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宫颈癌根治术中行卵巢移位+阴道延长术对年轻患者术后性生活质量及存活质量的影响
目的 分析宫颈癌根治术中行卵巢移位+阴道延长术对年轻患者术后性生活质量及存活质量的影响.方法 将90例年轻宫颈癌患者按手术方法不同分为观察组(卵巢移位+腹膜阴道延长,n=40)和对照组(宫颈癌根治术,n=50).观察和统计两组患者的手术情况,术前、术后阴道长度及内分泌指标,性生活及存活质量.结果 与对照组相比,观察组患者的手术时间明显较长,但住院时间显著较短(P<0.05).观察组患者术后半年的阴道长度显著长于对照组(P<0.05).观察组患者术前、术后半年的内分泌指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者术前、术后半年的比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后半年,观察组患者的FSFI评分及SF-36量表中的生理功能、生理职能、活力、精神健康、躯体疼痛、总体健康评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 宫颈癌根治术中行卵巢移位+阴道延长术不仅不会影响手术效果,而且可延长阴道,改善卵巢内分泌功能,从而有助于改善年轻患者术后性生活质量及存活质量.
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腹膜阴道延长术加心理干预对早期宫颈癌患者性生活及生命质量的影响
目的:评估腹膜阴道延长术及心理干预对早期宫颈癌患者性生活质量及生活质量的影响.方法:选择2012年6月年至2014年6月的早期宫颈癌患者40例作为研究组,实施开腹广泛子宫切除术加腹膜阴道延长术加盆腔淋巴结清扫术,辅以心理干预.选择在同期住院的宫颈癌患者30例实施广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术作为对照组.术后对性生活相关指标进行比较,并采用性生活和阴道变化(SVQ)问卷及Olson婚姻质量问卷对患者性生活状态及生命质量进行评估,评价阴道延长及心理干预对早期宫颈癌患者性生活及生命质量的影响.结果:研究组与对照组在阴道长度、术后恢复规律性生活的时间、影响性生活的因素方面比较,差异有显著性(P＜0.05),而术后并发症等方面差异无显著性(P＞0.05).术后SVQ问卷提示两组患者均存在阴道润滑度降低、性交痛.而在自觉阴道太小而性交不适、因无性生活而不满意、从未或很少在性生活后感到放松、性伴侣低性欲或无性欲、亲密度、对自我形象不满意等方面,两者比较,差异有显著性(P＜0.05).Olson婚姻质量问卷中夫妻交流、性生活、角色平等、婚姻满意度4方面研究组与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:对早期宫颈癌患者实施阴道延长术,可延长患者阴道长度,加用心理干预,可明显改善患者的性生活质量.临床医师在宫颈癌治疗的过程中,应为患者实施阴道延长,并重视患者性生活的指导及心理状态的干预.
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年轻早期宫颈癌患者卵巢移位阴道延长术临床分析
目的 在对年轻早期宫颈癌患者实施广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术中,一并实施卵巢自体带血管蒂移位＋阴道延长术,观察手术前后患者激素水平和性生活质量等指标的变化.方法 实验组患者43例,在实施广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术中,一并实施卵巢自体带血管蒂移位＋阴道延长术;对照组患者40例,实施广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术.结果 实验组患者手术前后性生活满意度、阴道长度及实验室检查激素水平无明显变化(P>0.05);对照组40例患者出现明显的激素水平绝经变化和阴道缩短(P<0.05).结论 在年轻早期宫颈癌患者广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术中实施卵巢移位＋阴道延长术,手术操作简单,易于掌握,对术后患者的生活质量的维持效果好,很值得在临床普及和推广.
