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移动健康技术在慢性病管理中的应用
介绍了国内外移动健康研究现状,采用数据挖掘技术研发糖尿病健康管理移动APP,实现了糖尿病患病风险评估、体征指标监测、用药和饮食管理、相关健康知识推送,以及公众健康的实时管理。
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全科医生对社区应用移动健康服务观点的系统评价
目的 系统评价全科医生对社区应用移动健康服务的观点.方法 于2016年3月,计算机系统检索PubMed(1978-2016年)、EMbase(Ovid)(1980-2016年)、Medline(Ovid)(1996-2016年)、PsyclNFO(Ovid)(1980-2016年)、Cochrane Library、中国知网(CNKI,1980-2016年)、万方数据知识服务平台(1980-2016年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1980-2016年)中与全科医生对社区应用移动健康服务观点有关的文献.采用组合查询的方式进行检索,同时手工检索纳入文献的参考文献.采用EPPI-Reviewer3.0软件,通过主题合成(thematicsynthesis)的方法进行定性资料的统计分析.结果终纳入合格文献7篇,均为定性研究,受访的社区全科医生共计335例.生成分析性主题3项,均包含机会和挑战两方面:(1)社区移动健康服务技术,机会包括易复制、易应用于更广泛的医学领域、可实现部分远程医疗,挑战包括系统登录费时、涵盖项目不全面、安全性不足;(2)专业医疗供应,机会包括可促进医患及医务人员之间的沟通、改善病历质量,挑战包括对患者治疗依从性的监测不足、患者隐私保护不足等;(3)管理政策,机会包括可提高工作效率、降低成本,挑战包括医疗负担加重、培训不到位、医护人员失业等.结论全科医生认为社区应用移动健康服务可促进医患和医护人员间的有效沟通、提供工作效率、节约成本,但随之带来的隐私保护不足、人员失业等工作安全性问题有待进一步解决.
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移动健康领域研究现状、研究热点与研究前沿分析及对护理的启示
[目的]探讨移动健康领域研究现状、研究热点与研究前沿,为我国护理人员开展移动健康相关研究与实践提供理论依据.[方法]利用文献计量学、共词分析、聚类分析、引文分析等方法,采用BICOMB、SPSS18.0软件,对PubMed数据库、Science of Citation Index数据库中收录的移动健康相关文献进行分析.[结果]近年来移动健康领域文献量呈快速增长趋势,美国、加拿大、英国发表文献量占总文献量的70％以上;移动健康领域研究热点包括移动健康设备和系统的研发等工程技术学方面的研究、利用移动健康的手段开展健康教育、健康促进、慢性病管理、癌症照护,利用移动健康手段提供社区卫生服务;研究前沿包括移动健康工程技术学方面的研究,移动健康领域权威机构组织发表的指南或规范及其解读、用户对移动健康的接受度和使用偏好、移动健康APP质量评价、移动健康效果评价、对移动健康的思考和综述等.[结论]移动健康处于蓬勃发展阶段,我国护理人员应根据国际研究热点、研究前沿和临床需求开展移动健康研究与实践,完善研究层次和研究范围,借以提高护理质量.
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基于移动互联网的健康信息搜索行为研究
目的 为对基于移动互联网的健康信息搜索行为进行研究,分析其影响因素,使人们进行有效自我健康管理.方法 主要通过问卷调查的方法,研究健康信息行为的需求和特点,对移动健康信息行为进行探讨.结果 通过手机搜寻健康信息的行为并不普遍,34.4％的人并未有通过手机搜索健康信息的情况;人们对于网络健康信息的信任度低;健康类网站的知名度和可信度不高;健康类手机应用程序使用较少,57.8％的人无相关应用.结论 需要增强健康信息意识;加强网络管理,提高网络健康信息可信度;开发健康类手机应用程序.
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基于移动健康的慢性心力衰竭患者自我管理模式构建及效果评价
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF,简称慢性心衰)是大多数心血管疾病的终转归,半年内病死率可达18.5％[1],1年内累积再住院率可达34.3％[2].患者预后受多种因素影响,如药物联合应用、控制饮食、保证出入量平衡、预防感冒等,临床证据显示,有效的自我管理可以改善心衰患者的预后[3].自我管理是针对慢性疾病治疗过程中,通过自主调整心理状态、生活方式等,减少疾病对患者自身心理、生理以及对社会多层面的影响的一种健康行为[4-5].Meta分析结果显示,自我管理干预可以显著提高患者的生活质量[6],但选择何种自我管理教育与支持方式仍是目前临床护理的难点问题.移动健康(mobile health)概念和技术的出现为这个问题提供了良好的解决方案.移动健康是指采用手机、个人掌上电脑等可移动电子设备,管理患者个人相关信息,并提供公共卫生、医疗保健等卫生服务.相对于传统干预措施,移动健康干预措施有明显优势.Pal等[6]的Meta分析结果显示,与基于计算机的糖尿病自我管理干预相比,通过移动手机进行干预的方法对血糖控制的效果更明显.本研究以慢性心衰患者为研究对象,利用微信平台,创建公众号和微信群,在平台内实现健康信息发布、医患互动、同伴支持、病情监测与反馈等,对患者长期自我管理进行干预,结果显著有效.
