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结核性液气胸胸腔穿刺引流持续低压力负压吸引的护理
2015年3月至2016年7月在同济大学附属上海市肺科医院结核科住院治疗的36例结核性液气胸患者,行胸腔穿刺持续引流并进行持续低压力负压吸引,胸腔引流管留置时间5~30 d,平均(12.32±1.41)d,持续负压吸引2~11 d,平均(6.53±1.18)d.同时,对胸腔穿刺引流管路及低压力负压吸引制定针对性护理措施,做好原发病及基础疾病的各项护理.经引流并负压吸引和针对性的护理,患者胸腔积液减少,压缩肺全部复张;仅1例患者出现皮下气肿,经局部处理,皮下气肿3d后逐渐自行吸收.结核性液气胸患者行胸腔穿刺引流并应用低负压持续吸引,加上给予正确的护理措施,可及时引流出胸腔内积液、积气,促进肺早日复张.
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7例微创经皮肾取石术并发严重液气胸的观察与护理
目的 探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)并发液气胸的观察与护理.方法 严密观察我院5062例MPCNL术中术后症状,并对其中7例出现严重液气胸患者实施针对性护理.结果 2例接受闭式胸腔引流,2例在B超定位下穿刺抽吸胸腔内液气,1例合并输尿管石街行输尿管镜取石术并调整输尿管内支架,2例保守观察.7例患者均顺利恢复.结论 明确MPCNL并发液气胸的机制,早期发现液气胸并及时行胸腔闭式引流,加强肺功能锻炼,对液气胸并发症患者的治疗和恢复非常重要.