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早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术临床分析
目的 探讨早期宫颈癌根治术腹膜阴道延长术在临床中的应用.方法 于2006年6月至2009年6月对9例年轻早期宫颈癌(IA1-ⅡA)患者行宫颈癌根治术+腹膜阴道延长术为观察组.取同期相同条件10例行传统宫颈癌根治术为对照组.结果 两组病例手术均顺利完成,手术时间、出血量、住院时间、经济费用两组相比无统计学差异(P>0.05).术中、术后无并发症发生.术后4周,观察阴道黏膜均完整、柔软、有弹性,阴道可容2指.观察组阴道长度8～10 cm,术后4～6周恢复性生活,随访性生活均满意.对照组阴道长度5～6 cm,术后8～10周恢复性生活,随访有4例性生活不满意(满意度为60%).两组相比阴道长度,性生活满意情况有统计学差异(P<0.05).结论 宫颈癌根治术后,腹膜阴道延长术,使患者术后阴道有足够长度,保证了术后性生活质量.
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年轻患者宫颈癌根治术中阴道延长及卵巢移位术的应用及意义
目的:观察宫颈癌根治术同时行阴道延长和卵巢移位术对年轻宫颈癌患者生存质量的改善情况.方法:选择年轻的早期宫颈癌患者15例作为研究组,在行宫颈癌根治术的同时行阴道延长和卵巢移位术;取同期常规宫颈癌根治术15例作为对照组,并设正常妇女15例为正常组.结果:延长后的阴道长度为(9.03±0.17)cm,与对照组(5.57±0.41)cm相比差异有统计学意义(P<0.05).采用化学发光法测定研究组术后及正常组的FSH、E2水平,保留卵巢组术后3个月PSH、E2值分别为(8.23±3.81)mIU/ml和(60.6±7.49)pg/ml,与正常组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道延长和卵巢移位术可明显改善年轻宫颈癌患者的生存质量.
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卵巢移位及腹膜阴道延长术在子宫颈癌根治术中的价值
目的：评价卵巢移位及腹膜阴道延长术在宫颈癌根治术中应用价值。方法：选择2006年1月～2014年12月我科收治的宫颈癌患者14例为研究组，选择同期宫颈癌患者15例为对照组，两组均行广泛性全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术，其中对照组行双附件切除，研究组保留卵巢功能行一侧卵巢移位＋阴道延长术。观察两组手术时间、术中出血量及术后尿管拔出时间、膀胱功能恢复时间；比较和了解阴道长度变化及性生活满意情况等。结果：两组手术时间、术中出血量、术后尿管拔出时间及术后复发率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；研究组术后阴道长度明显长于对照组，术后随访1年性生活质量，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对年轻宫颈癌患者在广泛性全子宫＋盆腔淋巴结清扫基础上，行卵巢移位及阴道延长术可以提高术后生活质量。
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年轻宫颈癌患者行腹腔镜下卵巢移位及阴道延长治疗的疗效分析
目的 探讨年轻宫颈癌患者腹腔镜下行卵巢移位及阴道延长治疗的临床优势.方法 按照手术方式不同将96例宫颈癌患者分为实验组(50例)和对照组(46例),实验组患者腹腔镜下行广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+卵巢异位+阴道延长术,对照组患者行腹式广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+卵巢异位+阴道延长术,比较两组治疗效果.结果 实验组患者术中出血量明显少于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);两组患者手术时间和淋巴结切除个数比较,差异无统计学意义(P＞0.05);实验组患者肛门排气时间和术后住院时间均明显短于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P＜0.05);两组患者手术前后FSH、LH、E2水平、阴道长度与性功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);组间比较,差异也无统计学意义(P＞0.05).结论 年轻宫颈癌患者行腹腔镜下卵巢移位及阴道延长治疗创伤小、术后恢复快、并发症少,对患者性功能和内分泌水平影响小,临床应用价值较高.
