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我院125例中成药不良反应报告分析
药品不良反应(ADR)关系到医疗安全，日益为临床所重视。笔者现对本院2007年10月-2012年9月收集的中药ADR报告进行统计和分析，以期为临床安全用药提供参考。
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海南医学院附属医院2010－2012年中药注射剂用药分析
目的：了解本院中药注射剂的应用特点和用药趋势，为评估本院中药注射剂合理应用情况和相关研究提供参考。方法以用药频度分析方法评估本院2010－2012年中药注射剂用药水平，评价药物使用频度与用药费用合理性。结果2010－2012年，本院中药注射剂药品占有率为4.07%～4.47%，用药金额占全院所有药品用药金额的10.50%～12.69%，年增长幅度明显。其中活血类中药注射剂应用比例列居首位，用药频度呈年度上升趋势；3年的用药同步性表明，肾康注射液、艾迪注射液、丹参多酚酸盐粉针、红花黄色素氯化钠注射液等中药注射剂用药日均费用偏高。结论2010－2012年，本院中药注射剂临床应用相对频繁，且多倾向于活血类中药注射剂的应用；用药日均费用偏高的中药注射剂可能存在不合理应用情况。
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本社区卫生服务中心2009-2010年中成药用药情况分析
中成药以疗效确切、服用方便、不良反应少等优点而深受医师和社区患者的好评.笔者以本社区卫生服务中心2009-2010年药库发出的中成药的金额排序结合药物用药频度(DDDs)进行全面系统的分析,以了解常用中成药的结构和用药情况,为临床用药提供参考依据.
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北京市第一中西医结合医院2013年门诊不规范中药饮片处方分析
目的：通过对门诊中药饮片处方分析，提出规范处方建议或措施。方法随机抽取本院2013年门诊处方2400张，对不规范处方统计分析，对其中存在的问题进行分析。结果2400张处方中不规范处方177张，占所抽处方的7.38%。不规范问题涉及中医诊断不规范、配伍禁忌、脚注错误、给药途径错误等。结论我院门诊中药饮片处方存在不合理用药情况，应加强药师与医师对问题处方的沟通，完善处方点评制度，促进处方科学规范，确保用药安全。
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甘肃省中医院2008-2010年心血管系统中西药应用比较分析
近年来,随着居民生活水平提高,心血管系统疾病发病率不断上升,心血管系统治疗药物不断涌现.如何正确选择恰当的治疗药物,客观地评价药物的疗效,是每一位临床医师和临床药师面临的课题.笔者采用药物经济学研究的基本方法,对甘肃省中医院2008-2010年心血管系统中西药的应用情况进行统计分析,为临床合理用药及经济学评价提供参考.
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34例中药注射剂不良反应报告分析
目的 探讨江苏大学附属宜兴医院(以下简称“本院”)中药注射剂不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,对本院2017年上报的34例合格的ADR报告进行统计、分析.结果 34例ADR报告中,新的ADR为15例(44.12％),严重的ADR为5例(14.71％).在34例ADR报告中,理血剂引起ADR为28例(82.36％),占比大.临床表现主要为皮肤及其附件损害、神经系统损害、消化系统损害和其他等.结论 本院应加强中药注射剂ADR监测,选择合适的药物、溶媒、剂量和给药浓度,促进临床合理用药.
