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  • 不同类型髌骨骨折手术治疗与并发症分析

    作者:郭楠

    目的:研究不同类型髌骨骨折患者实施手术治疗的方法以及可能出现的并发症情况.方法:选择2013年6月~2015 年6月诊治的728例髌骨骨折实施手术治疗患者,其中156 例实施钢丝环扎,220例实施AO张力带固定,50例实施可吸收钉,302例实施Ni-Ti形状记忆合金聚髌器进行手术治疗,术后半年时间评价患者的膝关节功能情况.结果:所选的患者均得到随访观察,共60例患者出现并发症,其中18例为钢丝环扎术患者,26例为张力带患者,6例为可吸收钉患者,10例为Ni-Ti形状记忆合金聚髌器患者.患者经过对症处理后均痊愈出院.结论:髌骨骨折患者应依据患者骨折的类型选择不同的内固定方法,其中并发症发生率低的方法为Ni-Ti形状记忆合金聚髌器内固定手术,对所有髌骨骨折类型均适用,可以在临床上推广应用.

  • 硅胶假体降鼻术并发症分析与防治分析

    作者:朱京成;袁方

    隆鼻术作为外科整形手术之一,固体硅橡胶在隆鼻术中的使用十分广泛,具有极高的普及率.经相关报道显示,硅胶假体隆鼻术后的并发症发生率较高,如若不加以预防便会影响患者生活质量.本文将通过对硅胶假体隆鼻术并发症的分析来提出有效的防治手段.

  • 经皮肾镜取石术超声引导技巧与并发症分析

    作者:易俊;黄胜;王召德

    目的 回顾性分析90例超声引导下经皮肾镜取石术及穿刺并发症,探讨超声引导技巧.方法 收集2007年12月至2010年12月因上尿路结石接受超声引导经皮肾镜取石术90例,回顾性分析穿刺过程及并发症的种类和产生原因,探讨超声引导穿刺的体会及技巧.结果 本组90例患者中一次取石成功80例(58个肾结石,30例输尿管上段结石),取石成功率高达88.89%.本组患者在穿刺过程中有7例患者(7个肾结石)出现了穿刺并发症,并发症发生率7.78%.其中有4例患者发生了肾实质撕裂,有2例患者在肾盏取石过程中引发出血,1例患者在术后复查时有明显的腹膜后渗液.上述7例患者经对症处理后好转.结论 超声引导经皮肾镜取石术是一项安全有效的微创技术.穿刺前结合CT及静脉肾盂造影X线片选取佳穿刺点、术中精确定位及正确训练患者呼吸运动以配合穿刺操作,可减少并发症的产生.

  • 原发性肝癌肝动脉栓塞化疗术后并发症分析

    作者:吕春;张梅芹

    目的:观察原发性肝癌选择性肝动脉栓塞化疗(TACE)术后并发症.方法:回顾性分析110例原发性肝癌患者TACE术后并发症.结果:110例原发性肝癌患者共行TACE 166例次.TACE术后有腹痛90例次(54.2%),肝功能损害89例次(53.6%),发热85例次(51.2%),恶心、呕吐49例次(29.5%),肾功能损害11例次(6.6%),骨髓抑制20例次(12.0%).结论:原发性肝癌TACE术后的主要并发症为腹痛、肝功能损害、发热.正确认识和处理这些并发症对于如何更好的利用TACE治疗中晚期肝癌有着重要的实际意义.

  • 三种中心静脉置管方式的并发症分析

    作者:李晓萌;王咏梅

    目的:观察股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉三种中心静脉置管方式的并发症发生情况.方法:收集210例分别通过股静脉、锁骨下静脉和颈内静脉三种置管途径输液或化疗的住院患者资料,对并发症发生情况进行回顾和总结.结果:置管过程中发生率高的并发症是误穿动脉,留管其间发生率高的并发症是血栓形成.通过三组之间两两比较,除感染的发生率颈内静脉组要高于股静脉组,其余各组之间,无论是总的发生率,还是每种并发症的单项发生率,差异均无统计学意义.结论:三种置管方式各有优缺点,在临床应用中,不仅要考虑年龄、体质、病情等临床情况,也要考虑各种可能的并发症.

  • AF系统治疗胸腰椎骨折及其并发症分析

    作者:崔文军;杨金峰;王道明

    目的:探讨AF系统治疗胸腰椎骨折的并发症及其原因,并提出有效的预防手段.方法:分析82例使用AF系统治疗的胸腰椎骨折的疗效及并发症.结果:随访60例中,cobb's角由术前平均23.5°恢复至术后平均5.4°,椎体前缘高度由术前53%恢复至术后90%.神经功能除6例无变化外其余至少进步1-3级.10出现椎弓根钉固定问题发生率均为16.7%.结论:AF系统是治疗胸腰椎骨折的一种有效方法.可通过多种方法的互相参照,使其并发症降至低.

