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改良自控式镇痛泵使用方法对髋关节置换术后镇痛效果的影响
目的 探讨髋关节置换术后使用自控式镇痛泵(PCA)定时预防性加注镇痛泵药物镇痛效果及护理要点.方法 将2014年1月至12月香河县中医医院收治的113例准备行全髋关节置换者随机分为两组.试验组55例,术后由责任护士定时预防性加注镇痛泵内药物;对照组58例,术后常规使用PCA,比较两组的镇痛效果和药物不良反应.结果 试验组在术后12、18、24 h疼痛评分明显低于对照组,差异显著;两组患者术后在恶心呕吐、尿潴留、呼吸抑制、血压下降等不良反应方面差异无统计学意义.结论 髋关节置换术后对患者定时预防性加注镇痛泵药物,镇痛效果确切,值得临床推广.
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PCA用于泌尿外科术后病人不良反应的护理
目的 探讨自控式镇痛泵的泌尿外科患者术后不良反应的护理.方法 回顾性分析2008年5月至2010年8月我院收治的220例患者,将其随机等分为研究组和对照组,研究组术后采用自控式镇痛泵(PCA)镇痛,对照组不使用镇痛泵,观察2组患者术后不良反应发生情况,并进行相应的护理.结果 研究组患者术后不良反应发生率明显高于对照组且具有统计学意义,(P<0.01).结论 PCA是术后镇痛的有效方法,可提高术后病人的疗效及生活质量.
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3种不同镇痛方法用于分娩镇痛的临床观察
目的 探讨产妇自控硬膜外镇痛(EA)、腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛和笑气吸入镇痛不同分娩镇痛方法的镇痛效果和对产妇及新生儿的影响.方法 选择90例产妇分为产妇自控硬膜外镇痛组(EA组)、腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛组(CSEA组)、笑气吸入镇痛组(笑气组)各30例.EA组于产程活跃期给予施行硬膜外麻醉,接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;CSEA组于活跃期给予施行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),接自控镇痛泵联合注入罗哌卡因和芬太尼;笑气组于活跃期给予吸入含50%氧化亚氮和50%氧气的混合气体.分别观察3组产妇的起效时间、镇痛效果、产程时间及新生儿窒息情况.结果 在镇痛起效时间方面,CSEA组明显较EA组短,CSEA组与EA组比较差异有显著性(p<0.05);在镇痛效果方面,EA组镇痛分级0级为23例,Ⅰ级为5例;CSEA组0级为28例,级Ⅰ为2例;笑气组Ⅰ级为15例,Ⅱ级为11例.3组比较有显著性差异(P<0.05).产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息率比较均无显著性差异(P>0.05).结论 产妇腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)加自控镇痛用于分娩镇痛起效迅速、效果满意,对产妇及新生儿无明显副作用,可作为分娩镇痛的首选方法;自控硬膜外镇痛起效稍慢、效果满意;笑气吸入效果虽次于前两种方法,但方便简单,安全可靠,值得临床推广使用.
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剖宫产术后应用自控式镇痛泵的护理
剖宫产术后伤口疼痛对产妇产后恢复带来不利的心理和生理反应,严重影响产后的休息和情绪,不利于产后机体恢复.自控式镇痛泵是应用于临床术后疼痛的治疗方法,它优于传统的肌内注射镇痛药,并且血药浓度稳定,作用时间长,用药量少,但在使用中可出现一些不良反应,需加强观察及护理.
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自控式镇痛泵对剖宫产术后首次排尿的影响
目的：观察自控式镇痛泵对剖宫产术后首次排尿的影响。方法：剖宫产术后使用自控式镇痛泵200例，根据剖宫产时间先后分为实验组和对照组各100例，实验组拔除尿管同时夹闭镇痛泵，对照组拔除尿管时不予夹闭镇痛泵。结果：实验组有8例经诱导排尿后能自解小便，有1例经诱导排尿后仍不能自解而重置尿管；对照组有24例经诱导排尿后能自解小便，4例重置尿管。结论：尿管拔除时夹闭尿管，更能减少术后尿潴留的发生，减轻护理人员的工作量，减少病人的痛苦。
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髋关节置换术后应用自控式镇痛泵患者镇痛效果的观察及护理
目的:探讨髋关节置换术后应用自控式镇痛泵患者的镇痛效果,镇痛药物对患者产生的不良反应以及护理对策.方法:对我院2012年1-12月120例髋关节置换术患者的镇痛进行回顾性分析,随机将患者分为两组,实验组60例,术后用自控式镇痛泵(PCA)镇痛,对照组60例术后单独用阿片类药镇痛,比较两组的镇痛效果和药物不良反应.结果:实验组术后0-Ⅰ级疼痛的56例,Ⅱ-Ⅳ级疼痛4例,出现药物不良反应的4例.对照组术后0-Ⅰ级疼痛的34例,Ⅱ-Ⅳ级疼痛26例,发生药物不良反应的15例.结论:实验组患者发生切口疼痛情况以及药物不良反应明显少于对照组,此方法值得推广,但镇痛药都有一定的副作用,会产生一些不良反应,护理人员应有针对性进行护理.
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重症监护室患者对自控式镇痛泵的自我管理
目的：综合分析重症监护室(intensive care unit,ICU)患者对自控式镇痛泵的自我管理方法。方法选取我院在2014年4月～2015年4月收治的ICU患者临床资料52例,将52例ICU患者入住顺序随机分为实验组与对照组,每组均为26例。实验组应用镇痛泵固定于ICU患者床栏上的方法,需要ICU患者自我管理继而达到满意的镇痛效果,对照组应用镇痛泵挂于输液架上的方法,需要护理工作人员来操作镇痛泵。结果实验组患者的疼痛评分结果为(2.92±1.45)分,对照组患者的疼痛评分结果为(3.78±1.35)分,实验组患者的疼痛评分远远低于对照组,两组数据比较有统计学意义(<0.05)。结论 ICU患者实施自控式镇痛泵的自我管理方法比较显著。
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关节置换术后应用自控式镇痛泵发生尿潴留的护理体会
目的:探讨关节置换术后应用自控式镇痛泵发生尿潴留的护理措施及效果.方法:本次临床研究选择我院2012年1月至2012年12月之间收治的3000例患者中随机抽取500例关节置换手术后应用自控式镇痛泵的患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,两组患者均接受常规的临床护理,实验组患者接受针对性的尿潴留护理,对比两组患者临床护理效果.结果:实验组患者术后疼痛程度和VAS评分结果均显著优于对照组,两组患者临床护理效果对比统计学差异明显(P＜0.05).结论:由本次临床研究结果可知,骨科术后应用自控式镇痛泵患者,易发生尿潴留等并发症,需要接受针对性的临床护理.
