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加用侧方钢板并植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者的临床效果
目的 探讨加用侧方钢板并植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者的临床效果.方法 选取2015年3月至2017年3月收治的股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者32例,给予加用侧方钢板并植骨治疗.观察治疗效果.结果 患者骨折愈合时间为4～8个月,平均(4.2±2.3)个月;无感染及固定再断裂等并发症发生;功能恢复情况,优21例,良8例,可2例,差1例,优良率为90.63％.结论 在股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合患者的治疗中,加用侧方钢板并植骨治疗,是一种简单有效的治疗方法,可缩短患者骨折的愈合时间,临床治疗效果显著,患者满意度较高.
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附加侧方钢板手术治疗下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连疗效观察
目的:观察对下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连患者给予附加侧方钢板手术治疗的临床疗效.方法:择取2014年2月～2016年5月我院收治的82例下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连患者作为研究对象,按照入院时间将其分为对照组与观察组,每组各41例,对照组患者给予更换髓内钉手术治疗,观察组患者给予附加侧方钢板手术治疗,对2组患者的临床治疗效果进行分析和比较.结果:观察组患者术中输血量、出血量、平均手术时间以及住院时间等手术治疗相关指标均明显低于对照组,愈合时间明显少于对照组,经统计学分析,该差异存在意义,即P<0.05;观察组Johner-wruch评分总优良率显著高于对照组,经统计学分析,该差异存在意义,即P<0.05.结论:对下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连患者给予附加侧方钢板手术治疗,可以缩短手术时间和住院时间,减少术中输血量与出血量,可取得良好临床效果,值得推广.
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髓内钉联合侧方钢板治疗非股骨峡部肥大型骨不连的临床研究
目的：研究髓内钉联合侧方钢板治疗非股骨峡部肥大型骨不连的临床疗效。方法：选取2010年8月-2013年1月笔者所在医院收治的30例非股骨峡部肥大型骨不连患者，根据骨不连手术方法不同分为给予髓内钉联合侧方钢板治疗的观察组(15例)和仅给予更换髓内钉治疗的对照组(15例)，比较两组患者的骨不连愈合情况和关节功能情况。结果：观察组影像学愈合时间、完全负重下地时间为(135.1±19.1)d和(176.9±22.4)d，均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨不连愈合率，术后半年、1年Harris评分，HSS评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：髓内钉联合侧方钢板治疗有助于促进骨不连愈合、改善髋关节和膝关节功能，是治疗非股骨峡部肥大型骨不连的理想方式。
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加用侧方钢板并植骨治疗股骨干骨折髓内钉固定术后不愈合24例疗效观察
目的 探讨股骨干骨折带锁髓内钉固定术后不愈合的处理方法.方法 选择带锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合的患者24例,采取加一侧方钢板固定原骨折端并常规植骨治疗,观察其疗效.结果 24例患者全部骨性愈合,愈合时间3～9个月,平均5.6个月.结论 对髓内钉固定股骨干骨折术后不愈合的患者,采用加一侧方钢板再植骨方法,安全有效.
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侧方钢板治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的效果*
探讨侧方钢板联合髂骨植骨治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的效果.回顾性分析60例下肢长管状骨髓内钉内固定术后骨不连患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组各30例,对照组采用动力化方式治疗,观察组采用侧方钢板联合髂骨植骨术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、骨不连、成角畸形、下肢短缩畸形以及愈合时间等指标.观察组住院时间、手术时间、术中出血量高于对照组,骨折愈合时间显著低于对照组,骨折愈合率明显高于对照组(均P<0.05).侧方钢板附加植骨术应用于下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连,具有较好的疗效,骨不连愈合率较高,愈合时间短.
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附加侧方钢板手术治疗下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连疗效观察
目的：探讨侧方钢板治疗下肢骨折髓内钉内固定术后骨不连的临床疗效。方法选取2010年3月至2014年1月期间在我院进行治疗的62例下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连的患者。按随机数表法将其分为对照组和观察组各31例，观察组采用保留髓内钉附加侧方钢板进行翻修手术治疗，对照组利用更换髓内钉进行翻修手术治疗，术后比较两组患者手术治疗的各项指标、随访情况、Johner-wruch评分。结果术后观察组患者的手术平均时间(96.13±14.52) min、术中出血量(429.53±213.62) ml、术中输血量(1.33±0.81) U和住院时间(12.45±1.47) d均少于对照组的(171.42±13.36) min、(798.34±415.11) ml、(3.21±2.23) U以及(18.42±1.58) d，差异均具有统计学意义(P<0.05)；随访发现，观察组患者的愈合时间为(6.1±0.2)个月，明显短于对照组的(9.2±0.4)个月，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的Johner-wruch评分比较显示，观察组患者的总优良率(83.87%，26/31)明显高于对照组(64.52%，20/31)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留髓内钉附加侧方钢板手术治疗下肢骨折行髓内钉内固定术后骨不连与更换髓内钉手术相比较，其操作更为简单、手术时间更为短、术中的出血量输血量更少、住院时间短、临床疗效更好，可在临床中推广使用。
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Hoffa骨折手术治疗策略
目的 探讨Hoffa骨折的治疗方法及临床疗效.方法 回顾性分析2009年2月至2011年9月收治的13例Hoffa骨折16髁.按照Letenneur分型:Ⅰ型骨折9髁,Ⅱ型4髁,Ⅲ型3髁.8例(11髁)选择松质骨螺钉固定,5例(5髁)Letenneur Ⅰ型骨折选择空心拉力螺钉联合侧方支持钢板固定治疗.结果 本组所有患者均得到随访,随访11～26个月,平均(16.4±3.27)个月,所有患者均获得骨性愈合.按Hoffa骨折术后功能恢复评估系统评估,优8例,可3例,差2例.结论 螺钉固定或侧方钢板联合螺钉固定治疗Hoffa骨折具有固定牢固可靠、允许术后早期负重锻炼的优点.
