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健康促进与健康教育慢病防控之特效疫苗
目的 利用公众对疫苗预防疾病重要性的认知,结合当前慢性病发病的严峻形势、主要影响因素及防控难点,简述健康促进与教育对慢性病防控的积极作用和重要意义,提升对健康促进与健康教育在慢性病综合防治中的重要性认识,从而推动健康促进与健康教育工作的开展与提升公众参与度.
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2010-2012年长沙市高血压糖尿病社区管理进展及其影响因素分析
目的 对2010-2012年长沙市高血压、糖尿病社区管理进展评估及影响因素分析.方法 采用2010-2012年疾病监测、年度报表、专项调查等数据进行统计分析.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 疾病监测:心脑血管疾病在居民死因谱构成持续占据首位.年度报表:2012年末高血压患者平均健康建档率40.98％,规范管理率77.96％;糖尿病患者平均健康建档率36.20％,规范管理率81.39％.专项调查:居民中存在慢病主要危险因素:肥胖率城区7.9％,乡镇12.5％;吸烟率城区27.9％,乡镇48.9％;空腹血糖受损(IFG)率平均为9.1％;糖尿病患病率平均为6.5％.高血压患者社区管理一年后血压控制率城区50.0％,乡镇20.5％;城乡差异有统计学意义(x2=19.903,P＜0.01).结论 长沙市高血压、糖尿病患者建档率、规范管理率和控制率逐年提高;社区管理后慢病群体受益效果初步显现.目前慢病社区管理仍存在专业人员少、经费不足、管理软件不兼容等影响因素;需要建立以政府主导、多部门协作、专业机构指导和全社会参与的工作机制,促进慢病社区管理可持续发展.
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试论中医预防保健学在慢病防控的策略和方法
本文结合现代医学防控慢性非传染性疾病（简称慢病）防控策略和体系现状，系统论述中医预防保健学在慢病防控中的防治原则和策略，对所实施内容和方案予以探讨，以期为建立中医慢病防控体系进行初步探索。
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慢病的防控与合理救治
当前,我国面临慢病"井喷"的严峻形势.慢病的发病率 在 50 岁后人群几乎成几何倍数增加 [1].据不完全统计,我国 至少超过 5.8 亿人具有一种或一种以上与慢病相关的危险因 素,其中 70% ～ 85% 发生在 65 岁以下人群.如果不加以控制, 到 2030 年,生活方式和营养危险因素将使中国的慢病治疗负 担增长 50%.所以,慢病已成为当今世界"头号杀手",其中心 血管疾病、脑卒中、癌症、糖尿病等慢病造成的死亡率已经达到 85%以上 [2].因此,慢病的防控与合理救治刻不容缓.本研究 就"慢病的概念、慢病的危害、慢病的防控、慢病的救治和慢病 的教育" 五个方面进行综述性介绍.
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基于国家卫生与健康管理大数据平台的慢病防控模式
非传染慢性疾病是危害人类健康的重要公共卫生问题.大多数慢病可通过预防保健避免,通过早期发现得到有效控制,通过有效地信息沟通提高治疗效果.基于公共卫生管理的慢病管理模式已经难以满足我国慢病防控需要.健康医疗大数据平台在对慢病患者、慢病高危人群、健康个体进行健康医疗数据收集和监测的基础上,通过深度学习、数据挖掘、云计算等技术建立慢病预测分析模型,可对导致慢病发生的高危因素进行定位,对健康个体给予健康管理相关指导,对高危人群进行健康危险评估和预警并引导其进行有效的干预,对慢病患者进行个性化治疗与预后跟踪监测.对基于健康医疗大数据平台的慢病管理模式的意义、问题、方法进行介绍与分析.
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社区居民健康档案的管理与慢病防控
目的:通过社区居民健康档案的建立,合理有效的对健康档案进行管理,发挥社区卫生服务站对居民慢病的早期干预.方法:通过门诊,社区巡诊,入户随访,义诊等方法,逐步建立和完善居民健康档案.结果:了解了本辖区内居民健康状况和慢病的现状.结论:社区居民的健康档案的建立,能有效对慢病进行早期的干预和防止并发症的发生.
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社区居民的健康档案管理与慢病防控探讨
居民健康档案是对居民健康情况以及发展变化、影响健康的相关因素以及接收卫生保健服务过程记录的文件,规范完善社区居民健康档案管理,能提高社区医疗服务的质量,为社区医生提供及时、便利的医疗卫生健康资料,从而提高社区居民的健康水平;面对慢性疾病防治的挑战,我国进行社区卫生服务改革,推行健康管理作为新的卫生服务理念,有利于对社区慢性病重点人群进行监控,因此社区居民的健康档案管理和慢性疾病防控均有重大意义.
关键词： 社区居民的健康档案管理 慢病防控 探讨 -
以大健康观为引领以慢病防控为重点积极推进健康老龄化中国建设步伐
学术界公认,中国自1999年即已进入人口老龄化社会,而且越来越呈现出老年人口快速增长和高龄化的特征,与之相应的老年人群健康、慢性疾病防控以及护理照料等问题也摆在了全社会面前.积极应对老龄人口的健康问题,从老年医学层面看,迫切需要与之相关的理论与实践得到创新与发展,其出路在于让大健康观念引领“医学革命”.医学这门神圣的科学,并非单纯关注疾病,而更应该全面关注健康.我们认为,21世纪的医学不能再局限于以疾病为特定的研究领域,而应该以人类全面健康为主要研究方向,在国家战略层面致力于打造健康中国,将是有效提升人类健康水平的必由之路,也将成为经济社会发展、全面建成小康社会的刚性指标.