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北京中医医院顺义医院中成药说明书妊娠禁忌调查分析
目的：为临床合理使用中成药提供参考。方法收集我院387份中成药说明书，依据2010年版《中华人民共和国药典》及2008年版《北京市中药饮片炮制规范》关于妊娠禁忌的要求对说明书内容进行分析。结果387种中成药中，涉及妊娠禁用成分32种，忌用成分1种。含有禁用成分的共89种，其中说明书标注禁用的33种，标注忌用的18种，标注慎用的14种，无禁忌标注的24种。含有忌用成分的共1种。68种中成药不含禁忌成分说明书有禁忌标注。结论应建立统一的妊娠禁忌标准，加强中成药妊娠禁忌研究，规范药品说明书。
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中药注射剂在急诊科合理应用及不良反应预防措施
中药注射剂大多由成方加工或提取中药有效成分而成，因使用方便和起效快捷而逐渐得到广泛运用。但同时也出现了一些不良反应，严重者甚至危及生命，应该引起临床的高度重视。笔者现结合案例将本院急诊科近年来中药注射剂应用及发生不良反应的情况总结如下，以资借鉴。
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上海中医药大学附属龙华医院
中医膏方与汤剂相比,膏滋具有药物浓度高、体积小、稳定性好、便于服用等优点,通常用于慢性疾病或体虚患者较长时间的用药需要,功效以治为主,兼能补虚.本院为一所综合型的中医医院,用膏方是本院的一大特色.笔者对上海中医药大学附属龙华医院2009-2010 年膏方处方进行统计,分析其用药规律,为指导中药房工作和中医临床用药提供参考.
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北京市天坛社区卫生服务中心2010－2015年口服心脑血管类中成药使用情况分析
目的：了解和掌握北京市天坛社区卫生服务中心（以下简称“本中心”）2010－2015年口服心脑血管类中成药的用药情况。方法利用本中心医院信息系统数据库，对2010－2015年口服心脑血管类中成药用药品种、用量、销售金额进行统计分析，并计算出各药的用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和排序比值（B/A）。结果2010－2015年口服心脑血管类中成药的用药品种占总用药品种的23.67%；销售金额平均年增长率为11.96%，占总金额的48.73%。6年内 DDDs 均呈上升趋势，其中复方丹参滴丸稳居第一。从 DDC 和 B/A 值可见，大部分口服心脑血管类中成药日用金额在10元以下，B/A≈1，说明此类药品同步性较好，药品使用频率高。2010－2015年本中心口服心脑血管类中成药占主导地位，这与就诊患者以中老年人居多有关。期间本中心药品频度变化不大，结构相对比较稳定。结论本中心口服心脑血管类中成药用药情况基本合理，但还存在不合理用药问题，需要加强管理。
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张家口市第一医院2014-2016年中药饮片使用情况分析
目的 分析张家口市第一医院(以下简称"本院")2014-2016年中药饮片使用情况及发展趋势,为合理制定采购计划、储备饮片、保障临床合理用药提供参考.方法 利用本院计算机药品管理系统,对2014-2016年中药饮片的年处方或医嘱单数、用量、销售额,以及年用量、销售额排序前10位品种进行统计分析.结果 本院中药饮片年处方或医嘱单数、用量、销售额逐年下降,2014-2016年中药饮片年用量排序前10位中药饮片相同的有9种,即黄芪、茯苓、当归、丹参、麸炒白术、麦冬、薏苡仁、陈皮、枸杞子.结论 本院中药饮片使用基本合理,用药结构较稳定.
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61例中药注射剂不良反应报告分析与探讨
目的：了解中药注射剂不良反应发生的特点、规律及原因,为临床合理用药提供参考。方法对南充市中心医院2011-2012年收集的61例中药注射剂不良反应报告进行回顾性分析。结果60岁以上老年人不良反应病例数多(20例,32.79%),47例在用药当日即发生不良反应(77.05%),61例不良反应是由6类19个品种所致,临床表现以皮肤及附件损害为主(24例,33.33%)。结论中药注射剂不良反应多,在临床使用过程中应规范合理用药,加强监测和预防,从而确保用药安全。
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鸦胆子油乳注射液不良反应38例回顾性分析
目的：分析鸦胆子油乳注射液不良反应发生特点，促进临床安全用药。方法收集本院2010-2012年不良反应报告表中报告的鸦胆子油乳注射液所引起的不良反应病例，进行整理归纳和分析。结果共收集到38例使用鸦胆子油乳注射液后发生不良反应病例。鸦胆子油乳注射液有明显毒性，毒性表现为过敏反应、过敏性休克、静脉炎、肝损害、肾损害、心率失常。结论临床医师、药师应重视鸦胆子油乳注射液的不良反应。
