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艾盐包热熨联合药物治疗III型前列腺炎疗效观察
目的:观察艾盐包热熨关元穴联合药物治疗III型前列腺炎疗效.方法:选择120例气滞血瘀型慢性前列腺炎患者,随机分成两组各60例.治疗组采用中药艾盐包热熨关元穴联合口服α1受体阻断剂盐酸坦洛新治疗,对照组采用口服α1受体阻断剂盐酸坦洛新治疗.两组均治疗两周,观察两组临床疗效及治疗后NIH-CPSI积分、生活质量评分的改善情况.结果:治疗组愈显率81.67％,对照组为61.67％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在改善临床症状、提高生活质量方面明显优于对照组,完成治疗后两组患者的慢性前列腺炎症症状评分差异有统计学意义、生活质量评定量表评分差异有统计学意义(P<0.01).结论:艾盐包热熨关元穴联合药物是治疗Ⅲ型前列腺炎的有效方法.
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α1受体阻断剂对慢性心力衰竭大鼠心肌转化生长因子β1表达的影响
目的 评价α1受体阻断剂(特拉唑嗪)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平的影响.方法 选30只雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组(n=6)和模型组(n=24).模型组应用阿霉素腹腔注射的方法制作CHF模型,并随机分成特拉唑嗪组(n=12)和安慰剂组(n=12).特拉唑嗪组在造模第5周接受特拉唑嗪灌胃治疗,0.4 mg·kg-1·d-1,安慰剂组用淀粉代替特拉唑嗪,疗程6 w;第10周末处死所有大鼠.RT-PCR和免疫组化染色方法评价各组大鼠左室心肌TGF-β1表达水平.结果 安慰剂组大鼠心肌TGF-β1mRNA和蛋白表达水平比对照组明显升高(P＜0.01);特拉唑嗪组心肌TGF-β1mRNA和蛋白表达水平较对照组升高值明显低于安慰剂组(P＜0.05).结论 CHF大鼠心肌TGF-β1表达水平明显升高;特拉唑嗪治疗能够阻止CHF大鼠心肌TGF-β1升高,有助于改善CHF大鼠心肌重构.
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α1受体阻断剂与高血压治疗
高血压是心脑血管疾病的首要危险因素,目前抗高血压治疗目标除控制血压外,尚涉及延缓或逆转高血压导致的靶器官损伤、全面降低心脑血管疾病的发病率和死亡率.α1受体阻断剂为六类降压药之一,研究证实,与其他类别的降压药合用可提高疗效、增加耐受性、提高患者依从性和减少不良反应.资料表明,α1受体阻断剂可作为其他类别降压药的辅助用药.本文综述α1受体阻断剂的药理作用及临床应用.
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多沙唑嗪对映体对大鼠肠系膜微动脉α1受体介导收缩反应的作用
目的：分析消旋多沙唑嗪[(±) DOX]、左旋多沙唑嗪[(-)DOX]和右旋多沙唑嗪[(+) DOX]对大鼠离体肠系膜微动脉α1受体介导收缩反应的阻断作用。方法采用DMT 620 M 微血管张力测定系统,记录苯肾上腺素( Phe)诱发大鼠离体肠系膜动脉第二级和第三级阻力血管的收缩反应,分析(±) DOX及其对映体对α1受体的拮抗参数。结果大鼠肠系膜动脉二级分支的血管内径为(162．5±5．3)μm(n=11),三级分支的内径为(103．1±2．3)μm(n=23)。LabChart软件的标准化程序测算的肠系膜动脉二级分支血管的标准前负荷为(2．93±0．15) mN,三级分支血管的标准前负荷为(2．64±0．10) mN,二者的标准化前负荷差异无显著性(P>0．05)。与标准前负荷相比,二级阻力血管施以5 mN前负荷时,Phe诱发的收缩未见明显改变；当标本的前负荷增加至10 mN、15 mN和20 mN时,Phe诱发的收缩反应的Emax值分别下降了12%、29%和43%(P<0．01)。大鼠肠系膜动脉二级和三级阻力血管分别给予0．001、0．01、0．1μmol ·L-1浓度的(-) DOX或(+) DOX后, Phe量效曲线均右移,Emax值不变；二级阻力血管 Schild plot 分析结果表明,(-) DOX、(+) DOX和(±) DOX非竞争性拮抗Phe诱发的血管收缩反应。3者的 pKB 值由小到大的排列顺序是：(-)DOX(7．85±0．09)、(±)DOX(8．53±0．09)、(+)DOX (8．67±0．10)；三级阻力血管 Schild plot 分析结果表明,(-) DOX和(+) DOX在三级分支血管竞争性拮抗Phe诱发的血管收缩反应；三者的 pKB 值由小到大,分别为(-) DOX(7．48±0．14)、(+) DOX (8．48±0．10)、(±) DOX (8．68±0．17)。结论在大鼠肠系膜微动脉,(-) DOX阻断α1受体的活性明显低于(+) DOX 和(±) DOX。尽管(+) DOX和(±) DOX阻断α1受体的活性差异无显著性,在血管三级分支(±) DOX的作用有增强的趋势。
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α1受体阻滞剂辅助治疗提高ESWL后上尿路结石清除率
目的:证实上尿路结石在ESWL治疗后口服α1受体阻滞剂坦索洛辛0.2 mg/d能否增加结石清除率.方法:将符合条件的120例患者按结石的部位随机分成三组,在ESWL治疗后再分成两组,一组给予常规治疗作为对照,另一组除给予常规治疗外,增加坦索洛辛0.2 mg/d,持续1个月,将随访1个月和采取ESWL以外的治疗方法作为每位患者的研究终点.每个患者分别在治疗1、2、3、4周末通过B超或KUB了解结石排出情况.结果:把所有研究的患者按结石部位分成肾盂结石组、输尿管上段结石组和输尿管下段结石组.在治疗组中,结石排出率分别为52.1%、72.7%和76%,明显高于对照组的33.3%、36.3%和39.1%.在治疗后,两组肾绞痛的发生率亦有显著差异,因而对于镇痛剂的需求也明显不同(P＜0.005).结论:ESWL治疗上尿路结石后联合坦索洛辛0.2 mg/d可以提高结石清除率,同时减少了镇痛剂的使用量和多次ESWL的几率.
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α1受体阻断剂对慢性心力衰竭大鼠心肌神经生长因子表达的影响
目的 评价α1受体阻断剂(特拉唑嗪)对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心肌神经生长因子(NGF)表达水平的影响.方法 选24只雄性Wistar大鼠,应用阿霉素腹腔注射的方法制作CHF模型;随机分成特拉唑嗪治疗组(DCM-T)和安慰剂治疗组(DCM-P),DCM-T组接受特拉唑嗪灌胃治疗,0.4mg/kg·d,DCM-P组用淀粉代替特拉唑嗪,疗程6周;RT-PCR和Western blot方法评价心肌NGF表达水平.结果 DCM-P组大鼠心肌NGFmRNA和蛋白表达水平比正常对照组明显下降(51.7% vs 45.0%,均P＜0.01);DCM-T组NGFmRNA和蛋白下降值明显低于DCM-P组(35.0% vs 51.7%和21.0% vs 45.0%,均P＜0.05).结论 CHF大鼠心肌NGF表达水平明显下降;特拉唑嗪治疗能够阻止CHF大鼠心肌NGF下调,有助于改善CHF大鼠心肌交感神经重构.
