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表面沟文献资料
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蛛网膜下腔出血腰穿脑脊液置换发生再出血3例报告
蛛网膜下腔出血(SAH)腰穿脑脊液(CSF)置换治疗时发生再出血,罕见报道,现报告3例如下.1 病例1.1 例1 女,52岁.急起头痛、呕吐1天于1994年4月13日入院.查体:血压20.0/13.3 kPa,昏睡,心肺(-),瞳孔等大、光反射灵敏,鼻唇沟对称,四肢肌力正常,颈抵抗(+),双侧巴氏征阳性.CT显示大脑半球表面沟池、中脑周池、环池高密度影,给予脱水、降血压、止血药物治疗,同时采取腰穿CSF置换,缓慢注入等温生理盐水10 ml,放CSF 10 ml,交替缓慢进行,共注入生理盐水50 ml,放CSF 50 ml,后注入止血敏2.0、地塞米松2 mg.
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颅顶骨凹陷症影像学表现
图1 头颅正位片:双侧顶骨外板对称性弧形凹陷,板障消失,内板完整图2 头颅侧位片:冠状缝与人字缝之间的顶骨呈弧形低密度,内见分层图3 CT骨窗:双侧顶骨凹陷,板障消失,内板完整图4 CT脑窗:双侧顶骨凹陷,脑表面沟增宽 对称性顶骨凹陷症是一种少见的对称性颅骨病变,好发于中老年人,主要累及双侧顶骨,一般无明显临床症状.