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阴道延长及卵巢移位术在年轻宫颈癌患者治疗中的应用
目的研究宫颈癌根治术的同时行阴道延长及卵巢移位术,对提高年轻患者生存质量的意义.方法选择有手术适应症的年轻宫颈癌患者12例,在作根治术的同时,行卵巢移位和阴道延长术,另选择同期宫颈癌患者18例行常规根治术作为对照,用化学发光法检测患者手术前后血清中促卵泡素(FSH)、雌二醇 (E2)的水平,进行比较.结果研究组术前、术后2个月患者血清FSH、E2值分别是(6.52±1.90) U/L、(120.15±44.21) ng/ml,(9.56±3.42)U/L、(108.01±39.15) ng/ml,手术前后比较无显著性差异(P>0.05);对照组术前、术后2个月患者血清FSH、E2值分别是(7.15±2.01) U/L、(105.14±41.25) ng/ml,(30.25±5.26) U/L、(70.82±32.10) ng/ml,手术前后比较有显著性差异(P<0.05).研究组延长后阴道长度为(8.52±0.95) cm,对照组术后阴道长度为(5.15±1.31) cm,两组相比有显著性差异(P<0.05). 结论阴道延长及卵巢移位术可提高年轻宫颈癌患者的术后生存质量.
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腹腔镜宫颈癌根治术联合卵巢移位、阴道延长对患者性生活质量及内分泌水平的影响
目的 探讨腹腔镜宫颈癌根治术联合卵巢移位、阴道延长对患者性生活质量及内分泌水平的影响.方法 随机选取2012年3月-2014年3月郑州市第十五人民医院妇产科收治的98例宫颈癌患者,依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例.给予对照组患者腹腔镜宫颈癌根治术联合双侧附件切除术治疗,给予观察组患者腹腔镜宫颈癌根治术联合卵巢移位、阴道延长治疗,对两组患者的手术时间、术中失血量、术后阴道长度、性生活质量、内分泌水平进行统计分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的术后阴道长度明显比对照组长[(9.15±1.75)、(5.34±1.42)cm],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的性渴望、性唤起、性润滑、性高潮、性满意评分[(2.85±0.80)、(2.92±1.16)、(2.73±1.39)、(2.54±1.21)、(3.84±1.36)分]均明显比对照组[(2.50±0.89)、(2.37±1.21)、(2.08±1.30)、(1.93±1.14)、(3.14±1.52)分]高,差异均有统计学意义(均P＜0.05),性疼痛评分明显比对照组低[(2.70±1.1)、(3.19±0.74)分],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后2个月的FSH水平明显比对照组低[(8.3±3.6)、(31.3±5.4)U/L],差异有统计学意义(P＜0.05),E2水平明显比对照组高[(112.1±38.2)、(64.2±40.9)pmol/L],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜宫颈癌根治术联合卵巢移位、阴道延长能够显著提高患者性生活质量,有效改善内分泌水平,值得在临床推广应用.
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腹腔镜下阴道延长及卵巢移位在年轻宫颈癌患者中的应用效果分析
目的:观察腹腔镜下阴道延长及卵巢移位在年轻宫颈癌患者中的应用效果.方法:将118例宫颈癌患者随机分为对照组与观察组,对照组行开腹全子宫切除+卵巢移位+阴道延长术,观察组行腹腔镜全子宫切除+卵巢移位+阴道延长术.对比两组患者手术情况、阴道长度、卵巢激素水平、性生活改善情况.结果:观察组术中出血量显著少于对照组(P＜0.05),两组手术时间、切除淋巴结数量及治疗前后阴道长度差异无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后6个月黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)均在正常范围内,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组性生活满意比例高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年轻宫颈癌患者行腹腔镜阴道延长及卵巢移位术可有效保留卵巢及阴道功能,提高患者术后性生活质量,促进卵巢激素水平恢复,值得临床推广应用.
