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2008～2010年我国手足口病发病特点分析
探讨手足口病的流行规律,为手足口病防控提供参考和依据.方法 通过国家疾病监测系统获得全国31个省和直辖市手足口病月发病数据,使用Excel软件对数据进行处理.结果 手足口病发病数、死亡数及重症病例数逐年上升,2010年发病率高达132.96/10万.实验室诊断病例中EV71阳性和CoxA16阳性病例比例也逐年上升,2010年高达79.92％.病例主要为0～6岁散居儿童,占70％左右.1～岁组发病率高,2010年1岁儿童发病率高达2877.01/10万.每年的4～7月是全国疫情高发期.北方和南方部分地区每年有1个疫情高峰,南方部分地区每年有2个疫情高峰.不同季节高发地区分布不同.两年多来,全国疫情由北京、天津～带开始,逐渐向东北、内蒙和中部、东南部扩散.西部地区疫情也有逐渐走高态势.结论 EV71和CoxA16病毒有新的流行株在全国大部分地区迅速传播,使疫情在全国大部分地区迅速蔓延.疫情的高发可能与当地的温度、湿度条件,人口密集程度、同外界往来程度和易感人群的积累有关.
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比较测量法测定全国比对饮用水中α总β总放射性
自然界环境中天然存在的以及人类活动产生的放射性核素是α、β射线的主要放射源,放射性污染物进入人体后会继续放出α、β射线,对人体产生危害.因此我国将总α、总β放射性列入<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006水质常规指标[1].本文采用<生活饮用水标准检验方法·放射性指标>GB/T5750.13.1.1.6.5.2比较测量法参加了2011年全国水中总α、总β放射性测量比对.结果合格.
关键词： 全国 饮用水中总α总β放射性 比对 -
2008~2014年全国灾情数据分析和探讨
我国每年都会出现各种各样的自然灾害，如果灾害未能得到妥善的处置，问题累积，会给社会、经济、环境带来不稳定因素[6]。灾害数量、受灾人口、死亡人数等方面来讲，我国已在世界前位，成为受自然灾害危害严重的国家之一。本文通过对2008-2014年全国灾情种类、数量和分布情况分析，我们总结出了灾害类型、灾害地域、灾害易发时间等规律，具有一定的理论指导和实践意义。
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全国进一步改善医疗服务行动计划第三方评估调查(第二轮)
对"进一步改善医疗服务行动计划"(以下简称"行动计划")开展第二轮独立第三方评估调查,调查方法、组织实施方式和技术路线图同首轮调查.第二轮评估于2016年12月至2017年1月开展,共调查了94218名医护人员和患者,其中包括19773名医生、24315名护士、29105例门诊患者和21025例住院患者,征集到各地落实"行动计划"典型案例142件.调查结果显示"行动计划"总体进展良好,成绩与挑战并存.患者满意度处于较好水平,无论是门诊患者还是住院患者,当次就诊的总体满意度均在90%左右,并期待服务持续改进.医护人员积极参与改善服务行动,但对执业环境和待遇仍然不满.
关键词： 改善医疗服务行动计划 门诊患者 住院患者 第三方评估 全国 -
全国改善医疗服务第三方评估调查
对《进一步改善医疗服务行动计划》(以下简称“行动计划”)开展独立第三方评估调查,描述了第三方评估项目的设计与实施、分析与发现、结论与建议等.本次评估除了征集到367件典型案例之外,还抽取了全国31个省、自治区、直辖市的136所三级医院,对每所医院“行动计划”的落实情况进行评估,并随机抽取了84 230名患者和医护人员进行问卷调查.主要发现:我国三级医院在落实“行动计划”的过程中取得了一定的成绩,平均得分70.4分(满分80),患者满意度较高(门诊患者总体满意度为86.4分,住院患者总体满意度为93.1分);患者满意度相对较低的方面是门诊等候时间和住院期间的膳食质量.相对患者较高的满意度,医护人员的职业认同感不高,仅有38.5％的医护人员认为所从事的工作得到社会的认可和尊重,64.5％的医护人员不认为现行服务价格体现了服务价值.医护人员认为提高其职业满意度的重要因素依次是薪酬待遇、执业安全、社会信任,影响服务改善的重要因素依次是政府投入、就诊环境、医患沟通.
