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平喘固本汤治疗慢性心力衰竭心肺气虚证的临床疗效研究
目的:针对慢性心力衰竭心肺气虚证患者以平喘固本汤展开治疗的具体效果进行分析.方法:本次研究以按照对比用药的模式进行探析,所选用病例共计为60例,均属于我院在2017年2月至2018年2月所接诊病例,任意选取组内30例,以常规用药方案进行治疗,即对照组,余下30例则需要以平喘固本汤进行治疗,即观察组.对比治疗效果间差异.结果:通过分析可知,在治疗前两组在心功能分级以及6min步行距离方面无显著差异,P>0.05.而在治疗后,观察组存在有显著优势,P<0.05.结论:针对慢性心力衰竭心肺气虚证患者辅以平喘固本汤进行治疗,可帮助该部分患者心功能加以改善,促进其恢复.
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益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭53例
目的 探究自拟益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭的临床效果及作用机制.方法 选取就诊于本院的心肺气虚证慢性心力衰竭患者106例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组患者,每组各53例.对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者则加用自拟益心通络饮协定方内服治疗,2周为1个疗程,连续用药2个疗程.对比两组的临床疗效,检测心功能指标及心肌中酶的水平,监测治疗前后血清细胞因子水平.结果 观察组的有效率90.6%显著高于对照组的71.7%(P<0.05);治疗后观察组患者心功能改善更为明显,LVEF、CO显著高于对照组,LVEDd、LAESd显著低于对照组(P<0.05);观察组患者心肌中CK、LDH、CK-MB等酶的水平显著低于对照组(P<0.05),血清中NT-pro BNP、ET-1水平明显低于对照组,NO、CGRP 水平明显高于对照组(P<0.05).结论 自拟益心通络饮协定方联合常规西药治疗心肺气虚证慢性心力衰竭具有良好的临床效果,利于缓解心衰症状,减轻机体心肌损害,提高心功能,其机制与调控ET-1、NO、CGRP等水平以减轻血管内皮损伤、保护血管内皮功能有关.
关键词： 慢性心力衰竭 心肺气虚证 自拟益心通络饮协定方 作用机制 -
升陷汤治疗慢性心力衰竭心肺气虚证的临床观察
目的 观察升陷汤加减治疗心肺气虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 将60例中医辨证为心肺气虚的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组均给予西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗基础上口服中药,以升陷汤为主方加减,治疗时间4周.观察2组治疗前后中医症状积分、血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)及用药安全性指标.结果 治疗后2组中医症状疗效、BNP和LVEF均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P＜0.01).结论 升陷汤加减可明显改善慢性心力衰竭心肺气虚证患者临床症状和心功能情况,未发现明显毒副作用.
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冬病夏治穴位贴敷治疗慢性心力衰竭心肺气虚证临床疗效观察
目的:观察冬病夏治穴位贴敷治疗慢性心力衰竭心肺气虚证的临床疗效.方法:选择2014年6月-2016年9月门诊及住院符合慢性心衰诊断标准的心功能Ⅱ、Ⅲ级的患者56例,随机分为对照组和治疗组,各28例.对照组给予西医慢性心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用穴位贴敷治疗,分别在夏季三伏天前后10天及三伏各贴1次(共5次).结果:患者临床总有效率比较:对照组为71.4％,治疗组为89.3％,差异有统计学意义,P<0.05.治疗前后6min步行距离比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:冬病夏治穴位贴敷治疗慢性心力衰竭心肺气虚证疗效确切.
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中医药治疗心力衰竭研究进展
中医可有效改善心功能、稳定病情,提高心力衰竭患者生活质量,被广泛应用于心力衰竭的治疗中,但是也存在一些问题.第一,心力衰竭的辨证分型尚未有统一的标准,使研究成果的广泛运用受到影响;第二,对心力衰竭的治疗缺乏量化的统一评价标准,寻求统一的标准可使未来的研究更加规范化;第三,临床研究缺乏远期的疗效观察,中医药在治疗心力衰竭上的远期效果尚不明确;第四,临床试验样本量较小,研究结果容易产生偏差,研究结果的准确性有待考证;第五,心力衰竭研究成果大多停留在动物实验层面,临床开展仍然存在一些问题.因此,在今后的研究中,需要规范化、标准化、大样本的临床以及实验研究.
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慢性肺原性心脏病中医辨证治疗概要
慢性肺原性心脏病多由肺脏疾患迁延失治,痰疼稽留,正虚卫外不固,外邪反复侵袭,诱使本病反复发作.本病的证候要素以痰、阳虚、气虚、火(热)、水饮、瘀血为主,病位以肺、肾、心为主.证候大致为虚证类(心肺气虚证、肺肾气虚证、心肾阳虚证)、实证类(外寒内饮证、痰热壅肺证、痰温壅肺证、兼血瘀证)、危重变证类(痰浊闭窍证、正虚喘脱)三证类九证候.治疗急则以清热、涤痰、活血、化饮利水、宣肺降气、开窍立法而兼固正气,缓则以补肺、养心、益肾为主并根据气虚、阳虚之偏而分别益气、温阳,兼祛痰活血.
