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经皮瘤内注射32P玻璃微球对肝癌组织的影响
目的 探讨经皮瘤内注射32P玻璃微球(32P-GMS)对肝癌瘤组织的影响及其佳剂量.方法 建立24只兔VX2肝癌模型,分为A、B、C、D 4组并分别经皮瘤内注射37、74、111和148个放射性强度单位(MBq)的32P-GMS,7、14和21 d后分批处死实验兔并取注药部位肿瘤组织,在光镜和电镜下观察其病理变化.结果 注射32P-GMS剂量与肿瘤细胞的放射性损害相关.A、B组不能完全杀死癌组织;C组肿瘤细胞几乎完全消失,纤维结缔组织对瘤灶形成完整的包绕;D组未见存活的肿瘤组织,但见正常肝组织亦被累及.结论 经皮瘤内注射适量的32P-GMS可以大限度地杀伤瘤组织,本实验显示111 MBg为佳剂量,对于阻止肝癌转移具有重要意义.
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小剂量顺铂与32P玻璃微球联合应用对裸鼠舌鳞癌移植瘤的生长影响
目的 观察腹腔注射小剂量顺铂联合瘤内注射32P玻璃微球(32P-GMS)对裸鼠舌鳞癌移植瘤的抑制影响, 探讨小剂量顺铂对 32P玻璃微球间质注射内放射的增敏机制.方法将40只荷瘤人舌鳞癌Tca8113细胞裸鼠随机分为4组,每组10只(对照组、单纯顺铂组、单纯32P-GMS组和顺铂联合 32P-GMS组),分别处理两周后取出肿瘤称瘤体质量,计算各组抑瘤率.取各组肿瘤组织行透射电镜观察,比较各治疗对肿瘤细胞超微结构的影响.结果单纯顺铂组、单纯32P-GMS及联合治疗组抑瘤率分别为57%、46%和78%.电镜观察联合组细胞死亡率达81%.结论小剂量顺铂联合32p玻璃微球间质注射内放射治疗对裸鼠舌鳞癌移植瘤的生长抑制作用较单独应用有明显增强.
关键词： 顺铂 32P玻璃微球 内放射治疗 舌鳞癌细胞Tca8113 -
小剂量顺铂联合32P玻璃微球对小鼠S180瘤细胞的细胞毒作用
[目的]研究腹腔注射小剂量顺铂联合瘤内注射32P玻璃微球对小鼠S180实体瘤细胞的细胞毒作用,通过透射电镜观察比较不同治疗对肿瘤细胞的超微结构影响.[方法]将实验动物荷S180瘤小鼠28只随机分为4组,各组7只.4组小鼠随机定为空白对照组、单纯顺铂组、单纯32P玻璃微球间质注射组和顺铂联合32P玻璃微球间质注射组,治疗两周后取出肿瘤称瘤体质量,计算各组抑瘤率.分别取各组肿瘤组织行透射电镜观察,比较不同治疗对肿瘤细胞超微结构的影响.[结果]单纯顺铂组、单纯32P玻璃微球间质注射组及顺铂联合32P玻璃微球间质注射组抑瘤率分别为47%、40%、76%.小剂量顺铂联合32P玻璃微球间质注射组与两单独治疗组抑瘤率的差异有统计学意义(P＜0.01).电镜观察联合组细胞死亡率达75%,绝大部分肿瘤细胞消失,呈大片坏死结构.[结论]腹腔注射小剂量顺铂联合32P玻璃微球间质注射内放射治疗对小鼠S180实体瘤细胞的细胞毒作用较单独应用有明显增强.
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32P玻璃微球瘤内注射抗肿瘤作用及对免疫功能的影响
目的观察32P玻璃微球(32P-GMS)的抑瘤效果及对免疫功能的影响.方法称重法检测32P-GMS对小鼠S180肉瘤的抑瘤率,脾淋巴细胞转化实验检测32P-GMS对S180肉瘤小鼠淋巴细胞转化功能的影响,观察小鼠淋巴细胞对豆刀素A(ConA)和脂多糖(LPS)的刺激增殖作用.结果32P-GMS瘤内注射抗肿瘤的抑瘤率分别为15.1%,20.3%,32.4%,模型组和32P-GMS治疗组小鼠胸腺细胞和脾淋巴细胞的免疫功能均有不同程度抑制,并随32P-GMS剂量的增大,抑制愈明显.结论 32P-GMS瘤内注射很强的抗肿瘤作用,32P-GMS照射亦可加重小鼠免疫功能抑制.