关键词： 改善医疗服务行动计划 患者 医护人员 第三方评估 全国 -
第四次全国中药资源普查方案设计与实施
第四次全国中药资源普查的规划是按照《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》关于“开展全国中药资源普查,加强中药资源监测和信息网络建设”的要求,根据国家中医药管理局“组织开展中药资源普查,促进中药资源的保护、开发和合理利用”的职责,结合当前中药材产业发展迫切需要解决的关键问题和近年中央领导在中药资源方面相关批示,以及人大代表、政协委员和行业内外专家建议的基础上,对开展新一轮全国性的中药资源普查工作而进行的统筹规划和顶层设计.
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第四届全国创疡康复明星病例介绍
病例1，男，54岁
因右足底溃疡于2011年9月22日入院治疗。 -
第十届全国烧伤康复明星病例介绍
病例1，男，2岁
因沸水烫伤21d于2012年10月12日是入院，烫伤面积为59%TBSA，均为Ⅲ度浅型。 -
第五届全国创疡康复明星病例介绍
病例1：曹某某，男，48岁
患者因右手皮肤炭疽于2015年8月4日入院治疗。入院查体可见右手背及手掌皮肤溃瘍，伴局部化脓性淋巴结炎，皮损初发为无痛性红色丘瘆，伴有瘙痒和烧灼感，然后逐渐形成水疱，周围为非凹陷性水肿和炎性浸润，继而水疱化脓，偶有血性分泌物，随之脓疱破裂坏死，溃瘍处终形成炭沫样黑色干痂，周围绕以水疱和脓疱。入院后急诊行切开减压及清创术，术后用红霉素换药治疗，但效果不佳，后改用速愈贴包扎换药治疗。治疗45 d后创面愈合，愈后皮肤无增生性瘢痕，右手功能良好。 -
第十二届全国烧伤康复明星病例介绍
病例1:曹某某,男,65岁患者因特重度烧伤于2017年7月17日入院治疗.专科检查:烧伤总面积达95％ TBSA,其中浅Ⅱ度烧伤面积为10％ TBSA,深Ⅱ度浅型烧伤面积为20％ TBSA,深Ⅱ度深型烧伤面积为25％ TBSA,Ⅲ度浅型烧伤面积为34％ TBSA,Ⅲ度深型烧伤面积为6％ TBSA,合并吸入性损伤.患者入院后,在全身综合治疗的同时,创面全程规范应用烧伤创疡再生医疗技术治疗.治疗6d后浅Ⅱ度创面愈合、12d后深Ⅱ度浅型创面愈合、25 d后深Ⅱ度深型创面愈合、30 d后Ⅲ度浅型创面愈合、48 d后Ⅲ度深型创面愈合,除部分Ⅲ度创面愈后皮肤遗留增生性瘢痕,但不影响正常功能外,其余创面愈后皮肤均无明显瘢痕增生.患者出院后采用硅酮霜及弹力绷带加压包扎治疗,随访1年,愈后皮肤恢复良好.(经治医院:北大医疗鲁中医院;经治医师:张波)
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第六届全国创疡康复明星病例介绍
病例1:曹某某,女,63岁患者以糖尿病足(5级)合并感染、2型糖尿病、Ⅰ型呼吸衰竭、气管切开术后、贫血(中度)等为诊断于2017年10月1日收入院.专科检查:右足拇趾、第2趾、第3趾近端、足底内侧及足背皮肤发黑坏死,触之质硬如皮革;足背及小腿下段可见散在溃疡创面,皮温较低;足背动脉搏动未触及.患者入院后,于ICU行控制肺部感染等全身综合治疗的同时,局部采用坏疽足趾截趾术+湿润烧伤膏换药治疗.治疗130 d后,创面愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生.(经治医院:北京市丰台区南苑医院;经治医师:孟超)
