构建政府卫生投入长效增长机制，拓宽社会筹资渠道，实现公共筹资的稳步增长，进一步优化卫生筹资结构。
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中国省级卫生总费用快速推算方法与应用研究
目的:建立中国省级卫生总费用快速推算方法,有效缩短总费用报告滞后时间；推算出全国31个省份卫生总费用数据,弥补信息缺失.方法:利用部分推算总体的技术思路,分析卫生部门医疗机构医药费用与卫生总费用的数量关系,采用聚类分析和按比例推算的办法,建立各省卫生总费用推算方法.结果:首次获得了全国31个省份的卫生总费用数据,2010年省级卫生总费用占国内生产总值的比值在2.97％到7.17％之间,人均卫生总费用在907～4 147元之间,省际差异较大.结论:所建立的省级卫生总费用推算方法有效可行,所得的31个省份卫生总费用数据可用于政策分析.
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我国卫生总费用与卫生资源投入的灰色关联分析
目的:分析2003-2012年全国医疗卫生机构卫生人员数、床位数及万元以上设备台数和业务用房面积等四种主要卫生资源投入与卫生总费用的关联关系.方法:基于2003-2012年“卫生统计年鉴”数据,利用邓氏灰色关联分析应用模型,得到卫生资源投入与卫生总费用关联性的灰关联序.结果:万元以上设备台数与卫生总费用呈现高度并行性变化;床位数、卫生人员数和业务用房面积与卫生总费用的动态关系较弱.结论:(1)设备存量的增加可能是影响卫生总费用上涨的主要因素;(2)设备存量的过快增长极有可能造成资源浪费以及资源配置的不合理.
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卫生总费用变动与我国经济增长关系探析
改革开放以来,政府对卫生事业投入不断增加,但个人承担了过多的责任,在资源分配过程中存在城乡不均衡的现象.通过定性和定量分析表表明,卫生消费增加在促进我国经济增长过程中具有重要作用.为提高卫生资源配置效率.文章从政府、社会和个人三个层次提出了优化卫生资源配置的建议.
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2001-2010年辽宁省卫生总费用筹资来源综合分析
目的:就本省2001-2010年间卫生总费用筹资来源状况予以评价.方法:构建卫生总费用量化指标对比图表并给以分析.结果:我省卫生总费用筹资来源年均增长率以政府支出高,年占比则以个人支出额大.结论:我省卫生总费用配置不当,个人支付比例过大；整体筹资水平低于全国.
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2016年中国卫生总费用核算结果与分析
目的:核算2016年全国卫生总费用,分析我国卫生筹资现状以及党的十八大以来卫生总费用变化情况,结合卫生筹资存在的问题,提出有针对性的政策建议.方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究我国卫生总费用变化情况.结果:2016年中国卫生总费用为46 344.88亿元,占GDP比重为6.23％,人均卫生总费用为3351.74元.其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至28.78％,政府卫生支出占比降至30.01％,社会卫生支出占比升至41.21％.2012年以来,我国卫生总费用年均增长速度为12.11％.结论:2012年以来,我国卫生总费用增长速度放缓,卫生筹资结构持续优化,但个人卫生支出占比进一步下降面临挑战,仍需完善社会医疗保障网,提升群众获得感.
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我国卫生总费用快速推算方法及其应用研究
目的:探索建立卫生总费用的快速推算方法,有效缩短我国卫生总费用报告的滞后时间.方法:分析我国政府办综合医院经济收支数据占卫生总费用的比重变化趋势,根据政府办综合医院的收入和支出数据来快速推算卫生总费用的水平.结果:政府办综合医院的经济收支数据占卫生总费用的比例比较稳定,推算2010年我国卫生总费用已经达到2.1万亿元.结论:快速推算方法具有简便易用可靠易推广的特点,优于其他预测预报方法,可有效缩短我国卫生总费用统计报告的滞后时间.建议:健全我国卫生总费用的统计发布制度,数据发布可分为3个阶段,即:快速推算数、初步核实数、终核实数.此外,要定期修订卫生总费用的历史数据,逐步探索建立季度卫生总费用的统计发布制度.
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2014年我国各地区卫生总费用核算结果与分析
目的:核算2014年各地区卫生总费用,分析地区间卫生筹资差异及变化趋势.方法:采用来源法和机构法卫生费用核算方法.结果:2014年各地区卫生总费用增速趋缓,筹资结构继续得到优化,已有13个地区个人卫生支出占比降到30％以下.地区间卫生费用水平与筹资结构差异仍较大.建议:卫生筹资目标与政策的制定需因地制宜;发挥各方筹资能力,继续降低居民个人负担;完善地区卫生费用核算方法,提高数据质量,发挥更大的卫生决策支持作用.
