首页 > 文献资料
-
术中发生低体温的原因与处理1例
1 病案摘要患者男,70岁,因肺癌在全麻下行右下肺叶切除术.术前肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg.入手术室后静脉注射咪唑安定3mg,异丙酚100mg,司可林100mg,快速诱导插管.术中行机械通气,静脉间断注射阿曲可林25mg,芬太尼0.1mg,吸入安氟谜1%维持麻醉.因处夏天,故使用冷空调,温度22℃,风向正对医生与患者.手术共约4小时,结束时用冷盐水冲洗胸腔,术中输库血800ml,贺斯及平衡液3 000ml.手术结束后,发现患者全身发凉,肌肉僵硬,有轻微自主呼吸,静注氟吗西尼0.2mg,佳苏仑100mg催醒,无效.术后1小时患者未醒,呼吸8次/分,心率60次/分,血压100/60mmHg,角膜反射和对光发射未恢复,测鼻温为31℃.当时手术室温度为22℃,SPO2为98%,潮气量为250ml左右.考虑苏醒延迟与体温过低有关.立即盖厚棉被,开热空调,加温1小时后患者体温回升到36℃,心率70次/分,呼吸14次/分,血压110/65mmHg,SPO2为98%,患者完全苏醒,拔管后返回病房.
-
异丙酚、阿曲可林在喉显微手术中的应用
喉显微外科手术时间短、部位特殊,要求麻醉达到一定深度,术毕快速清醒.我院近年来在喉显微手术麻醉中应用异丙酚、阿曲可林静脉诱导,效果满意.报道如下.