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第十一届全国烧伤康复明星病例介绍
病例1：丁某某，男，70岁
患者因油锅失火致火焰和热油烧伤3 h于2015年5月23日入院，烧伤面积为71%TBSA，其中I度11%TBSA，浅n度16%TBSA，深n度浅型13% TBSA，深H度深型11% TBSA，ID度浅型18% TBSA，D度深型2% TBSA，合并中度吸入性损伤。入院后创面即刻采用原位再生医疗技术治疗，除1.8% TBSA的ID度深型创面予以植皮外，其余创面均全程应用原位再生医疗技术治疗，治疗10 d后浅H度创面愈合，21 d后深H度浅型创面愈合，26 d后深H度深型创面愈合，35 d后皿度创面愈合。愈后部分DI度深型创面留有增生性瘢痕，DI度浅型创面留有软薄瘢痕，均无功能障碍。防瘢治疗9个月后，ID度深型创面的增生性瘢痕变软变薄，DI度浅型创面仅有少许色素异常，无功能障碍，完全恢复正常的生活状态。 -
全国多中心ICU抗菌药物使用与多药耐药菌监测分析
目的 通过加强多药耐药菌(MDROs)监测及抗菌药物使用的管理 ,了解其对MDROs检出及感染的影响 ,为控制病原菌耐药提供参考依据.方法 对2013年10月-2014年9月我国多地区46所医院进行调查 ,使用统一的监测方法、调查表 ,经过统一培训 ,对抗菌药物使用强度及MDROs检出资料进行分析.结果 共监测患者34 081例 ,住院日302 818 d;MDROs检出率以鲍氏不动杆菌高 ,为44 .08% ,其次为金黄色葡萄球菌 ,检出率为28 .02% ;MDROs检出率较低的病原菌为肠球菌属、大肠埃希菌 ;抗菌药物使用强度较高的地区为华北及西南(DDD>163) ,较低的为华东(DDD=114 .13);通过加强MDROs监测及预防控制 ,MDROs检出率显著降低(χ2 =45 .109 ,P<0 .001);医院感染MDROs株数与抗菌药物使用强度均呈下降趋势 ,二者有明显相关性(相关系数=0 .864 ,P=0 .01).结论 通过加强MDROs监测及控制 ,加强抗菌药物使用管理 ,可有效减少MDROs医院感染的发生.
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第三次全国幽门螺杆菌共识会在江西庐山召开——Hp共识会议纪要,2007.08.10～12,江西 庐山
"第三次全国幽门螺杆菌感染若干问题共识意见会议"于2007年8月10～12日在江西庐山召开.与会专家有:中华医学会消化病学分会主任委员樊代明院士,副主任委员兼Hp学组副组长胡品津教授,副主任委员姒建敏教授,秘书吴开春教授,Hp学组组长胡伏莲教授,Hp学组副组长吕农华、刘文忠、王继德教授;还有全国知名消化病专家潘国宗、张万岱、王祟文、欧阳钦、程留芳等教授以及Hp学组/科研协作组的专家和代表们.此外,来自中华医学会、中华医学杂志、中华消化杂志及医学论坛报等媒体的特邀嘉宾共约60多人也出席了会议.
