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颅底凹陷畸形文献资料
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复杂颅底凹陷畸形的外科治疗
目的 分析总结复杂颅底凹陷畸形的临床表现及治疗方法.方法 根据临床表现和影像学特征,对我院近9年经手术治疗的30例复杂颅底凹陷畸形病例分为Ⅰ组、Ⅱ组,Ⅰ组行后方入路枕下减压术和/或枕颈植骨融合内固定术,Ⅱ组行前路经口齿状突切除术和枕颈植骨融合内固定术.结果 Ⅰ组17例有效率85%,Ⅱ组13例有效率83%.结论 对于不同类型的复杂颅底凹陷畸形患者,选择不同的手术方式,对于提高术后疗效有重要作用.
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颅底凹陷患者的围手术期护理1例
颅底凹陷(basilar impression,invagination)是指枕骨大孔周围颅底骨组织内陷进入颅腔,进而寰枢椎移位进入颅腔,引起脑干、脊髓、小脑和血管受压的临床表现[1].因病变部位特殊,手术风险极大,有造成患者死亡及全瘫可能,手术成功率不高,国内报道很少.2006年1月,我科成功为1名颅底凹陷畸形、颈1后弓压迫脊髓的患者实施了寰枢减压、枕枢固定、枕颈融合术,术后严密的护理措施保证了效果.将有关护理报告如下.
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颅底凹陷畸形合并寰枢脱位的外科治疗
目的探讨颅底凹陷畸形合并寰枢脱位的外科治疗方法.方法根据其临床表现和影像学特征,将85例颅底凹陷畸形合并寰枢脱位的患者分为A、B组,A组行后方入路枕下减压术和/或枕颈植骨融合内固定术,B组行后外侧入路枕下减压加齿状突切除术和枕颈植骨融合术.结果两组病例疗效明显,A组总有效率87.5%,显效率31.2%.B组总有效率81.1%,显效率24.5%,病死率3.8%.结论后方入路枕下减压术后外侧入路枕下减压加齿状突切除术并枕颈植骨融合术皆是治疗颅底凹陷畸形合并寰枢脱位的有效方法,但各有其适应证.
