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基于多科室协作的医疗设备年度预算管理方法的研究
本文针对我院医疗设备申购由医学装备处单一科室进行汇总且无规章制度的现状,探讨了各相关科室共同协作审核、管理、监督的方法.首先根据国家对医院的预算管理要求,制定以科室为单位的设备预算额度申请办法.然后论述科室申请设备时提交的信息,审核要点及审核科室,制定奖惩措施.后参考我院现行管理模式,提出决策层、审核层、申报层3层协作的等级管理体系.
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骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折及与英国的比较
目的 评估我院实施骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折后的效果并与英国的指南和结果进行比较.方法 从2015年5月开始,我科采用骨科与老年科共管模式对老年(年龄≥65岁)髋部骨折治疗流程进行优化.本研究回顾性分析自2015年5月至2016年4月,采用共管模式治疗老年髋部骨折患者492例,女344例,男148例,平均年龄79.6岁.与共管模式实施之前的数据以及来自英国国家髋部骨折数据库的数据进行对比.评估指标包括:患者性别、年龄、保守治疗的比例,手术患者48 h内手术比例,术前老年科医生评估的比例、院内褥疮发生率.结果 手术治疗434例,保守治疗58例(占12%,英国髋部骨折数据库2.5%).手术患者住院48 h内手术比例由共管模式实施之前的8%提高至50%(英国83%),术前老年科医生评估的比例由27%提高至100%(英国70%).院内褥疮的发生率由2%降低至0.6%(英国3.7%).结论 采用骨科与老年科共管模式可明显提高老年髋部骨折的治疗效率,但与英国相比还存在一定的差距.
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医院感染控制人员在提高环境物表清洁度中的作用
目的:分析医院感染控制人员在提高环境物表清洁度中的作用.方法:选择2017年1月-2017年12月作为我院感染控制人员在引入品管圈的前提下利用荧光标记法提高物表清洁度实施阶段,即观察阶段,同时选择2015年1月-2015年12月作为施行提高环境物表清洁度常规方案时间段,即对照阶段,分析两组阶段内清洁情况及临床科室医护人员满意率.结果:观察阶段不同危险区域荧光监测物表清洁度合格率由高到低分别极高度、高度及重度,且合格率均显著高于对照阶段(P<0.05);观察阶段医护办公室、治疗室等物表清洁度监测点合格率均显著高于对照阶段(P<0.05).结论:医院感染控制人员将品管圈引入提高环境物表清洁度工作中,并利用荧光标记法监测物表清洁度提高程度,可有效提高临床科室环境物表清洁度,从而获得医护人员满意度.
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急诊救治严重创伤78例临床分析
目的:探讨急诊救治严重创伤中的诊治要点及救治中的经验总结分析.方法:就我院去年临床78例严重创伤病例进行分析总结.结果:78例严重创伤患者中死亡5例,死亡率为6.41%.结论:及时地明确诊断,及时处理病因,加强多科室协作,是抢救严重创伤病人的关键.
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重症急性胰腺炎56例治疗分析
目的：依据重症急性胰腺炎的临床特点采取综合治疗及手术个体化治疗方法，以提高诊疗水平。方法回顾性分析56例重症急性胰腺炎患者的临床资料。结果56例患者给予早期液体复苏，营养支持，重症监护等综合治疗并根据情况行个体化手术治疗，其中手术治疗18例，综合治疗38例，总治愈率为87．50％（49/56），总病死率12．50％（7/56），手术组治愈率77．78％（14/18），综合治疗组治愈率92．11％（35/38）。结论及时准确的病情评估、个体化的治疗方式选择及多科室的密切协作是重症急性胰腺炎患者提高治愈率、降低病死率的关键。
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多科室协作规范化护理对CT增强扫描不良事件及图像质量的影响
目的:探讨多科室协作规范化护理对CT增强扫描不良事件及图像质量的影响.方法:将144例行CT增强检查患者按照随机数字表法分为对照组和干预组各72例,对照组实施常规护理,干预组给予多科室协助规范化护理;比较两组不良事件发生率、图像质量合格率及护理满意度.结果:干预组不良事件总发生率明显低于对照组(P<0.05),干预组图像质量合格率和护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:在CT增强检查中应用多科室协作下的规范化护理流程,能减少不良事件发生,提高检查图像质量,同时,增加患者满意度、促进医患关系和谐.
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多科室协作之损伤控制在手术室的环节与评价
目的 美国宾夕法尼亚大学的创伤治疗小组Rotondo等[1]于1993年完善和明确了"损伤控制(Damage Control.Dc)"的理念.近年来创伤外科、SICU和各种先进的生命支持治疗技术和医学工程技术的创新与突破,在对严重创伤外科的治疗原则方面,实施(损伤控制外科)DCS救治宗旨.方法 在手术室护理这一环节主要体现在"以人为本"整体护理模式.结果 将重症创伤患者死亡率从90%降低到37.5%.结论 多科室协作对DCS在手术室的环节与评价,围绕着成功救治重症创伤病人的生命而进行.
