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外科手术中CRP检测应用的探讨
C反应蛋白(CRP)是一种急性时相反应蛋白.所谓急性时相反应,是指机体在受到强烈刺激后的一种应激反应.CRP就是诸多急性时相反应物质中的一种,一般来说,健康人CRP水平<10mg/L.在较长时间里CRP是作为鉴别细菌或病毒感染的基本指标,CRP在细菌性感染特别是化脓菌的感染升高较明显(>50mg/L):而病毒性感染CRP不升或轻度升高(<50mg/L).近年来研究发现,急性期蛋白特别是CRP可用于早期诊断外科严重感染、术后并发症的早期监测及判断疾病预后[1].为此,1999年2月至2000年12月期间对我院外科手术病人中256例的术前、术后CRP检测,结果报告如下.
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脑干实质性血管网状细胞瘤的诊断和治疗
目的探讨脑干血管网状细胞瘤(BSHs)的诊断和治疗.方法回顾性分析经外科手术和病理证实的实质性BSHs.结果 7例实质性BSHs,男性5例,女性2例,平均年龄23岁.临床表现缺乏特征性,MRI和DSA是主要诊断方法.肿瘤位于生长部位皆在延髓背侧,小型(≤3 cm)2例、大型(3.1~4 cm)4例和巨型(>4 cm)1例.肿瘤全切6例,不全切1例.手术死亡2例,均为大型和巨型实质性肿瘤.5例病人平均随访1.6年.结论 BSHs多为实质性,巨大型实质性BSHs仍然是处理难题.术前供血动脉栓塞,亚低温降压麻醉、显微外科技术和围手术期心肺精心处理等综合措施可提高手术疗效.
关键词: 实质性血管网状细胞瘤 脑干 诊断外科