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医学3.0与健康管理2.0将促进健康中国战略的早日实现
以学术争鸣和观点述评的方式系统介绍医学3.0与健康管理2.0的观点和内容,通过对近年来因慢病导致死亡的数量远远超过战争所带来的死亡人数的分析和思考,指出慢病防控几乎是人类输得惨的一场战争.通过对慢病防控这场战争进行反思和总结,结合国内外医学领域(含中医和西医)相关研究,指出以往对慢病起源及其发生发展过程出现的认识不足和失误以及相应的防控策略出现的方向性、战略性错误是导致慢病失控的关键因素,为此,需要重新全面认识慢病起源,并将慢病起源指向生活方式和饮食习惯的失衡所导致的肠道菌群紊乱这个关键点,其中的核心观点即"菌心说"学说认为,肠道菌群而并非大脑摄食中枢是驱动人体产生饥饿感,从而进行摄食的关键原因.为此,基于"饥饿源于菌群"与"慢病源于(肠道菌群向人体传递饥饿感而胁迫人体被动)摄食"所形成的"慢病源于菌群"的新观点,为将中医(医学1.0)和西医(医学2.0)升级到医学3.0阶段提供了科学依据,并顺应性地提出了健康管理2.0的新思路.由于近年来基于该新思路的技术方案已在肥胖、"三高"、荨麻疹、痛经等多种慢病(症状)的改善中陆续得到验证,因此进一步指出可将人体通过"一分为三"的辩证思维方式,理解为与人的三大功能(生物学功能、心理学功能、社会学功能)相对应的"两膜三区"新结构,即血脑屏障(BBB-1)和血菌屏障(BBB-2)这两个生物膜系统以及人体(肉体)、菌群(菌心)和人脑(认知)三个区域,其中肉体以人类基因组操作系统(OS/1)为代码运行,发挥为菌心和人脑提供能量(血糖)的作用,作为支撑菌心和人脑的支撑平台而存在,菌心以人体共生微生物尤其是肠道菌群基因组操作系统(OS/2)为代码运行,赋予人体饥饿感、人体对不同种类食物和数量的客观偏好性以及欲望、情商等依赖于物质的心理相关事件功能活动的物质基础,而人脑则以人类(区别于动物)所特有的语言、文字、符号及其逻辑等以操作系统(OS/3)为代码运行,赋予人类通过思维活动完成对客观世界以及主观世界的认识,从而形成人类的思想、精神、意志、信仰等高级表型和外在表现.由此可见,医学3.0不仅为慢病起源提供了新的认识论和慢病防控的方法论参考,而且对于如何认识人本身,进而认识到自然界的有序性以及人必须按照自然界的有序性而规范自己的言行,从而为确保身心健康提供了参考思路,期待在通过讨论和辩论进行深入论证和实践检验的基础上,促进这些新观点为人、医学以及社会的定义提供新的认识,加速促进健康中国战略的早日实现.
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社区教育及管理在我国COPD慢病防控中的意义
我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者人数约1亿,COPD已成为与高血压、糖尿病等量齐观的重要慢性疾病.社区卫生服务机构可通过对COPD患者进行危险因素筛查、简易肺功能测定、戒烟劝导、家庭氧疗、呼吸训练等健康教育和管理措施,提高患者对COPD的认知和自我管理水平,达到减少急性加重发作、延缓肺功能恶化、提高生活质量、改善预后的目的.
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重庆市开县2015年全人群死因顺位及死因构成
目的:了解开县居民死亡死因构成及顺位情况,为制定疾病防控策略提供依据.方法:采用国际疾病分类标准(ICD-10)对数据进行分类,采用SPSS16.0对数据进行统计分析.结果:2015全年全县居民死亡共报告10172例,在报告的死亡病例中,前5位死因分别是循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒外部原因、消化系统疾病.2015年我县人均期望寿命为75.43岁.结论:慢性病已成为影响我县居民健康的主要疾病,在以后的疾病防控工作中要加强对慢性病的预防和干预.
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社区居民健康档案的管理与慢病防控的效果评价
目的 评价社区居民健康档案的管理与慢病防控的效果.方法 选取我社区卫生服务中心2015年1月至2017年3月辖区内常住居民12147名为研究对象,自2016年1月开始实施社区健康档案管理及慢病防控管理,观察并比较管理前后社区居民健康档案构建完成率、管理实施情况、慢病检出率、慢病居民健康档案管理及防控情况.结果 管理后,社区居民健康档案构建完成率、慢病检出率、慢病健康档案构建率等均高于管理前,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,居民不良健康行为较管理前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为社区居民构建健康档案,并实施严格的管理,利于社区卫生服务及疾病防控中心对居民慢病情况进行早期检出并实施早期干预,提升慢病防控有效性.
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社区居民健康档案的管理与慢病防控
构建居民健康档案是落实社区卫生服务工作的基础,是开展社区卫生科研工作的首要资料,是深入了解服务对象的重要方式.做好社区居民健康档案建设,可全面掌握社区居民的健康状况及变化趋势,进而有效落实保健、预防、医疗、康复等服务工作,加强慢病防控,确保社区居民健康安全.
