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补中益气汤的临床运用体会
本方出自李东恒的《脾胃论》，为补气升阳的代表方。方中用黄芪为主补中益气，升阳固表；辅以党参、炙甘草、白术益气健脾，合主药以益气补中；佐以陈皮理气和胃，当归以养血；更用少量升麻，柴胡，协助主药以升提下陷之阳气。诸药合用，使脾胃强健，中气充足，气陷得升，疾病得愈。本方广泛地运用于临床各科，只要辨证准确，属气虚下陷所致者，均可用之，效果显著。……
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四炒止血汤妇科临床治验
笔者自1986年至今,用自拟四炒止血汤治愈寒滞肝脉型崩漏、经期延长、月经先期、少腹痛、月经过多以及滑胎等妇科病,总结如下.
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肝"体阴用阳"理论在月经病中的应用
成肇仁教授临床治疗月经病,辨证论治中体现了肝体阴用阳的特点. 首先介绍了肝体阴用阳的理论来源及月经病与肝体阴用阳的关系,然后分别选取了月经后期、月经先期、痛经3个典型医案进行了分析. 治疗月经病,成老擅长运用逍遥散,注重把握肝郁、脾虚、血少三个环节,孰轻孰重,灵活组方,甄别用药.
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月经失调与激素治疗
怎样才算月经失调所谓月经失调是妇科常见病,表现为月经周期或出血鼍的紊乱.判断月经是否失调,可从规律性和流血量、经期长短这三方面来判断.中医一般将月经失调称为月经不调,又将月经不调归纳为月经先期、月经后期、月经过多或月经过少.
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三黄四物汤治疗月经先期80例
采用三黄四物汤加减治疗月经先期80例,结果:痊愈72例,有效6例,无效2例,有效率为97.5%,提示三黄四物汤治疗月经先期疗效显著.
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经方验案8则
<伤寒论>为中医的重要理论基础,是学习中医的必修课,掌握其科学的辨证论治方法,学会其方药的灵活运用,可以正确指导临床,大大提高临床疗效.笔者临床上用经方治病,疗效快而显著,特摘录几例,以供交流.
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乌鸡白凤丸在妇科病中的应用举隅
乌鸡白凤丸是妇产科的常用药,其药物组成有:乌骨鸡、鹿角胶、鳖甲、煅牡蛎、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附、天门冬、甘草、生地黄、熟地黄、山药、芡实米、鹿角霜.本药具有补而不滞,温而不燥的作用,正适合妇女气病多,以血为用,以通为要,虚证多见的特点,达到补气补血,固摄冲任,调经止带,保胎种子的良好效果.现将本人治疗验案介绍于下.
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更年期综合征中医治疗54例
笔者自2000年3月～2003年8月用中药治疗更年期综合征54例,疗效确切.现报告如下.1临床资料本组54例,年龄14～60岁.中医辨证分型:①肝肾阴虚型18例:头晕目眩、心烦、面潮红、盗汗、月经先期量多,色紫红、肢体麻木、眼花.若偏肾阴亏损者,心营不足,失眠、舌红、少苔、脉沉细数等.②心肾不交型15例:失眠多梦、心悸、五心烦热、口苦、口干、腰膝酸软、脉沉细数、舌红苔少、胸脘憋闷.③脾肾阴虚型21例:腰膝酸痛、头晕盗汗、食少、神倦乏力、腹胀肢冷、月经周期紊乱,白带量多,脉沉细弱.