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卫生总费用与GDP和健康产出关系研究综述
卫生费用评价指标的确定应以是否能带来好的健康产出为标准,并与社会经济水平相适应.卫生总费用与GDP关系的相关研究表明,GDP与卫生费用之间有较强的相关性,但二者之间的因果关系以及收入弹性范围存在争议.卫生总费用与GDP关系的研究之所以存在争议,一是与使用的统计学方法、计量经济学模型有关,错误地使用统计学和经济学方法可能导致错误的结论;二是理论研究的结果要结合实际情况,不能盲目将理论研究的结果应用于卫生政策的调整和制定.卫生总费用与健康产出之间相关性的研究存在争议,对于更高水平的卫生费用是否能带来更好的健康产出这一问题的研究,目前尚无定论,这与影响健康产出因素的复杂性有关.
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1998-2010年山东省卫生总费用筹资状况分析
目的 分析山东省1998-2010年卫生总费用主要构成及其变化趋势,提出改善卫生筹资的建议.方法:运用筹资来源法对山东省1998-2010年的卫生总费用进行了测算,并对测算结果进行分析.结果:山东省卫生总费用和人均卫生总费用呈现逐年增长趋势,个人卫生支出从55.40％～38.72％,结构不太合理.结论:建议适当提高卫生总费用占GDP的比例,加大政府卫生投入力度,降低居民个人卫生支出,建立合理的卫生筹资机制.
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2007-2010年湖北省机构法卫生总费用的趋势分析
目的:了解湖北省卫生资源配置现状,为卫生行政部门做出政策决定提供依据,使卫生资源在不同机构间合理分配.方法:按照OECD卫生费用核算系统,并结合我国现有卫生服务提供系统,确定机构法卫生费用核算范围,主要运用Excel对数据进行处理,并对数据结果进行分析.结果:利用2007-2010年湖北省机构法卫生总费用核算结果,分别描述了卫生总费用的总体水平,卫生总费用在医疗机构、门诊机构、公共卫生机构以及其他机构之间的配置状况.结论:湖北省机构法卫生总费用不断升高,卫生资源配置结构逐步倾向合理,流向医院的费用比重有所下降,公共卫生机构费用所占比重总体略呈下降趋势,但医药零售费用占的比重增加较迅速.
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2016年上海市卫生总费用核算结果及特点分析
目的:对2016年上海市卫生总费用进行核算分析,归纳上海市卫生总费用筹集和使用特点,为上海市医疗保障体系的持续完善及医疗服务价格调整的深化提供依据.方法:基于《国家卫生总费用核算体系》(2003年)核算框架,采用来源法和机构法核算上海市卫生总费用.结果:2016年上海市卫生总费用(来源法)1 838.00亿元,占国内生产总值(GDP)的比例为6.52％,人均卫生总费用为7 595.98元.卫生筹资保持着以社会卫生支出为主的格局,其中社会卫生支出占卫生总费用比例为57.77％,政府卫生支出占比为23.43％,个人卫生支出占比为18.80％.同期卫生总费用(机构法)为2 001.51亿元,其中医疗机构费用占比高达80.97％.结论:总体来说,2016年上海市卫生总费用增长较快,卫生总费用占GDP比例继续升高.筹资结构出现一定优化,医院费用占卫生总费用的比例有所下降,个人现金卫生支出占比水平降低.在当前经济形势下,应加大力度控制医疗卫生费用的不合理增长,更进一步探索分级诊疗实施的合理路径.同时,应持续推进公立医院改革,落实取消药品加成等举措,建立医疗机构财政补偿的动态机制,使医疗改革的成效切实惠及人民群众.
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辽宁省卫生总费用的政策分析
文章运用福利经济学的基本理论对辽宁省1990-2008年的卫生总费用进行了测算,从公平性角度对迁宁省卫生总费用占GDP比重、人均卫生费用、卫生总费用筹资构成、政府卫生投入水平和居民个人卫生投入水平进行了分析.
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2012年中国卫生总费用核算结果与分析
目的：核算2012年中国卫生总费用，分析新医改以来中国卫生筹资状况。方法：采用卫生费用核算方法，包括来源法和机构法。结果：2012年中国卫生总费用为28119.00亿元，占GDP比重为5.41%，其中政府卫生支出比重为29.99%，个人卫生支出比重为34.34%。与2011年比，2012年政府卫生支出比重有所下降，而个人卫生支出比重下降速度趋缓。
