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持续缓慢低效血透对重症肾功能衰竭的临床价值
目的:探讨持续缓慢低效血透在重症肾功能衰竭患者中的临床价值.方法:选取吉林医药学院附属医院2013年3月-2015年2月收治的重症肾功能衰竭患者50例,按入院先后顺序分为对照组与观察组.对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用持续缓慢低效血透治疗.结果:观察组患者血流量、超滤量、液体出量、液体入量及抗凝剂剂量等治疗参数及指标等方面表现优于对照组,对比差异显著(P＜0.05);治疗后两组患者BUN、SCR、HCO3、钾等生化指标水平均明显改善,且观察组患者治疗后BUN、SCR、钾三项生化指标改善情况优于对照组,对比差异显著(P＜0.05);观察组患者透析时间、日透析时间、夜透析时间等均短于对照组,且治疗日费用低于对照组,对比差异显著(P＜0.05).结论:持续缓慢低效血透在重症肾功能衰竭患者中的应用效果显著,临床推广价值高.
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持续缓慢低效血液透析对重症肾功能衰竭患者的治疗效果
目的 观察持续缓慢低效血液透析(SLED)与常规间断性血液透析(IHD)对重症肾功能衰竭患者血液动力学的影响.方法 纳入重症肾功能衰竭患者20例,采用自身对照法分为两组,对照组(A组,n=20)行间断性血液透析4h,观察组(B组,n=20)行持续缓慢低效血液透析6h.治疗全程每小时记录平均动脉压(MAP)和心率(HR),记录一过性低血压发生情况.比较治疗前后两组患者中心静脉压(CVP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血白蛋白(ALB)、血钾(K)、β2-微球蛋白(β2-MG)、心钠肽(BNP)水平.结果 持续低效缓慢血液透析与普通血液透析两种治疗低血压的发生率分别为20％和55％,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前MAP和HR无显著差别,治疗后30 min两组MAP均显著下降,HR增快,治疗后1和2h观察组MAP值上升,HR下降,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后ALB差异无统计学意义,两种方法治疗后Scr、BUN、K、β2-MG、BNP、CVP下降(P＜0.01),SLED治疗后BUN、β2-MG、CVP、BNP下降,与IHD比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在血液动力学方面,持续缓慢低效血液透析对重症肾功能衰竭患者的影响比间断性血液透析小,而且心功能改善更明显,毒素清除率更高,临床效果更好.
关键词： 重症肾功能衰竭 间断性血液透析 持续缓慢低效血液透析 -
持续缓慢低效血液透析对重症肾功能衰竭患者的临床治疗效果
目的：探讨持续缓慢低效血液透析对重症肾功能衰竭患者的临床治疗效果。方法以16例重症肾功能衰竭患者为研究对象，随机接受持续缓慢低效血液透析（SLED）和连续静脉静脉血液滤过（CVVH）各1次，比较两种方法患者低血压发生情况，以及毒素清除效率有无差异。结果 SLED法低血压发生率为12.5%，CVVH法为50.0%（P=0.022）。两种方法透析后较透析前患者BUN、Ser、K、β2-MG、BNP显著下降（P＜0.05），但透析后SLED组毒素水平显著低于CVVH组（P＜0.05）。结论持续缓慢低效血液透析对重症肾功能衰竭患者血流动力学影响较小，清除患者体内毒素效率更高，临床治疗效果好。
关键词： 持续缓慢低效血液透析 重症肾功能衰竭 治疗 -
连续性血液净化治疗对伴重症肾功能衰竭的MOF抢救效果
目的:探讨连续性血液净化治疗对伴肾功能衰竭的多器官功能衰竭(MOF) 抢救效果.方法:对笔者所在医院治疗的46 例伴重症肾功能衰竭的MOF 患者进行连续性血液净化治疗,采用日间连续性静脉- 静脉血液滤过模式,使用稀释法输入置换液,流速4000 ml/h,每例平均治疗(3.3±0.4)d.监测CBP 治疗前后患者的血清生化指标、MODS 计分、生命体征和症状.结果:连续性血液净化治疗不仅清除了患者的尿毒症毒素,还较快地纠正了电解质、水、酸碱平衡失调,回升血压.死亡率36.2%,死亡率与器官衰竭总数息息相关,4 个以上器官衰竭死亡率近84.6%.此外,治疗前后血清肌酐、MODS 计分明显降低.结论:连续性血液净化治疗能明显改善伴重症肾功能衰竭的MOF 患者的血液动力学和血液生化指标,可以降低2~3 个器官衰竭患者的死亡率.
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持续缓慢低效血透在重症肾功能衰竭患者中的临床价值探讨
目的:对持续缓慢低效血透在重症肾功能衰竭患者中的临床价值进行探讨.方法:选取2014年12月至2016年5月期间在我院接受治疗的重症肾功能衰竭患者62例进行研究,通过信封式随机分组的方式将患者分为研究组与对照组,研究组患者接受持续缓慢低效血透,对照组给予患者常规间断性血透,对比两组患者的血流动力学及血清生化指标情况.结果:研究组患者的MAP、HR均优于对照组,其BUN、BNP水平均与对照组有明显差异,P<0.05;两组患者的Scr、ALB、K水平等无明显差异,P>0.05.结论:持续缓慢低效血透在重症肾功能衰竭患者中的临床价值较高.