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肝癌栓塞内放射治疗后血酮体比检测的意义
目的 评估动脉血酮体比率(arterial blood ketone body ratio, AKBR)与肝功能的关系及将其用于肝功能分级的可行性.方法对我院1994～1998年44例不能切除的晚期肝癌患者施行32P玻璃微球(phosphorus-32 glass microspheres,32P-GMS)肝动脉灌注治疗,手术前后以各项肝功能指标及AKBR等监测肝功能,并以AFP、CT、单光子衍射计算机断层成像(single proton ematiom computerized tomography,SPECT)等判断治疗效果; 采用多因素相关分析,对AKBR与肝功能相关性进行分析,了解AKBR与肝功分级指标的关系.采用Spearmen等级相关了解AKBR值与肝功能及AKBR值与生存时间的关系. 结果 AKBR值的大小与肝功能分级高低呈负相关,术前AKBR三个水平段与生存时间相关系数为0.4409.结论 AKBR值能较好地反映肝功能分级.
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32P玻璃微球在肿瘤治疗中的应用
目的32P玻璃微球是一种新型的组织内放射抗肿瘤制剂,有局部栓塞和组织内局部照射杀死肿瘤细胞的作用,临床应用有重要意义.综述了32P玻璃微球治疗肿瘤的机理及应用现状.
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32P玻璃微球血管栓塞内照射加局部灌注抗癌药对肺癌的治疗作用
目的: 探讨32P玻璃微球(phosphorus-32 glass microspheres,32P-GMS)经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌的有效性和安全性. 方法: 经病理确诊的24例支气管肺癌患者均接受2个周期的全身化疗. 非小细胞肺癌(NSCLC)采用CAP方案化疗;小细胞肺癌(SCLC)采用EP方案化疗. 4 wk为一周期. 所有患者均于第8周后复查胸部CT,在证实其病灶变化不明显后行支气管动脉局部灌注化疗并以32P-GMS与超液化碘油的混悬液进行栓塞. 于第12周观察治疗前后胸部CT影像学改变、临床症状、副作用及介入并发症等发生率. 结果: 32P-GMS支气管动脉超选择性介入栓塞内照射术治疗肺癌疗效显著,完全缓解(CR) 5例(21%),部分缓解(PR) 15例(62%),稳定(SD) 3例(12%),进展(PD) 1例(4%),有效率(CR+PR) 83%;除1例出现一过性脊髓缺血,经积极治疗后好转外,未见其他并发症. 结论: 全身化疗后序贯32P-GMS肿瘤血管支栓塞内照射加局部灌注化疗治疗支气管肺癌有较高的近期缓解率,患者耐受良好,是治疗肺癌安全、有效的方法之一.
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32P玻璃微球经支气管动脉栓塞内照射治疗中晚期肺癌的对比研究
目的:评价介入化疗合并32P玻璃微球(phosphorus-32 glass microspheres,32P-GMS)经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌与单纯介入化疗的疗效.方法:将支气管肺癌48(腺癌9、鳞癌24、腺鳞癌1和小细胞肺癌14)例按入院先后顺序随机分为两组.内放射治疗组在全身化疗2个周期后4 wk行支气管动脉灌注化疗和32P-GMS经支气管动脉栓塞内照射治疗;传统治疗组在全身化疗2个周期后4 wk经支气管动脉灌注化疗.两组的全身化疗方案一致.结果:内放射治疗组完全缓解(CR) 5例(21%),部分缓解(PR)15例(62%),稳定(SD)3例(12%),进展(PD)1例(4%),有效率(CR+PR)83%(20/24);而传统治疗组CR2例(8%),PR10例(42%),SD8例(33%),PD4例(17%),RR 12例(50%).两组差异明显(83% vs 50%,χ2=6.00, P=0.01).而两组术后并发症的发生率无显著差异 (8% vs 17%,P=0.666).结论:32P-GMS经支气管动脉栓塞内照射治疗支气管肺癌的近期疗效优于传统介入组,而不良反应发生率与传统方法无差异.
