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生物反馈联合电刺激治疗产后压力性尿失禁结局的影响因素分析
目的 探讨影响产后压力性尿失禁(PSUI)患者接受产后生物反馈联合电刺激治疗后治疗结局的影响因素.方法 以95名接受生物反馈联合电刺激治疗的PSUI患者为观察对象,运用单因素和多因素分析年龄、孕前体重指数、孕期体重增加量、分娩方式、胎儿体重、PSUI严重程度及膀胱颈移动度对治疗结局的影响.结果 全组研究对象随访至产后6月,治疗的总体治愈率为50.5％.单因素分析显示孕期体重增加量、膀胱颈移动度、分娩方式和PSUI严重程度对治疗结局有影响(P＜0.05),而多因素分析显示孕期体重增加量≥17.5 kg和PSUI严重程度是影响治疗结局的独立因素(P＜0.05).结论 孕期体重增加量和PSUI严重程度是影响生物反馈联合电刺激疗法治疗PSUI治疗结局的重要因素.
关键词： 产后盆底功能障碍 盆底功能重建 生物反馈联合电刺激治疗 -
对发生产后盆底功能障碍的产妇实施康复护理的效果研析
目的:探究对发生产后盆底功能障碍的产妇实施康复护理的临床效果.方法:将2016年1月至2017年1月期间在崇左市妇幼保健院接受治疗的120例发生产后盆底功能障碍的产妇作为研究对象.将这120例产妇随机平均分为对照组和观察组.对对照组产妇实施常规护理,对观察组产妇在进行常规护理的基础上实施康复护理.然后,比较两组产妇盆底功能障碍的转化率、其各项临床指标的评分和其对护理满意度的评分.结果:接受护理后,与对照组产妇相比,观察组产妇盆底功能障碍的转化率、其各项临床指标的评分和其对护理满意度的评分均更高(P<0.05).结论:与进行常规护理相比,对发生产后盆底功能障碍的产妇在进行常规护理的基础上进行康复护理的效果更好,可明显提高其对护理服务的满意度,改善其生活质量.
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对产后盆底功能障碍患者进行肌电刺激和指导其进行盆底肌功能锻炼的效果研究
目的:探讨对产后盆底功能障碍患者进行肌电刺激和指导其进行盆底肌功能锻炼的临床效果.方法:将2015年9月至2017年7月期间重庆市南岸区妇幼保健计划生育服务中心收治的152例产后盆底功能障碍患者作为研究对象.将这152例患者随机平均分为观察组和对照组.对两组患者均指导其进行盆底肌功能锻炼.在此基础上,对观察组患者进行肌电刺激治疗.然后,比较两组患者压力性尿失禁的发生率.结果:观察组患者压力性尿失禁的发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产后盆底功能障碍患者进行肌电刺激和指导其进行盆底肌功能锻炼的效果显著,可促进其盆底功能的恢复,降低其压力性尿失禁的发生率.
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用盆底肌锻炼法联合电刺激生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的效果
目的:研究用盆底肌锻炼法联合电刺激生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的临床效果.方法:将2017年2月至2018年1月期间广西柳州市柳江区妇幼保健院收治的60例产后盆底功能障碍产妇用随机数表法分为对照组和观察组.对对照组产妇单纯使用电刺激生物反馈疗法进行治疗,对观察组产妇使用盆底肌锻炼法联合电刺激生物反馈疗法进行治疗,然后对两组产妇进行经阴道超声检查,观察其盆底功能相关指标的改善情况.结果:接受治疗后两组产妇的BSD-R、PUVA-R、PUVA-S、BND及UVJ-M均小于接受治疗前,其BSD-S大于接受治疗前,而且观察组患者的BSD-R、PUVA-R、PUVA-S、BND及UVJ-M均小于对照组患者,其BSD-S大于对照组患者,P<0.05.结论:用盆底肌锻炼法联合电刺激生物反馈疗法对盆底功能障碍产妇进行治疗可显著改善其盆底的功能.
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补中益气丸协同盆底康复治疗产后盆底功能障碍的疗效研究
目的 观察补中益气丸协同盆底康复治疗产后盆底功能障碍的临床效果.方法 将200例产后盆底功能障碍患者随机分为对照组100例,采取盆底康复治疗;治疗组100例,在对照组治疗的基础上,加服补中益气丸,观察两组治疗前后临床症状、盆底肌力改善情况和治疗效果.结果 治疗组的临床症状(9vs40)、盆底肌力改善(88vs75)均优于对照组,治疗效果明显(89％vs71％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补中益气丸协同盆底康复治疗可显著改善盆底功能障碍临床症状,提高产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,治疗效果明显,值得在临床中推广应用.