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中西医结合治疗血热型月经先期临床观察
月经先期是妇科月经病中的常见病之一,尤以血热型较常见,严重影响人们的学习、生活及工作.近年来,笔者以西药配合中药自拟方治疗该病,效果满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料共观察治疗146例,均为本院2004年8月-2011年8月门诊接诊的血热型月经先期患者,将以上患者按就诊时间的先后顺序分为治疗组和对照组各73例.治疗组患者年龄25-45岁,连续3个月经周期提前7天以上,其中实热型20例,虚热型13例,肝郁化热型40例;对照组73患者年龄25-45岁,连续3个月经周期提前7天以上,其中实热型17例,虚热型20例,肝郁化热型36例.两组患者年龄、病情比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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两地汤加减治疗阴虚血热型月经先期临床观察
月经先期是妇科的常见病之一，又称“经行先期”、“经早”。笔者采用两地汤加减治疗阴虚血热型月经先期46例，取得了良好的效果，现报道如下。
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月经先期的临床演变与探索
月经先期是妇科的常见病、多发病，患者以月经周期提前、伴随月经量多或少、偶伴有烦躁易怒、情志异常等症状。笔者在从事中医妇科临床工作期间，对月经先期者的不同理解及就此发现的问题在此进行讨论，本文旨在探讨月经先期积极治疗的重要性及其演变。
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国家执业医师考试模拟试题及答案(七)
［A1型题］ 1.朱丹溪提出安胎之妙药是： A.黄连、白术；B.黄芩、党参；C.菟丝子、桑寄生；D.黄芩、白术；E.菟丝子、黄芩。 2.胞宫的生理功能是： A.定时藏泻；B.主月经和生理带下；C.主月经、分娩胎儿、排出恶露；D.似脏似腑、藏泻有时；E.主月经和胎孕。 3.妇女的主要生理功能是： A.经、带、胎、产；B.经、孕、产、乳；C.经、孕、胎、产；D.经、孕、胎、乳；E.经、带、产、乳。 4.关于“天癸”的说法哪项是错误的： A.天癸就是月经；B.先有天癸后有月经；C.肾气盛才能天癸至；D.天癸男女都有；E.天癸是一种阴精。 5.关于妊娠下列哪项是错误的： A.月经停止来潮；B.常有恶心、呕吐等早孕反应；C.脉象滑疾流利；D.孕四五月后，可挤出少量乳汁；E.以上都不是。 6.关于新产后和哺乳期的生理特点哪项是错误的： A.有恶露的排出，1个月左右干净；B.可见恶寒、怕风、微热自汗等；C.下腹轻微阵痛；D.12小时可开始哺乳；E.生理性闭经。 7.产后数日内产妇可见恶寒、怕风、微热自汗属于： A.阴虚阳亢；B.亡血伤津；C.多虚多瘀；D.阴虚阳浮；E.外感风寒。 8.关于早期妊娠诊断的依据以下哪项是错误的： A.配偶生殖功能正常；B.有停经史；C.有早孕反应；D.胞宫增大；E.乳头乳晕着色。 9.妇科病理上的特点是： A.脏腑功能失常；B.气血失调；C.冲任二脉损伤；D.胞宫、胞脉病变；E.以上都是。 10.哪项是正常妊娠脉象： A.滑利而尺脉按之不绝；B.手少阴脉动甚；C.阴博阳别；D.滑疾流利；E.以上都是。 11.妊娠期腹部诊下列哪项是错误的： A.妊娠3个月以内可通过内诊检查；B.妊娠4个月后才可在小腹部扪及子宫；C.妊娠5～6个月时宫底平脐； D.妊娠足7个月时宫底在脐上三横指；E.9个月至足月时宫底在剑突下二横指。 12.利湿除痰法不常用于哪项疾病： A.带下病；B.月经过少；C.闭经；D.不孕症；E.胎动不安。 13.妇科外治法常用于哪种疾病： A.带下病；B.阴痒；C.阴挺；D.阴疮； E.以上都常用。［A2型题］ 14.经来先期，量少或多，色红质稠，手足心热，舌红少苔，脉细数，首选方： A.两地汤；B.清经散；C.丹栀逍遥散；D.保阴煎；E.加减一阴煎。 15.某女，月经18～20天一行，量多色深红，质粘稠，心胸烦燥，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄，脉数，治法是： A.清热凉血止血；B.养阴清热调经；C.清肝解郁凉血；D.清热凉血调经；E.清热凉血固冲。 16.某女，月经后期，量少色暗有块，小便冷痛喜暖，畏寒肢冷，苔白脉沉紧，证属： A.血瘀型；B.虚寒型；C.实寒型；D.气滞型；E.阳虚型。 17.女患者，症见：月经40～50日一行，量少，色淡红，无血块，头晕眼花，心悸少寐，面色苍白，舌淡红，脉细弱。应首选： A.八珍汤；B.归脾汤；C.参芪四物汤；D.大补元煎；E.人参养荣汤。 18.某女月经20～36天一行，量或多或少，或有乳房、少腹胀痛，诊断为： A.月经过多；B.崩漏；C.月经先期；D.月经先后无定期；E.经行乳房胀痛。 19.某女，四月前人流术后，近三个月经量明显增多，色鲜红，质粘稠，伴心烦口渴，乏力气短，心悸少寐，便干舌红，脉细滑数。治以： A.补气摄血固冲；B.凉血清热止血；C.清热解毒，凉血止血；D.清热凉血，化瘀止血；E.益气养阴，凉血止血。 20.月经每20日一行，量多色淡，小腹空坠隐痛，纳少便溏，诊断为： A.月经先期；B.月经过多；C.经行腹痛；D.经行泻泄；E.以上都不是。国家执业医师考试模拟试题答案(七)［A1型题］ 1.D 2.E 3.B 4.A 5.E 6.A 7.D 8.A 9.C 10.E 11.B 12.E 13.E［A2型题］ 14.A 15.D 16.C 17.D 18.D 19.E 20.A
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中医药治疗月经先期研究进展
月经先期是月经病之一,为临床常见病.月经先期若疏于治疗,可发展成为崩漏、不孕等疾病,严重影响妇女的身心健康以及生活质量.从病因病机、中医治疗现状等方面对本病做简要综述.