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2009－2013年南京中医药大学附属医院解表类中药饮片使用分析
目的：分析我院解表类中药饮片的使用情况及发展趋势，为临床合理用药和采购提供参考。方法应用Excel软件对我院2009－2013年解表类中药饮片的数量和金额进行分析。结果我院解表类中药饮片用量以11.52%的速度逐年增加，其中发散风寒药用量高于发散风热药。结论我院解表类中药的用量及金额都大幅增加，所占中药饮片总用量的比例及用药结构稳定，使用基本合理。
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我院2012年中药处方点评
中药处方是药剂人员调配药物的书面依据，记录着医师、患者及药品的重要信息，有一定的法律和技术责任。为督促中药处方书写的规范性，本院成立了由具有丰富知识和工作经验的中医药专家组成的处方点评小组，适时对本院处方书写的规范性及中药使用的适宜性(用药适应症、给药途径、用法用量、配伍禁忌等)进行点评，并公布点评结果，通报不合理处方，实施干预并制定改进措施，有效规范了中药处方的书写，促进了合理用药，保障了患者的用药安全。兹就本院2012年的中药处方点评介绍如下。
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我院2009-2012年中药饮片应用分析
目的：了解本院中药饮片的应用情况和发展趋势，为临床用药及药品管理提供参考。方法从本院药品信息管理系统中提取2009-2012年中药饮片使用信息，采用Excel软件统计分析本院各类中药饮片及单品种中药饮片的销售量、销售金额与排序，并分析销量与价格趋势。结果2009-2012年，本院中药饮片销售量居前5位的是补虚药、清热药、利水渗湿药、活血化瘀药和理气药。单品种销售金额排序在前20位的中药饮片中，补虚类占大份额。各类饮片价格呈逐年上涨趋势。结论我院中药饮片销售量和销售额在不断上升，使用基本合理，充分体现了我院中医药的优势。
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我院活血化瘀类中药注射剂用药合理性分析
目的：评价我院活血化瘀类中药注射剂的使用情况及趋势。方法对我院2011年四季度至2012年三季度活血化瘀类中药注射剂品种的销售金额、用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI)进行排序和分析。结果我院2011年四季度至2012年三季度活血化瘀类中药注射剂的总销售金额逐步增高,DUI 接近1(0.75≤DUI≤1.25)的品种在2012年前3个季度所占比例分别为53.33%、53.33%、66.67%,说明活血化瘀类中药注射剂使用中存在不合理应用情况较多,但趋向合理。结论我院活血化瘀类中药注射剂的使用基本合理,临床药师干预效果明显,但应进一步加强中药注射剂有效性和安全性评价,以提高疗效和减少不良反应。
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浅谈中医医院药学服务的作用
医院药学是医院实现整体医疗技术服务不可分割的重要组成部分.随着处方药与非处方药的分类管理、新的医疗保险制度的建立、医疗制度改革的深入以及公众健康意识的增强,传统中医药这一中华瑰宝越来越受到人们的青睐,同时也给中医院的药学服务带来了机遇与挑战.也就是说,中医院的药学服务工作要从过去的"以药物为中心"转变为"以病人为中心",为病人的诊疗提供全方位的药学服务.为此,药学人员必须调整药学服务模式,增加药学服务内涵,使中医院药学服务的作用得以充分发挥.笔者根据我院药学服务模式的变化,谈谈新世纪中医医院药学服务的作用.
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二级医院药学学科建设的思考
目的:探讨二级医院药学学科建设.方法:考查二级医院药学学科建设的现状及原因分析,以加强临床药学的建设为基础,加快医院药学的学科建设.结果:二级医院药学学科建设相对滞后,临床药学的发展是医院药学学科发展的重要标志,药学人员要加倍努力,促进医院药学学科建设.结论:以临床药学的发展推动医院药学的学科建设,促进医院药学与医院其它学科协调发展.
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试论医院药学人员的继续教育
目的:在科技进步及医院药学快速发展的背景下,探讨医院药学人员继续教育的必要性.方法:结合国内外对药学人员的要求标准,分析了医院药学的现状及今后的发展方向.结果:医院药学人员只有不断学习,才能提高服务水平,适应医院药学模式的转变.结论:医院药学人员继续教育及终身学习是时代要求,也是工作需要.