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产后Kegel锻炼、生物电刺激康复治疗产后盆底功能障碍的效果
目的 采用产后Kegel锻炼与生物电刺激联合的康复治疗方式,探讨其在改善产妇产后盆底肌力的作用,研究其在治疗盆底功能障碍疾病中的价值.方法 选取2016年1月至2017年1月期间在我院妇产科接受治疗的足月妊娠并在产后6周在我院复诊的产妇99例作为研究对象,将上述研究对象按照康复治疗的方式不同分为A、B、C三组,分别接受电刺激、Kegel锻炼、联合康复治疗.在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月时对产妇盆底压力、Ⅰ类及Ⅱ类肌纤维进行检测.结果 联合康复组产妇治疗总有效率94.44％,显著高于电刺激组产妇治疗总有效率60.00％和KEGEL锻炼组患者72.72％产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).在治疗后1个月、3个月,联合康复组产妇盆底收缩压以及静息压均显著高于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).在治疗后1个月、3个月,联合康复组产妇的持续收缩压和持续时间均得到显著提升,优于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合康复组产妇Ⅱ类肌纤维得到有效改善,快速收缩压和收缩个数均高于电刺激组和KEGEL锻炼组产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 将产后Kegel锻炼与生物电刺激两种康复治疗方法结合在一起可充分发挥两种疗法的优势,对产妇产后盆底肌力康复均有显著改善作用,康复治疗效果得到显著提高.
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电刺激+kegel训练联合补中益气丸治疗初产妇产后盆底功能障碍性疾病的效果
目的 探讨电刺激+ kegel训练联合补中益气丸治疗初产妇产后盆底功能障碍性疾病的效果.方法 选取2017年1月～7月我科收治的80例产后盆底功能障碍性疾病初产妇为研究对象,按照掷硬币方法分为kegel训练治疗组和联合治疗组,各40例.Kegel训练治疗组采用微信监督下自行kegel训练.联合治疗组采用电刺激+kegel训练联合补中益气丸治疗.比较两组产后盆底肌力变化、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及其对护理满意度.结果 联合治疗组干预3个月后深层盆底肌力、浅层盆底肌力及护理满意度均优于kegel训练治疗组(P＜0.05).联合治疗组SAS、SDS评分低于kegel训练治疗组(P＜0.05).结论 电刺激+kegel训练联合补中益气丸治疗初产妇产后盆底功能障碍性疾病的效果显著,能有效促进产后盆底肌力,有助于改善产妇产后焦虑、抑郁情绪,护理质量也得到显著提升,获得初产妇满意.
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延续护理模式对产后妇女盆底肌功能锻炼效果的影响
目的:探讨将延续护理模式在产后妇女盆底肌功能锻炼中的应用效果.方法:选取我院2017年5月～2018年7月收治的90例初产妇作为研究对象,以护理方式的不同分为参照组和研究组各45例.参照组出院时给予常规健康教育,研究组在此基础上接受延续护理模式.比较两组护理效果.结果:研究组的锻炼依从性、盆底肌张力良好率明显高于参照组,尿失禁发生率低于对照组(P＜0.05);干预前,两组腹部皮皱、体质量指数、盆底肌力以及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,研究组腹部皮皱、体质量指数、盆底肌力Ⅰ～Ⅱ级及Ⅲ级者均明显低于参照组,盆底肌力Ⅳ级及V级者、躯体功能、健康状况、心理功能、社会功能评分均高于参照组(P＜0.05).结论:延续护理模式在产后妇女盆底肌功能锻炼中的应用价值较高,可提升产妇锻炼依从性,预防尿失禁,促进盆底肌力尽快恢复,提升生活质量,值得临床推广.
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电刺激联合生物反馈疗法对产后盆底功能障碍患者的疗效观察
目的 观察对产后盆底功能障碍患者联用电刺激和生物反馈疗法的效果.方法 选取81例产后盆底功能障碍患者,随机分为参照组(n=40)和联合组(n=41),参照组给予综合康复训练指导,联合组在综合康复训练指导的基础上联用电刺激和生物反馈疗法.对比两组临床效果,尿失禁、子宫脱垂、盆底肌收缩功能改善率,并在3个月后评价并对比两组性生活质量.结果 联合组与参照组疗效分布和总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),联合组尿失禁、子宫脱垂、盆底肌收缩功能改善率均远高于参照组,差异具有统计学也一样(P＜0.05);3个月后联合组性生活质量评分远高于参照组(P＜0.05).结论 对产后盆底功能障碍患者联合应用电刺激和生物反馈疗法能够显著改善疗效和临床症状,提升性生活质量.