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移动健康技术在2型糖尿病管理应用研究进展
我国已成为世界上糖尿病患病人数多的国家,但其管理形势一直不容乐观.随着移动健康的快速发展,糖尿病备受其关注,糖尿病管理模式有望改变.在临床实践中,针对提高糖尿病患者健康认知力的短消息可以帮助其维持药物依从性;移动终端应用通过向患者提供静态健康教育、设定行动目标和追踪行为进展等机制来促进其改善健康行为.但目前国内市场中糖尿病的应用软件(Application,APP)还存在功能不够完善、缺乏有效监管及临床证据支持不足等问题.我国的医疗服务正面临打破信息碎片和孤岛的迫切要求,利用新型信息技术的移动健康有利于实现服务模式的跨越式发展.
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面向手机应用的皮肤水分与人体脂肪测量系统的研制
将生理参数测量功能嵌入到手机等移动设备是移动健康的发展趋势。该文研究了皮肤水分和人体脂肪含量两种生理参数的测量方法，设计了可贴在手机表面的、方便嵌入手机的测量电极。数据处理方面，实验探索方便快速的测量方法，皮肤水份和全身体脂测量结果，与商用产品相比，均方误差小于4%，相关性高达0.9以上。此外，局部体脂测量表明，局部体脂含量与局部体阻抗间有接近线性的正相关关系。
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移动健康技术在产后抑郁研究领域中的应用
目的 分析国内外产后抑郁研究领域中有关移动健康技术应用的研究,为今后相关研究提供参考依据.方法 以范围综述(scoping review)的思想为指导,计算机检索 Pubmed、Web of science、PsycARTICLES、IEEE/IET Electronic Library、ACM Digital Library以及中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据资源系统中有关产后抑郁移动健康技术的研究.根据纳入与排除标准进行文献筛选;对终纳入文献中涉及的移动健康技术类别、功能及内容构建依据等进行汇总和分析.结果 共纳入22篇文献,纳入文献中所使用的移动健康技术类别包括短信服务、电话交流、基于网站的在线干预、微信支持以及移动应用程序等;其功能包括有健康教育、同伴支持、心理治疗、产后抑郁(postpartum de-pression,PPD)筛查、PPD早期识别、预防自杀及辅助制定治疗决策等;移动应用程序内容的构建依据有各种心理学疗法、世界卫生组织或各国制定的相关指南及手册、相关文献和临床经验等.结论 随着移动信息技术的发展,在PPD移动健康技术领域研究中,基于智能手机的移动应用程序或将成为新的研究趋势;此外,心理疗法与移动应用程序的融合有望为PPD相关人群提供便利、有效的帮助.
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互联网医疗发展趋势分析
“互联网+医疗健康”是如今信息化社会和互联网时代背景下的必然发展趋势.“互联网+医疗健康”作为一类新事物,参与主体多、涉及领域广、隐私安全风险高,也迫切需要部门和地方加强协同配合,及时发现解决新问题,引导各方有序参与.全文从互联网医疗的发展历程、互联网医疗的政策分析、互联网医疗的发展趋势以及需要进一步研究的领域等四方面进行阐述和分析,为我国互联网医疗的健康发展和相关政策、法规的制订以及明确我国“互联网+医疗健康”未来需要重点研究的领域和解决的问题提供一些参考.
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智能健康管理
我国正处于新型医疗和健康管理模式的转变过程中,而相关的健康信息获取、传输、处理和交互等技术也正随着信息技术的发展而面临新的问题,此时,智能健康管理的作用也越发凸显出来.文章结合这些新的问题提出智能健康管理研究的主要内容,并解释了它们的概念内涵与应用.
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基于移动健康的癌症患者照护现状
癌症是我国居民的首要死亡原因,严重威胁公众健康.移动健康为无缝隙癌症照护提供了发展平台.本文从癌症预防、院内治疗和院外追踪指导三个方面介绍移动健康服务在癌症健康照护中的应用,分析癌症患者移动健康服务发展存在的不足,并提出解决方案.
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移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用
目的 探讨移动健康管理模式在心律失常患者远程管理中的应用.方法 建立“云病房”心律失常远程随访中心,以心律失常患者为管理对象,依托电子病历夹系统建立病历资料库,部分高危患者配备掌上心电监护仪,逐步完善移动健康管理模式,对患者实施远程管理.结果 在移动健康管理模式下,通过云病房实现医患沟通对话54 979次,患者回传的心电图数量4 834份;超声心动图850份;动态心电图报告3 200份;根据检验结果指导调整用药方案1 587次;通过远程会诊及时发现病情变化需再次住院的患者34例;发送提醒复诊信息4 500次.患者满意率100％.结论 移动健康管理模式为心律失常患者出院后医护之间的远程随访、及时诊治提供了一种灵活、切实可行的新途径.