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两地汤加减配合刺络拔罐治疗阴虚血热型月经先期40例总结
目的:探讨两地汤加减配合刺络拔罐治疗阴虚血热型月经先期的临床疗效.方法:选择符合诊断标准的阴虚血热型月经先期患者40例,以两地汤加减配合三阴交、肝俞穴刺络拔罐治疗,疗程为3个月,随访3个月,评价临床疗效.结果:经过治疗所有患者阴虚血热症状均有改善,其中治愈34例,有效4例,无效2例,总有效率为95.0％.结论:两地汤加减配合刺络拔罐治疗阴虚血热型月经先期疗效显著.
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高新彦运用补中益气汤加减治疗杂症经验
介绍高新彦教授运用补中益气汤合圣愈汤治疗心脾两虚型月经先期、补中益气汤合枳实薤白桂枝汤治疗气虚痰湿型胸痹、补中益气汤合苍耳子散治疗中气不足、肺气失固型变应性鼻炎的经验,并各附验案1则.高教授临证运用时强调紧抓主症,紧扣病机,方证相应,灵活加减,方可获得显著疗效.
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温经汤治疗冲任虚寒型月经先期疗效观察
目的:对温经汤治疗冲任虚寒型月经先期的临床疗效进行分析.方法:将40例患者按年龄、病情、病程进行分组,各组均采用温经汤进行治疗,统计疗效与年龄、病情程度、病程的相关性.结果:治疗前后,患者各中医症状积分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着年龄增大,疗效下降.轻度组的治疗总有效率比中度组、重度组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);中度组治疗总有效率比重度组高,差异有统计学意义(P＜0.05).＜6月组的治疗总有效率比6～12月组、＞12月组高,差异均有统计学意义(P＜0.05);6～ 12月组的治疗总有效率比＞12月组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄小,病情轻,或病程短的患者,经温经汤进行治疗,可取得更为理想的临床疗效,值得推广应用.
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清经胶囊治疗月经先期的临床研究
目的评价清经胶囊的疗效及安全性.方法采用随机双盲、双模拟、阳性药平行对照法,观察月经先期虚热证患者63例.其中,清经胶囊组32例,固经丸组31例.观察其对月经周期、中医证候、基础体温(BBT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)以及宫内膜活检等指标的影响.结果清经胶囊组、固经丸组治疗月经先期的近期疗效愈显率分别为90.63%,77.42%;有效率分别为96.88%,93.55%.远期疗效愈显率分别为83.87%,67.74%;有效率分别为93.55%,80.65%,其中愈显率有显著性差异,清经胶囊组疗效明显高于固经丸组.结论清经胶囊为治疗月经先期虚热证的中药制剂,其清热凉血,滋肾养阴,调经止血的功效确切,临床试验未发现该制剂有明显的不良反应.
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两地调冲汤加减治疗阴虚血热型月经先期临床观察
[目的]探讨两地调冲汤加减治疗阴虚血热型月经先期患者的疗效及对内分泌功能的影响. [方法]91例阴虚血热型月经先期患者随机分组,对照组45例予常规西药治疗,观察组46例加用两地调冲汤,对比两组疗效及对内分泌功能的影响.[结果]观察组P、E2、FSH、LH水平及月经周期时间均高于或长于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组疗效优于对照组(P＜0.05). [结论]两地调冲汤加减可提高阴虚血热型月经先期患者激素水平,延长月经周期,改善临床症状,值得推广.
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凉血清海汤治疗月经先期167例
月经先期为妇科常见病之一.笔者近年运用凉血清海汤治疗该病167例,疗效显著.现报告如下.
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调经胶囊治疗月经先期的临床及药物研究
目的:观察调经胶囊治疗月经先期的临床疗效.方法:收集月经先期病例185例,随机选择调经胶囊组125例、安宫黄体酮组60例,服药3周期后,比较疗效.结果:调经胶囊组痊愈74例,有效38例,无效13例,痊愈率59.2%;安宫黄体酮组痊愈10例,有效42例,无效8例,痊愈率16.6%.经x2检验,两组有显著性差异.结论:调经胶囊治疗月经先期有较好疗效.
