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  • 显微血管减压术治疗三叉神经痛(附20例报告)

    作者:拜文涛;程宝春;刘涛

    目的介绍显微血管减压术治疗三叉神经痛并评估其疗效.方法对20例三叉神经痛患者采用乙状窦后锁孔入路.用Teflon棉行三叉神经根显微血管减压术治疗.结果疗效优者17例(85%),良者2例(10%).临床总有效率95%.结论锁孔入路显微血管减压术治疗三叉神经痛,是治疗本病行之有效的方法之一,治愈率高,复发率低.

  • 褐色斑点型三叉神经痛行显微血管减压术及改良术式的疗效比较

    作者:郑江华;郑艳华;王翀;段德义;种衍军

    目的 探讨三叉神经根部有褐色斑点的三叉神经痛亚组患者的疾病特异性,采用"显微血管减压术(MVD)+三叉神经感觉根大部分切断术"相比传统的"单纯MVD术"是否可更有效降低三叉神经痛的复发率.方法 选取符合国际头痛学分类委员会确定的原发性TN诊断标准并且在常规MVD手术显微镜下可见三叉神经根伴有褐色斑点的患者,随机分为观察组和对照组.观察组患者采用"MVD+三叉神经感觉根大部分切断或梳理术",而对照组采用"单纯MVD术".统计分析三叉神经根有褐色斑点的2组患者的疗效差异.结果 观察组中的患者共16例,经过"MVD联合术中三叉神经根感觉支大部分切断术或梳理术"治疗,患者的三叉神经痛在术后均立即得到缓解,2年内复发的有2例,复发率12.5%.对照组患者总共14例,经单纯的MVD手术治疗,即时有效的14例,2年内复发的12例,复发率高达85.7%.结论 三叉神经根部有褐色斑点的患者仅予MVD治疗,其复发率高,行"MVD+三叉神经感觉根大部分切断术或梳理术"可明显减少三叉神经痛的术后复发率,疗效确切,且安全性高.

  • 原发性面肌痉挛合并椎动脉冗长症一例报道并文献复习

    作者:王杨灵犀;孙恺;郑江华;谢云杰;张海涛;段德义;王翀

    面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是一种中老年人多发疾病,其特征是面部肌肉间歇痉挛性抽搐,可通过显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治愈[1].具体发病机制至今仍未阐明,但大多数学者认为与血管压迫面神经出脑干区域而导致面运动神经核团功能变化[2].济宁市第一人民医院功能神经外科于2018年1月16日收治1例原发性HFS合并椎动脉冗长症患者,现报道如下.

  • 原发性三叉神经痛合并小脑上动脉瘤一例报告

    作者:孙恺;王翀

    原发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是指无明确原因引起的三叉神经分布区内出现的反复发作的阵发性疼痛[1],其发病率约5~10/10万,以50~60岁为高发年龄[2-5].颅内动脉瘤是较为常见的脑血管疾病,好发于30~60岁的成人[6].TN合并同侧动脉瘤的病例在临床上较为少见,且多为由同侧动脉瘤引发的继发性TN[7],而原发性TN合并同侧动脉瘤更是在国内外鲜有报道.

  • 锁孔显微血管减压治疗三叉神经痛围手术期护理

    作者:赵金红;孙聪敏

    目的:探讨锁孔显微血管减压治疗三叉神经痛围手术期护理。方法:对50例锁孔显微血管减压治疗三叉神经痛围手术期护理进行回顾性分析。结果本组50例病人全部有效。其中面部出现麻木2例,患侧角膜反射消失1例。结论做好围手术期的护理可减轻患者痛苦,使患者积极配合手术,减少了术后严重并发症的发生率,促进患者早日康复。

  • 面肌痉挛显微血管减压术围手术期护理体会

    作者:尹燕辉

    目的 探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的围手术期护理措施.方法 选取我院2015年3月-2016年5月收治的面肌痉挛患者35例,对所有患者采取显微血管减压术治疗,同时给予患者围手术期护理.结果 本组35例患者中,有12例患者痊愈出院,平均住院时间为(15.8±2.5)d;有2例患者有阵发性痉挛,治疗3个月症状消失,1例患者症状改善不明显.结论 良好的围手术期护理措施,有利于手术的正常进行,提高手术效果,改善患者生活质量.

  • 一例青年男性神经源性高血压患者显微血管减压术的护理

    作者:程江婷;高春雨;袁媛

    1例青年男性神经源性高血压患者同时服用4种降压药物血压仍控制不佳,同时合并有心、肾等靶器官功能损害,符合显微血管减压术的手术指征,护理要点是术前管理及术后并发症的观察,术前做好血压监测及身体机能评估,术后合理控制血压及并发症观察护理,患者住院21天痊愈出院.

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