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2000-2015年全国食物中毒通报情况分析
目的 通过对我国食物中毒通报情况的分析, 探讨我国食物中毒的发生规律, 提出预防对策.方法 对卫生部2000-2015年间全国食物中毒/重大食物中毒通报情况进行归纳整理, 并进行分析.结果 2000-2015年间我国平均每年发生食物中毒296起, 中毒10 609人, 死亡188人.微生物性食物中毒人数多, 占中毒总人数的56.10％;有毒动植物中毒和化学中毒死亡人数多, 二者占死亡总人数的85.40％;第三季度中毒人数占中毒总人数的41.54％;集体食堂中毒人数占中毒总人数的45.33％;家庭中毒死亡率高, 占死亡总人数的81.05％.结论 微生物性食物中毒仍是我国目前高发的食物中毒种类, 尤其以集体食堂为重点, 第三季度暴发较多.应加强对广大群众的宣传教育, 预防食物中毒.
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全国2010年住院患者系统疾病统计及年龄分布
目的：了解全国2010年住院患者系统疾病构成及年龄分布状况。方法对全国2010年住院系统疾病分类资料进行整理、统计、分析。结果2010年全国累计住院36256226人，按系统疾病排序，前10位依次是循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒、消化系统疾病、妊娠、分娩和产褥期、肿瘤、泌尿生殖系统疾病、其他接受收医疗服务、传染病和寄生虫疾病、内分泌、营养和代谢疾病。位于前10位的系统疾病合计31378416人，占住院总数的86.54%。从疾病分类年龄别分析，15岁~44岁、45岁~59岁、60岁及以上3个年龄段的住院患者居多，共占住院患者疾病分类总数的83.70%。结论通过对全国2010年住院系统疾病的构成分析，可了解全国医院住院各系统疾病的发病、死亡及年龄分布，为有效开展疾病研究和防治提供可靠的统计数据。
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体质综合指数落后地区女性与全国成年女性体质指标的比较
目的:了解和掌握体质综合指数落后地区成年女性的体质现状,客观评价该人群的健康水平.方法:①调查对象:实验于2005-06/08在体质综合指数落后的贵州省六盘水市钟山区和水城县抽取20～59岁女性成年人,意识清晰、无明显生理缺陷、具备生活自理能力,在了解试验目的和程序后均志愿加入进行体质调查.按年龄段分组,5岁为1组,105人/组,共840人.②实验方法:严格按照<2005年国民体质监测工作手册>的要求确定测试指标,以身高、体质量、胸围、腰围、臀围、上臂皮褶厚度、肩胛皮褶厚度、腹部皮褶厚度作为形态类指标;以安静脉搏、收缩压、舒张压、肺活量、台阶指数作为功能类指标;以握力、背力、纵跳、1 min仰卧起坐、坐位体前屈、闭眼单脚站立、选择反应时作为素质指标.同时对测试对象进行询问访谈,内容包括工作生活方式、习惯、体育锻炼现状等.结果:840人均进入结果分析.①体质综合指数落后地区与全国成年女性形态指标的比较:与全国均值比较,体质综合指数落后地区成年女性各年龄段身高均降低,除50～54岁年龄段外,其他各年龄段均存在显著差异(P＜0.01);胸围均降低,除25～29岁、35～44岁年龄段外,其他各年龄段均存在显著差异(P＜0.01);腰围除45～59岁年龄段升高外,其他各年龄段均降低(P＜0.01);臀围均降低,除40～44岁年龄段外,其他各年龄段均存在显著差异(P＜0.05,0.01);体质量及上臂、肩胛、腹部皮褶厚度均明显低于全国均值(P＜0.05,0.01).②体质综合指数落后地区与全国成年女性机能状况的比较:与全国均值比较,体质综合指数落后地区成年女性各年龄段心率、肺活量、台阶指数均低于全国均值(P＜0.05,0.01);除55～59岁年龄段外,其他各年龄段收缩压均显著升高(P＜0.05,0.01);20～29岁年龄段舒张压显著升高(P＜0.01).③体质综合指数落后地区与全国成年女性素质状况的比较:与全国均值比较,体质综合指数落后地区成年女性各年龄段握力、纵跳、仰卧起坐均低于全国均值(P＜0.01);背力均低于全国均值,除20～24岁年龄段外,其他各年龄段均存在显著性差异(P＜0.01);坐位体前屈均低于全国均值,20～44岁年龄段存在显著性差异(P＜0.01);20～39岁年龄段闭眼单脚站立时间短于全国均值(P＜0.01),45～59岁年龄段闭眼单脚站立时间长于全国均值,但差异无显著性意义(P＞0.05);选择反应时所需时间均长于全国均值(P＜0.05,0.01).结论:体质综合指数落后的贵州省六盘水地区成年女性体质整体水平低于全国均值,主要影响因素为缺乏体育锻炼、饮食习惯、落后经济等.