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肌电刺激对产后盆底功能障碍患者尿失禁发生及盆底功能的影响
盆底功能障碍是由多种原因所致的盆底脏器脱垂,其症状主要包含子宫脱垂、阴道前壁或后壁膨出及压力性尿失禁等,在临床上多表现为尿失禁、生殖道瘘、尿潴留及便秘等[1].产妇在分娩及妊娠过程中泌尿生殖系统及盆底肌肉会发生生理变化,通常分娩后6～8周时方能恢复,但分娩造成的损伤、产妇年龄较大、多产及生产方式等因素使其修复受到影响,造成盆底功能障碍[2].在盆底功能障碍中为常见类型为压力性尿失禁,在患者大小、运动及咳嗽时尿液会不受控制的溢出,在生活方面对患者造成严重困扰.故产后需定期入院检查盆底肌力是否恢复良好,肌力降低时及时予以治疗.该研究将肌电刺激用于产后盆底功能障碍患者治疗中,分析其对尿失禁及盆底功能方面的影响.现报告如下.
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生物反馈配合脐灸治疗产后盆底功能障碍的疗效观察
目的 探讨生物反馈配合脐灸疗法改善产后盆底功能障碍(PFD)的临床效果.方法 以笔者所在医院2015年9月-2017年9月接诊的220例患者为研究对象,其均为产后6W诊断为PFD者,患者随机分为两组,均为110例:观察组给予盆底肌肉锻炼(PFME),又称Kegel运动,治疗组采取生物反馈治疗(使用SOK0 900Ⅲ盆底康复诊断治疗仪),配合中药脐灸(1次/W,药物选用“补中益气汤”方药打粉).观察两组治疗前后产妇疲劳度、肌力等指标的改善情况.结果 两组治疗后肌肉疲劳度减轻,肌力均较治疗前恢复,治疗后的两组明显优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 生物反馈配合脐灸治疗产后盆底功能障碍,可明显提高产妇产后盆底肌力,改善疲劳度.
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生物反馈联合电刺激疗法对产后盆底功能障碍患者盆底肌力的影响
目的 探究产后盆底功能障碍患者采用生物反馈联合电刺激疗法对盆底肌力的影响.方法 选择2015年8月至2017年8月于虞城县妇幼保健院妇产科治疗的50例产后盆底功能障碍患者作为研究对象,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各25例.对照组行阴道哑铃训练,观察组行生物反馈联合电刺激疗法,比较两组治疗前与治疗3个月后盆底肌力.结果 治疗后,观察组Ⅳ级、Ⅴ级比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生物反馈联合电刺激疗法可有效提升产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,改善Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维的平均电压.
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产后盆底康复治疗效果评价及其影响因素的Logistic回归分析
目的 评价电刺激联合生物反馈疗法治疗产后盆底功能障碍的效果,分析影响治疗效果的因素.方法 收集武汉协和医院2015年8月至2017年8月收治的200例产后盆底功能障碍病例,分为子宫脱垂组(36例),阴道壁膨出组(42例),压力性尿失禁组(25例),盆底肌张力减低组(97例),均采用电刺激联合生物反馈技术进行盆底康复治疗及训练,分析治疗前后各组临床症状及盆底肌力变化,评价产后盆底康复治疗的效果.同时采用多因素Logistic回归分析各组年龄、孕次、分娩方式、新生儿体重等因素与治疗效果的相关性.结果 产后行电刺激联合生物反馈治疗后,产妇的临床症状、相关体征及盆底肌张力均有明显改善.多因素Logistic回归分析显示产次、分娩方式及新生儿体重与治疗效果明显相关(均P<0.05).结论 电刺激联合生物反馈是治疗产后盆底功能障碍的有效手段.妊娠次数越少、阴道分娩越少,新生儿体重越小,治疗效果越好.
关键词： 产后盆底功能障碍 电刺激 生物反馈 Logistic回归分析 -
盆底功能障碍治疗仪在产后盆底功能障碍中的疗效
目的:分析产后盆底功能障碍临床治疗中盆底功能障碍治疗仪的应用效果.方法:选取中山市陈星海医院妇产科于2016年3月至2018年3月期间收治的产后盆底功能障碍患者200例,其中接受盆底肌康复训练的100例患者归为对照组,而接受盆底肌康复训练+盆底功能障碍治疗仪治疗的100例患者归为观察组,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在盆底肌肉张力以及尿失禁评分与对照组患者比较,存在较为明显的优势,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率为4.00％,对照组患者的并发症发生率为18.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在产后盆底功能障碍患者临床治疗期间,联合应用盆底功能障碍治疗仪+盆底肌康复训练,可以明显改善患者的临床症状,促使患者盆底功能恢复,而且具有较高的安全指数,不会给患者预后造成不良影响.