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改良盆腔腹膜缝合法在宫颈癌根治术中的应用
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，其发病呈现逐年上升和年轻化的趋势［1］。早期患者接受宫颈癌根治术后多数能长期生存［2］，但术后患者阴道长度明显缩短，对其性生活造成不良影响［3］，尤其是年轻患者。术中同时行阴道延长术（传统盆腔腹膜缝合）可以延长术后阴道长度和改善术后性生活质量，但手术方法比较复杂，临床效果欠佳。作者自2014年起对此类患者在宫颈癌根治术中行改良盆腔腹膜缝合，上提阴道断端以延长术后阴道长度，并与传统缝合法进行对比，探讨改良盆腔腹膜缝合法延长宫颈癌根治术后阴道长度及改善性生活的效果及可行性。
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腹腔镜下卵巢移位加阴道延长在年轻宫颈癌患者治疗中的应用
目的:观察年轻宫颈癌患者行腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术同时行卵巢自体带血管移位+阴道延长手术前后患者性生活质量及内分泌水平变化.方法:实验组49例,行腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+卵巢移位+阴道延长,对照组51例,行腹式广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+卵巢移位+阴道延长.结果:两组手术前后性生活质量及内分泌水平均无明显变化;实验组与对照组在阴道长度、性生活满意度、激素水平、术后并发症、清扫淋巴结数目方面无统计学意义(P＞0.05);在手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间方面比较有统计学意义(P＜0.05).结论:两种术式均达到了保留卵巢功能,维持激素水平,提高患者性生活质量的目的,在此基础上,腹腔镜手术有微创、恢复时间短的优势,值得在临床推广应用.
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盆底震动治疗对宫颈癌术后患者性激素水平及性生活的影响
目的 研究盆底震动治疗对宫颈癌根治术后患者性激素水平及性生活质量的影响.方法 选取2015年1月至2017年1月该院收治的38例宫颈癌患者,根据治疗方法分为试验组(18例,行宫颈癌根治术联合阴道延长、卵巢移位术,术后接受盆底康复治疗)和对照组(20例,行宫颈癌根治术联合阴道延长、卵巢移位术),比较2组患者术后1年的性激素水平,并随访其性生活质量.结果 2组围绝经期症状发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组卵泡生长激素、促黄体生成素、雌激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,试验组性兴奋、性高潮得分显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);2组性兴趣、阴道润滑、性满意度及性交痛得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 盆底震动治疗可以改善行宫颈癌根治术联合卵巢移位及阴道延长术的宫颈癌患者性生活质量.
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阴道延长术在宫颈癌患者治疗中的意义
目的:探讨腹膜代阴道延长术在宫颈癌患者治疗中的意义.方法:16例ⅠB～ⅡA宫颈癌患者在行根治性手术的同时行腹膜阴道延长术,同期单纯根治性手术治疗的30例患者为对照组.结果:两组患者年龄、手术时间、术中出血量、住院时间、手术并发症差异无显著性(P＞0.05),阴道延长组阴道长度、性生活满意度显著高于对照组(分别P=0.000,P=0.003).结论:宫颈癌患者在行根治性手术治疗的同时行腹膜代阴道延长术可显著提高患者的生活质量,值得推广.
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腹腔镜宫颈癌根治术中腹膜阴道延长术的应用
目的探讨腹膜阴道延长术在腹腔镜下保留盆腔自主神经广泛子宫切除术中的价值。方法对7例Ⅰb～Ⅱa宫颈癌患者在行保留盆腔自主神经广泛性子宫切除术的同时行腹膜阴道延长术，研究患者术后阴道长度、性生活的情况。结果术后3个月测量阴道长度为8～11cm，平均长度为8．8±2．2cm。性生活质量术后与术前相比无明显影响。结论宫颈癌患者在行腹腔镜下保留盆腔自主神经的同时，采用腹膜进行阴道延长是可行的，保证了患者术后的生活质量，值得推广。
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分析腹腔镜下卵巢移位加阴道延长应用于宫颈癌患者治疗中的疗效
目的：分析腹腔镜下卵巢移位+阴道延长在宫颈癌患者治疗中的疗效。方法选取2014年10月～2015年10月我院收治的宫颈癌患者98例作为研究对象，随机将其分为观察组和对照组，各49例。对照组实施广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术治疗，观察组行腹腔镜下广泛全子宫切除+卵巢移位+阴道延长术治疗，比较两组患者的疗效。结果治疗后，观察组在手术的具体时间、手术中的出血量、住院时间以及并发症发生情况方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下卵巢移位+阴道延长在宫颈癌患者临床治疗中疗效显著，且副作用较低，值得临床推广和应用。