  • 慢阻肺呼吸衰竭患者呼吸机治疗并发症分析与护理对策

    作者:薛菲

    目的:分析探讨慢性肺呼吸衰竭患者呼吸机治疗并发症分析与护理对策。方法:选取该院2014年2月至2016年3月接受慢阻肺呼吸衰竭治疗的患者60例,对这些患者进行呼吸机治疗并发症。观察患者治疗前后的体征和临床症状,记录患者治疗的数据,治疗结束后,比较患者的成功率、并发症以及痰培养等情况。结果:经过呼吸机治疗后,患者成功率明显提高、并发症的情况明显的减少。结论:对于治疗慢阻肺呼吸衰竭,采用呼吸机治疗,对其并发症进行针对性护理,护理的效果显著,患者的满意率也更高,有利于患者的恢复,值得在临床上进行推广。

  • 血液肿瘤患儿中心静脉置管并发症分析及处理

    作者:沈国妹;王颖雯;茅蓓蕾;王雪莲

    目的 探讨血液肿瘤患儿经外周穿刺中心静脉导管(Peripherally inserted cenral venous catheter,PICC)后发生并发症的原因.方法 选择2003年6月-2007年5月在我院行PICC的血液肿瘤患儿108例,对发生的导管并发症进行分析、评估和总结.结果 108例患儿发生导管并发症35例次,主要包括导管相关性感染11例次,机械性静脉炎8例次,导管滑脱7例次,穿刺点渗液6例次,导管堵塞3例次.结论 PICC置管具有留置时间长,减少患儿反复穿利的痛苦,但如果使用或管理不当,发生的各种并发症,会严重影响患儿的治疗与康复.因此,加强对PICC置管的观察与维护,有利于减少并发症的发生,对患儿的治疗与康复具有重要的意义.

  • 80岁以上老年人长期气管切开术后并发症的原因分析

    作者:齐玉琴;吴宁;张兴虎;黄方;陈雪松;万文辉;钱晓明

    目的 探讨≥80岁老年患者长期气管切开术后并发症发生的原因及防治措施. 方法 回顾性分析2004年2月至2011年8月我院收治的≥60岁资料完整的行气管切开术350例患者临床资料,其中就气管切开后带套管较长时间的80例≥80岁老年患者的主要并发症原因及防治进行分析. 结果 80例长期带管≥80岁老年患者其并发症多见为反复肺部感染38例(47.50%),其合并多种致病菌,致病菌以铜绿假单胞菌为主,治疗棘手,是死亡的主要原因.其后依次为拔管困难15例(18.75%)、气管内出血14例(17.50%)、伤口渗血5例(6.25%)、套管堵塞4例(5.00%)、肺大泡3例(3.75%)、气管食管瘘1例(1.25%). 结论 ≥80岁老年气管切开术后带套管患者由于多种疾病并存,常合并多器官功能不全,凝血机制障碍,长期带管等都是气管切开术后并发症发生的主要危险因素.针对危险因素,做好并发症预防,可延缓患者生命.

  • 45例有创血压监测并发症的分析与对策

    作者:毛秀英;陈林

    目的:总结ICU有创血压监测并发症发生的原因,通过分析对策减少发生率。方法回顾性分析2014年1月至2016年1月共220位患者有创血压监测并发症发生的原因。结果45位病人分别发生共87项并发症,4例脱开,18例意外拔管,15例导管堵塞,28例肢体远端肿胀,12例皮肤花斑,10例出血。结论有创血压监测是危重病人重要监测手段,减少并发症重点是置管方法、有效固定、规范镇静镇痛、有效约束及人文护理。

  • PICC置管在恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗中的应用及护理

    作者:吴美恩

    目的探讨PICC置管在合并糖尿病癌症患者化疗过程中的并发症及护理对策.方法40例PICC置管化疗的恶性肿瘤患者中合并糖尿病的8例,不合并糖尿病的32例.比较两组在化疗过程中出现的PICC相关并发症.结果不合并糖尿病的恶性肿瘤PICC相关并发症发生率显著低于合并糖尿病的肿瘤患者,在临床护理实践中应予以充分的重视.结论合并糖尿病肿瘤患者在全方位护理干预下仍能进行PICC置管化疗.

  • 小儿气管切开术后并发症分析及护理浅析

    作者:刘国庆

    目的 :浅析小儿气管切开术后并发症的护理效果.方法 :在我院儿科收治的气管切开患儿中选择了20例为研究对象,以随机形式分成观察组和对照组,前者接受综合护理,后者接受常规护理.对比两组患儿并发症发生情况和护理满意度.结果 :观察组并发症情况和护理满意度与对照组的比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 :针对小儿气管切开术后可能出现的并发症,实施综合护理能够避免其发生,提高护理满意度,值得在临床中推广.

