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Orem自理理论在颅内动脉瘤栓塞术后护理的应用
目的 探讨Orem自理理论在颅内动脉瘤栓塞术后患者中的护理效果.方法 64例颅内动脉瘤栓塞术后患者随机分为实验组和对照组.实验组在常规护理的基础上运用Orem自理理论进行评估、护理,对照组进行常规护理,比较两组患者的住院天数,对所有患者入院时、出院时及出院后2个月患者日常生活自理能力进行Barthel指数评分,并建立随访记录.结果 实验组与对照组出院时Barthel指数评分分别为(79.23±10.41)分,(62.71±14.73)分,差异显著(P<0.01),出院2个月后Barthel指数评分分别为(96.63±3.91)分、(92.15±9.67)分,差异显著(P<0.05),住院天数分别为(11.50±3.70)d及(20.84±14.06)d,差异显著(P<0.01),实验组的Barthel指数评分明显增高,住院天数减少.结论 应用Orem自理理论对颅内动脉瘤栓塞术后患者进行护理,可充分调动患者及家属的积极性,自理能力得到有效提高,降低了患者致残率.
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快速康复外科理念在颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用
目的 探讨快速康复外科理念在神经外科颅内动脉瘤栓塞术围手术期护理中的应用效果.方法 选取本院神经外科2014年8月~2015年8月收治的颅内动脉瘤行栓塞手术患者124例,随机分为对照组与观察组各62例,对照组给予颅内动脉瘤栓塞术常规护理,观察组应用快速康复外科理念实施围手术期护理,观察比较两组术后并发症发生情况以及下床时间、住院时间.结果 观察组在术后恶心呕吐、低体温、并发尿路感染及肺部感染的发生率明显低于对照组,术后下床时间、住院天数明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用快速康复外科理念对颅内动脉瘤栓塞术患者进行围手术期护理,可以降低术后并发症的发生率、缩短患者的住院天数、降低患者的住院费用,有效促进患者术后恢复.
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液体栓塞剂在颅内动脉瘤栓塞中的应用
目的:探讨应用液体栓塞剂治疗颅内动脉瘤的临床疗效.方法:选取我院脑外科100例颅内动脉瘤患者,分为A、B两组,每组50例.分别行手术夹闭动脉瘤及液体材料栓塞剂治疗.比较两组患者治疗后哥斯拉预后评分(GOS)良好率、并发症发生率及远期复发率.结果:B组预后良好率显著高于A组且严重残疾、病死率低于A组(P＜0.05).A组与手术相关致残患者6例(12.0％),B组致残率仅为3例(6.0％)(P＜0.05).B组中37例患者恢复正常生活且未发生出血,2例(4.0％)患者发现瘤颈部分显影并再次进行治疗.A组中32例恢复正常生活,8例(16.0％)发生瘤颈部分显影(P ＜0.05).结论:手术夹闭及液体栓塞剂治疗颅内动脉瘤患者均取得良好效果,而液体栓塞剂治疗可对动脉瘤腔进行致密填塞并对瘤体颈进行封堵.
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30例动脉瘤栓塞术后并发症的观察与护理
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,是神经外科常见的脑血管疾病,死亡率极高.首次出血死亡率达30%,1/3可发生再次出血,再出血死亡率达70%.血管内栓塞术是目前颅内动脉瘤首选的神经介入治疗方法.具有手术简便、安全、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,我院2003年12月至2006年12月以微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤30例,疗效满意.现将护理体会报道如下.
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Matrix电解弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理
颅内动脉瘤是由于脑动脉局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,其破裂出血多以蛛网膜下腔出血(Subarachnoid hemorrhage,SAH)为首发症状,患者剧烈头痛,严重者出现意识丧失和神经功能障碍.首次发病半年内再次出血率为30%～50%,再次出血死亡率为25%～35%<'[1]>,是脑血管疾病中病死率高的急重症.传统的治疗方法是开颅手术直接夹闭,随着介入神经学的发展,更多患者首选介入治疗.
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9例颅内动脉瘤栓塞术后患者出现偏瘫原因分析及护理干预
颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的常见原因,约占蛛网膜下腔出血发病原因的85％,如果动脉瘤破裂出血,在早期,患者死亡率在百分之三十左右,如果患者反复出血,病死率高达百分之七十以上,一般在中年女性中比较常见.颅内动脉瘤是因为颅内某个部位的动脉管腔局部异常扩张而引起的,而颅内动脉瘤的诊断主要靠脑血管造影,对动脉瘤的类型进行明确,运用微导管技术把弹簧圈送进瘤体体腔里面,这样就可以闭塞动脉瘤,从而达到治疗的效果[1].本文根据2010年4月至2012年7月在本科收治的168例实施颅内动脉瘤栓塞术患者出现9例偏瘫的原因进行了分析,并对他们的护理工作做了探讨.现把分析结果和护理体会做如下报道.
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颅内动脉瘤栓塞后并发脑缺血的原因分析
1 临床资料我们总结2004-02/2004-06在第四军医大学唐都医院神经外科住院行栓塞治疗颅内动脉瘤患者27(男12,女15)例,年龄32～72岁.
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颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血护理
目的 讨论颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血的治疗效果和护理方法.方法 现随机选取2015年4月～2016年10月在我院治疗蛛网膜下腔出血的患者92例,将其分成实验组和对照组,各46例.实验组采取颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流治疗并给予手术期护理,对照组采取腰椎穿刺做脑脊液置换方法,并对两组患者的治疗效果及格拉斯哥昏迷评分进行对比和分析.结果 实验组相关治疗指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组格拉斯哥昏迷评分为(13.21±2.08)分,明显高于对照组的(9.65±2.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用颅内动脉瘤栓塞联合持续腰大池引流方案并配以围手术期护理治疗蛛网膜下腔出血的临床效果明显,值得推广和应用.
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Dyna CT在颅内动脉瘤介入术中应用探析
目的 :探讨Dyna CT在颅内动脉瘤栓塞术中的应用价值;方法:回顾性分析我院2017年1月至2018年1月颅内动脉瘤栓塞术中使用Dyna CT技术的病例42例,所有患者手术后均行Dyna CT扫描并与螺旋CT对照评估.结果 :42例动脉瘤患者,成功栓塞42例,手术成功率为100％.Dyna CT图像重建率100％,Dyna CT对脑出血、蛛网膜下腔出血等并发症敏感率达到100％.其中16例支架辅助栓塞患者,应用Dyna CT评估支架贴壁、打开情况.结论 :①Dyna CT对脑出血、蛛网膜下腔出血等并发症敏感率较高.②Dyna CT用以测量血管管腔大小并了解狭窄局部细节结果可靠.③Dyna CT在支架辅助栓塞动脉瘤中对支架打开情况的评估对栓塞策略的采取有指导作用.