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中国心理援助热线五年试点工作运行现状分析
目的：总结五年来中国心理援助热线电话试点工作运行现状和建设工作中存在的问题及解决办法，为进一步推进试点工作和制定相关政策提供依据。方法选择截止2013年底已建立热线的19个省（区、市）26个城市的心理援助热线机构作为研究对象，收集其工作报表、年度工作总结和专家督导意见等资料进行现状分析。结果目前初步建立了中国心理援助热线服务网络，基本形成了国家卫计委牵头、省市两级卫生行政部门分别负责具体工作落实和监管，承担热线医院负责业务实施的三级联动工作模式。掌握了群众对心理健康的现实需求，对线下业务工作起到了一定指导作用。仅2013年，各热线被访问总量就达20．7万人次，主要问题集中在情绪问题（14．3％），子女教育问题（8．5％），婚姻问题（7．3％），并提供了与公安、民政等部门联动处理危机事件的便捷途径。结论心理援助热线是解决群众心理健康方面问题的重要手段之一，通过政府主导建立、运营公益性心理援助热线是可行性的，在今后工作中需加强管理与投入、人员培训、专业督导和宣传指导，以进一步推进热线工作在全国的开展。
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全国报纸中医药传播现状分析
目的:通过慧科新闻数据库检索结果,分析中医药在全国报纸上的传播现状,发现中医药报纸传播所存在的问题,为全国报纸对中医药的传播工作提供建议.方法:采用"中医"或"中药"或"养生"或"针灸"或"食疗"的检索式,全国报纸对中医药及其相关新闻进行检索;采用描述统计、趋势分析、对比分析对检索结果进行分析.结果:全国报纸中医药及相关新闻报道总量为2,209,869篇,年平均报道量为129,992篇.负面报道量为555,309篇,年平均报道量为32,665篇.东部地区中医药及相关新闻正负面报道量高.结论:中医药及相关新闻正负面报道量变化趋势相同.全国报纸中医药及相关新闻报道时效性强,但是全国各地区对中医药及相关新闻报道的报道量差距大.
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2009-2014年全国HLA低分辨基因分型检测室间质量评价结果分析
目的 为进一步提高全国临床实验室人类白细胞抗原(HLA)基因分型检测水平提供有价值的参考.方法 利用常规统计方法归纳总结2009-2014年全国医疗机构和商业临床实验室HLA低分辨基因分型检测室间质量评价(EQA)结果,分析在连续6年的EQA活动中,回报结果的错误率、错误类型以及导致错误结果的原因.结果 2009-2014年全国参加HLA低分辨基因分型检测EQA项目的临床实验室数目从63家增至83家;在连续6年EQA活动中,回报HLA分型数据共计7 836份,总体错误率为2.12％ (166/7836);2009-2014年每年出现错误的实验室比例分别为1.59％ (1/63)、11.48％ (7/61)、0.00％ (0/69)、2.74％ (2/73)、2.82％ (2/71)、10.84％ (9/83);连续6年EQA活动中错误数据共计166份,主要包括HLA基因分型错误23份、血清型和基因型混淆错误14份、录入错误108份,漏报错误21份.结论 目前我国临床实验室HLA低分辨基因分型整体检测水平仍不容乐观,错误比例过高;反映了从业人员在HLA基因分型技术上和规范化管理上存在不容忽视的问题.