  • 糖尿病合并妊娠的母婴并发症分析

    作者:赵淑英

    目的本次主要研究糖尿病合并妊娠的母婴并发症分析。方法选取于2013年10月~2014年10月在我院住院分娩的患者78例作为治疗组,与同期妊娠的正常者78对照组,对两组进行分析。结果治疗组妊娠期间发生各种并发症的概率要明显高于对照组,其差异具有统计学意义<0.05。结论妊娠合并糖尿病患者要加强怀孕期间的血糖控制,同时加强胎心的监控,确保胎儿发育正常,采取科学的措施控制血糖,以降低上述各种并发生的发生率。

  • 脊柱畸形两种后路截骨矫形术的并发症分析

    作者:林雪红;阿曼·再提哈力;顾晶亮;刘鑫;楚戈

    目的 分析脊柱后路截骨矫形术术后并发症原因.方法 回顾性分析湘雅医院脊柱外科自2004年至2011年行后路截骨矫形手术的患者共233例,平均年龄33.5岁,分析患者行后路经椎弓根完整切除椎体矫形术及蛋壳去松质截骨术术后并发症原因.结果 术后患者局部后凸畸形从51.4矫正到2.7°,胸椎侧凸畸形从63.9.矫正到24.5°(矫形率62.6%),腰椎侧凸畸形从50.1°矫正到17.1°(矫形率67.6%).术后总的并发症发生率为40.3%,后路经椎弓根完整切除椎体矫形术和蛋壳去松质截骨术在术后并发症发生率方面没有明显差异.和年轻患者相比,年龄超过35岁患者术后并发症更多(P<0.05).术中失血量超过3,000 ml,手术时间超过200分钟,术后更容易出现并发症(P<0.05),术中大于5个节段的融合会增加并发症并且术后易发生神经功能障碍(P<0.05).许多患者术前就存在神经功能障碍,术前结核性后凸畸形术的患者术后并发症发生率更高且容易发生神经功能障碍(P<0.05).矫正大于40.的后凸畸形可能会增加并发症和术后神经功能障碍,但无统计学差异(P>0.05).术中1例因心衰死亡,15例因内固定问题和进行性矫正丢失行翻修手术.结论 后路椎体切除截骨矫形手术术后总并发症为40.3%.年龄、术中失血量、术前后凸畸形严重程度和融合节段的长短是导致术后并发症的原因.

  • 开放腹股沟疝修补术治疗高龄腹股沟疝的临床疗效及并发症分析

    作者:张杰

    目的 研究开放腹股沟疝修补术治疗高龄腹股沟疝的临床疗效及并发症.方法 选取我院2017年4月~2018年4月收治的34例高龄腹股沟疝患者作为研究对象,所有患者均采用开放腹股沟疝修补术治疗.比较患者的并发症发生率,比较住院时间、术中出血量、疼痛评分等各临床指标.结果 患者的并发症发生率为14.70%,患者的住院时间、术中出血量、疼痛评分等较常规手术治疗明显较低.结论 高龄腹股沟疝患者应用开放腹股沟疝修补术治疗临床疗效明显,患者术后并发症发生率较低,且住院时间缩短、疼痛程度小,能明显改善患者的预后质量,值得在临床推广.

  • 肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因分析及护理对策

    作者:王春;蔡梅;王明艳;郭璇

    目的 探究肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及其护理对策.方法 选择自2015年1月——2016年12月在我科因肿瘤进行化疗并使用PICC置管的患者100例,分析置管后发生并发症的原因,并根据并发症制定相应的护理对策,以提高患者的治疗效果.结果 在本次置管中并发症发生率为20.0%,常见的并发症为穿刺点渗血、静脉炎、导管相关感染、导管异位、导管堵塞,并根据原因制定相关护理措施.结论 通过分析PICC置管后常见的并发症,制定相关的护理措施,可以保证患者的治疗效果.

  • 巨大儿的产科并发症分析及护理探讨

    作者:张颖慧;张广兰;袁琳

    目的 对巨大儿产科并发症进行分析,对巨大儿护理方式进行分析.方法 选取本院2015年6月至2017年3月产科收治的72例产妇为研究对象,分为对照组与观察组.其中对照组36例,均为正常产妇,观察组36例,均为巨大儿产妇.对照组采用常规护理,观察组进行并发症护理.对两组产妇分娩方式、并发症、满意度等进行观察对比.结果 对照组剖宫产及胎吸助产概率明显低于观察组,两组患者有差异具有统计学意义P<0.05;对照组剖宫产、胎吸助产概率明显低于观察组,观察组顺产明显低于对照组,两组患者有差异具有统计学意义P<0.05;对照组满意度明显低于观察组,两组患者有差异具有统计学意义P<0.05.结论 通过针对性护理对巨大儿产科并发症进行护理,能够降低产妇及巨大儿并发症发生的概率,对产妇及巨大儿的康复治疗具有一定的促进作用,值得院方推广与临床应用.

  • 小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨骨折的疗效观察及并发症分析

    作者:李明庭

    目的:探讨小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨骨折的疗效观察及并发症分析.方法:将2016年3月-2017年3月在我院骨科治疗的96例老年肱骨骨折患者随机分为两组,对照组采用胸大肌三角肌入路切口锁定钢板治疗,观察组采用小切口入路锁定钢板治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗有效率为95.83%,明显高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、旋肱血管损伤、腋神经损伤等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小切口入路锁定钢板治疗老年肱骨骨折疗效显著,术后对血管及神经的损伤少,利于术后早期恢复,具有积极的临床意义.

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