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生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍性疾病的临床护理研究
目的 探讨采用法国PHENIX盆底肌肉康复系统进行盆底肌肉训练,提高产后妇女盆底肌肉收绵能力,预防和治疗女性盆底功能障碍性疾病,提高生活质量.方法 将产后六周的妇女随机分成两组,康复训练组及对照组进行盆底肌肉锻炼.治疗组予采用PHENIX神经肌肉刺激治疗仪进行训练治疗,对照组予盆底肌肉锻炼(PFME)又称为kegel运动.结果 89例患者经治疗后盆底功能障碍性疾病得到明显改善,盆底肌收缩持续时间及大阴道内压均较对照组明显提高,其中治愈66例,好转19例,无效4例,总有效率为96%.结论 生物反馈电刺激盆底肌肉训练治疗盆底功能障碍性疾病是一种有效的、治愈率较高的治疗方法.
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早期盆底康复治疗对产后盆底功能障碍的疗效观察
目的:探讨对产后盆底功能障碍患者进行早期盆底康复治疗的效果.方法:将本院2017年1月-2018年3月接收的62例产后盆底功能障碍患者随机分成观察组(n=31)与对照组(n=31),对照组给予患者常规康复治疗及康复指导,观察组在对照组的基础上,对患者进行早期盆底康复治疗,观察两组患者治疗后盆底肌力变化与尿液残留量,同时观察两组不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗后盆底肌张力升高幅度、尿液残留量下降幅度明显大于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);观察组不良事件总发生率为3.23％,明显低于对照组19.35％的总发生率(P<0.05).结论:针对产后盆底功能障碍的患者,给予产妇早期盆底康复治疗可以有效改善患儿的盆底肌力,减轻患者尿液残留情况及降低患者不良事件发生率,值得临床推广.
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女性盆底功能障碍性疾病的临床研究进展
女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunctional disease,PFD)是产后及中老年女性的多发病、常见病,是近年来妇产科领域的研究热点.主要病因为盆腔及生殖道支持组织缺陷、失去正常的支持作用,进而导致盆底结构和功能异常.主要症状和体征包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)以及慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain)等,严重影响女性身心健康和生活质量.该文对女性PFD的病理机制、临床诊断方法及治疗方法的进展进行综述.
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阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后女性盆底功能障碍的效果观察
目的 探讨阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后女性盆底功能障碍的临床效果.方法 选取我院2010年8月至2013年4月收治的90例产后女性盆底功能障碍的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者使用常规阴道哑铃训练方法进行康复治疗,观察组则使用阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激方法进行康复治疗,比较两组患者的康复效果.结果 治疗后,两组患者盆底肌肉强度均显著提高,且观察组患者的盆底肌肉强度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激可有效加强盆底肌肉强度,改善产后女性盆底功能障碍,值得临床推广应用.
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评价产后盆底功能训练的延续护理模式构建及效果
目的 评价产后盆底功能训练的延续护理模式构建及效果.方法 选取2013年12月～2015年12月在我院住院治疗的88例盆底功能障碍患者进行研究,根据护理方式的不同将其分为常规护理组和干预护理组,常规组患者予以常规护理,干预组患者予以延续护理,并比较两组患者盆底肌肌力改善情况以及对护理服务满意度.结果 干预组患者盆底肌力恢复情况明显优于常规组(P＜0.05);干预护理组患者对护理服务满意度高于常规组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对盆底功能障碍患者出院后予以延续干预护理,不仅有助于盆底功能的快速恢复,还能明显提高患者对护理服务的满意度.
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动态MRI在产后盆底功能障碍诊断中的应用研究
目的：探讨动态MRI扫描产后女性盆底功能障碍影像学特点及其对女性盆低功能障碍的诊断价值。方法：选择32例产后盆底功能障碍患者作为研究组，30名产后正常女性为对照组，分别进行盆底动态MRI扫描，比较两组静态及动态MRI扫描盆底肌面积、肛提肌裂孔宽度及盆底标志线长度等参数差异。结果：研究组静态及动态MRI扫描髂尾肌、耻尾肌和耻直肌面积小于对照组，研究组动态MRI扫描髂尾肌、耻尾肌、耻直肌面积小于静态MRI扫描；研究组静态及动态MRI扫描肛提肌裂孔宽度大于对照组，研究组动态MRI扫描肛提肌裂孔宽度大于静态扫描；研究组静态及动态MRI扫描H线及M线长度大于对照组，研究组动态MRI扫描H线及M线长度大于静态扫描。结论：动态MRI扫描能够反映女性产后盆底功能障碍的盆底功能及形态变化，有助于产后盆底功能障碍的筛选及诊断。
