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临时心脏起搏器植入术患者的临床护理
目的 分析临时心脏起搏器植入术患者的临床护理方法与效果.方法 纳入2015年6月至2016年6月收治临时心脏起搏器植入术患者46例,按手术日期单双号分组.单号日期手术为对照组(22例),实施常规护理;双号日期手术为观察组(24例),实施全面护理.比较两组护理效果.结果 观察组的并发症发生率比对照组低,满意度比对照组高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 临时心脏起搏器植入术患者采用全面护理,护理效果好,并发症发生率降低.
关键词： 临时心脏起搏器植入术 全面护理 效果 -
股静脉漂浮电极导管临时心脏起搏器植入在缓慢型心律失常合并高度房室传导阻滞患者中的应用效果
目的 探讨股静脉漂浮电极导管临时心脏起搏器植入的临床应用价值.方法 选取2013年1月～2016年1月本院收治的68例缓慢型心律失常合并高度房室传导阻滞患者作为研究对象,根据不同手术方式将其分为试验组与对照组,各34例.试验组采用股静脉漂浮电极导管临时心脏起搏器植入术,对照组采用X线透视下普通电极导管临时心脏起搏器植入术,比较两组的手术一次性成功率、起搏器安装时间、起搏时间、起搏阈值、术后感知不良发生率、并发症发生率、心脏指数(CI)、射血分数(EF)等指标.结果 对照组有1例由于血管迂曲在X线引导下再次手术后成功起搏.两组的手术一次性成功率、起搏器安装时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组的术后感知不良发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的起搏时间与起搏阈值显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的CI、EF值显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的CI、EF值显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均无血栓形成、心脏穿孔、静脉炎、气胸、感染等并发症发生.结论 股静脉漂浮电极导管临时心脏起搏器植入在缓慢型心律失常合并高度房室传导阻滞患者中的应用效果显著,值得临床推广应用.
关键词： 股静脉 漂浮电极导管 临时心脏起搏器植入术 -
宽QRS波心动过速时床旁紧急经静脉留置漂浮起搏电极26例分析
目的 探讨在宽QRS波心动过速时床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极的操作方法.方法 回顾性分析我院2010年4月至2013年2月在宽QRS波心动过速时床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极26例的临床资料.结果 本组26例在宽QRS波心动过速下操作成功率92.3％,抢救成功率100％,其中12例患者在经电复律或抗心律失常药物治疗后立即出现起搏心律,按需起搏的持续时间,短30秒,长14天.本组病例在宽QRS波心动过速终止后发现起搏部位为:右心室心尖部23例,右心室流出道3例.全部患者均无血气胸、栓塞、心脏穿孔、感染等并发症的发生.结论 宽QRS波心动过速时、床旁无X线引导下紧急经静脉留置漂浮起搏电极对高心跳骤停风险的患者可提高抢救成功率,可于临床推广；其技术上要点包括:一、准确地穿中深静脉并确保导管行进路径无异常；二依靠起搏器的感知功能以及结合心内心电图进行定位；三、结合床边胸片及时调整电极的位置.
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临时心脏起搏器植入术对Ⅲ度房室传导阻滞患者的心功能及BNP、cTnI等指标的影响
目的：研究临时心脏起搏器植入术(TPI)对Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ-DAB)患者的心功能及血浆脑钠肽(BNP)、血清心肌肌钙蛋白(cTnI)等指标的影响。方法选择2010年5月至2016年5月在我院心内科接受TPI术式治疗的88例Ⅲ-DAB患者作为观察组，另选同期在医院进行健康体检的志愿者85例作为对照组，统计两组受检者的血浆BNP、血清cTnI，以及观察组TPI治疗前后的心功能指标，分析观察组各指标间的相关性及患者预后。结果观察组患者的BNP (112.24±17.33) pg/mL及cTnI水平(1.28±0.26) ng/mL均明显高于对照组的(28.53±9.82) pg/mL及(0.03±0.02) ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者TPI治疗后的左室射血分数(LVEF)(69.27±6.33)%及心脏指数(CI)(4.18±0.13) L/min·m2，均明显高于TPI治疗前的(51.39±3.17)%及(3.15±0.11) L/min·m2，左房内径(LAD)(31.19±3.06) mm及左室舒张末期内径(LVEDD)(42.18±4.13) mm均明显低于TPI治疗前的(43.58±5.21) mm及(50.26±5.30) mm，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者经TPI治疗后的BNP (41.83±9.87) pg/mL及cTnI水平(0.53±0.07) ng/mL均明显低于TPI治疗前的(112.24±17.33) pg/mL及(1.28±0.26) ng/mL，差异有统计学意义(P<0.05)；根据Spearman法分析相关性可知，观察组患者的血浆BNP和血清cTnI均分别与LVEF及CI呈负相关(r=-5.394、-7.108、-6.024、-6.138)，与LAD及LVEDD呈正相关(r=6.133、5.971、5.421、5.620)；观察组患者均经TPI治疗后一次植入成功，成功率为100%，治疗后并未出现明显的并发症。结论利用TPI术式治疗Ⅲ-DAB患者具有较好的疗效及安全性，且患者的血浆BNP和血清cTnI与LVEF及CI呈负相关，与LAD及LVEDD呈正相关，值得临床重视。
关键词： 临时心脏起搏器植入术 Ⅲ度房室传导阻滞 心功能 脑钠肽 心肌肌钙蛋白 -
一例急性心肌梗死伴高度房室传导阻滞患者安装临时起搏器的护理
目的 总结1例急性心肌梗死伴高度房室传导阻滞患者安装临时心脏起搏器植入术的护理方法与效果.方法 患者实施常规护理;术后密切监测心率、心律、起搏情况,并做好心理、穿刺口和饮食护理,同时给予患者活动指导,避免电极移位脱落.此外注重健康教育、基础护理、心理支持等干预.可提升手术成功率,降低发生并发症率.结果 患者成功安装临时心脏起搏器,4天后安装永久起搏器,且经治疗23天后康复出院.
关键词： 临时心脏起搏器植入术 全面护理 效果