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应用智能手机对糖尿病患者进行自我管理效果的Meta分析
目的 应用系统综述的方法,评价通过智能手机进行糖尿病自我管理干预的降血糖效果.方法 通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、CNKI数据库、维普数据库、万方数据库,收集截至2016年6月发表的所有应用智能手机进行糖尿病自我管理干预的随机对照研究,并以糖化血红蛋白作为评价指标进行Meta分析.采用R语言Meta分析包运用加权均数差进行评价指标的合并、敏感性分析、发表偏倚分析.结果 共有25个研究纳入分析,共有2537位患者,其中干预组1277人,对照组1260人.监测和反馈是现有智能手机干预的主要内容.Meta分析结果显示:与常规管理相比较,通过智能手机进行糖尿病自我管理干预降糖化血红蛋白的加权均数差=-0.63(95%可信区间-0.88~-0.39,P<0.001).亚组分析结果显示,糖尿病类型、年龄和随访时间对降低糖化血红蛋白没有影响.结论 与常规管理相比较,通过智能手机进行糖尿病自我管理干预可获得较好的降低糖化血红蛋白的效果,可作为现有干预模式的补充.
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移动健康在慢性心力衰竭患者院外健康管理中的应用与展望
移动健康是通过移动设备进行医疗和健康管理的一种新型模式.移动健康在慢性病管理中,在慢性病特征性指标、治疗依从性、症状自评及控制、健康知识等多个方面,其优越的管理效果都得到了证实.本文就移动健康的概念与内涵、应用背景、实际应用情况、面临的主要问题等进行了综述,对移动健康在慢性心力衰竭院外健康管理中的应用前景进行了展望.
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孕妇妊娠管理APPs的使用现状与需求
目的 了解孕妇对妊娠健康管理APPs的使用情况与需求.方法 随机选取承德市区3所三级医院就诊或住院的500例孕妇进行“孕妇对妊娠管理APPs的使用情况及需求”的问卷调查.结果 61.48％的孕妇曾使用至少1款妊娠管理APPs,其主要使用原因是了解胎儿发育的信息(83.3％)和了解孕期母体变化的信息(65.3％);仅8.0％的孕妇对使用APPs时个人信息的安全性表示非常担心.孕妇期望的妊娠APPs的主要功能为产前检查提醒(65.0％)和胎动监测(54.7％),有77.3％的孕妇希望妊娠APPs所提供的内容需要相关权威机构认可.结论 孕妇对妊娠管理APPs的使用率尚可,使用APPs时的个人信息安全意识较低,对APPs专业性、权威性方面的需求较高.其APPs使用原因与需求之间存在差异,提示目前市场上的妊娠APPs未能满足孕妇的使用需求,妊娠APPs产品功能有待进一步提升.
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基于智能手机的移动健康向城市中老年人推广的可行性分析
目的 分析成都市某社区50～70岁中老年人智能手机的使用情况及其对健康的影响,探究基于智能手机的移动健康向城市中老年人开展的可行性及困难.方法 采用单纯随机抽样的方法在成都市某社区选取280名50～70岁中老年人进行一对一问卷调查.结果 在调查对象中,智能手机的使用率为60.7％,其中有133位中老年人使用微信,有55人使用手机健康类APP.文化程度和工作性质会影响智能手机的使用功能.结论 基于智能手机的移动健康向城市中老年人推广具有一定可行性,但由于中老年人生理心理等因素的改变使得移动健康的推广存在困难.
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移动健康服务的商业模式研究——基于商业模式画布的分析
移动健康服务发展潜力巨大,但是现阶段尚处于发展的初级阶段,为了探究移动健康服务的商业模式,文章基于商业模式画布,从客户细分、价值主张、资源和能力以及财务分析4个角度对现阶段的移动健康服务的商业模式进行了深入分析.研究将有助于进一步分析移动健康服务商业模式中存在的问题,并且帮助企业进行商业模式的创新,对于移动健康服务的发展和创新具有重要的理论意义和实践意义.
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移动健康在国内外的应用与发展前景
随着信息通讯技术的发展、个人健康意识的提高,居民对个性化、移动化、智能化的医疗健康服务有着越来越高的诉求,“移动健康”也应运而生.本文首先介绍了“移动健康”的概念,接着以上海、中国香港、新加坡为例说明移动健康在国内外的应用现状,未来中国将成为亚太地区大的移动健康市场,其市场份额将在2017年超过100亿人民币.这些都为上海移动健康的发展提供范例与参考.
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移动健康在健康教育中的应用现状及展望
移动健康,作为互联网信息化时代的新兴产物,给专业人员提供更大的施展空间,也给广大群众提供更加智能化、便捷性、可及性的健康资讯和健康维护平台.文章将对移动健康在健康教育方面的国内外应用现状、优势与挑战进行概述.
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基于移动平台的个人健康系统研究
在现代社会中，手机已经融入到人们的生活和工作中了，利用手机为人们随时随地享受医疗保健服务提供了必要条件。本文研究移动计算技术在医疗健康领域发挥的作用，基于移动平台的个人健康就是将移动计算、医疗信息和通信技术结合起来，更加方便有效的为医疗健康服务。本文研究的目标是向读者说明，今后移动健康技术将会发展到一个新的高度，帮助用户有效的监测身体情况，并促使患者采取更健康的行为，以达到有效预防和治疗疾病的目的。
