首页 > 文献资料
-
探讨不稳定型心绞痛患者介入术后胱抑素C和缺血修饰蛋白水平的早期变化对预后的影响
目的：探讨不稳定型心绞痛患者联合检测胱抑素 C 和缺血修饰蛋白同经皮冠状动脉介入（PCI）所致心肌损害的心血管事件（MACE 事件），为 PCI 术后的心肌损害所致心血管事件的发生提供预测价值。方法：连续收集不稳定型心绞痛患者共144例，所有患者术前、术后3 h 内、术后24 h 检测胱抑素 C 和缺血修饰蛋白，根据胱抑素 C 和缺血修饰蛋白水平分为4组，对比1个月以及1年后随访的 MACE 事件。结果：PCI 术后胱抑素 C 和缺血修饰蛋白水平均升高组1年后随访的 MACE 事件显著高于其他两组（P ＜0.05）。所有患者术前、术后3 h 内、术后24 h 检测胱抑素 C 和缺血修饰蛋白，根据胱抑素 C 和缺血修饰蛋白水平分为3组。所有患者随访出院后1个月以及1年后的 MACE 事件。结论：不稳定型心绞痛患者联合检测胱抑素 C 和缺血修饰蛋白对 PCI 术后所致心肌损害的心血管事件有较好的预测价值。
-
小剂量替罗非班对长药物洗脱支架植入患者术后1年MACE及支架内再狭窄的影响
目的:探讨小剂量替罗非班对长(单个支架长度≥30mm)药物洗脱支架(DES)植入患者术后1年MACE的影响.方法:选取2008年1月-2016年12月我院植入长DES患者600例,分为2组:小剂量替罗非班加阿司匹林和氯吡咯雷组(三联组,n=401);阿司匹林和氯吡咯雷组(双联组,n=199).比较两组患者术后1年主要不良心血管事件(MACE)及支架再再狭窄(ISR)的发生率.MACE事件包括支架内血栓(ST)、急性心肌梗死(AMI)、紧急靶血管重建(UTVR)、和心源性死亡.结果:术后随访1年,MACE事件:三联组3例(0.75%),双联组9例(4.52%),P=0.001.其中ST:三联组3例(0.75%),双联组6例(3.02%),P=0.005;AMI:三联组3例(0.75%),双联组8例(4.02%),P=0.007;UTVR:三联组3例(0.75%),双联组8例(4.02%),P=0.007;三联组无死亡病例,双联组死亡1例(0.50%),P=0.430.ISR:三联组24例(5.99%),双联组14例(7.04%),p=0.480.结论:长DES植入患者应用小剂量替罗非班能降低术后1年MACE事件发生率,但不能减少ISR发生率.
-
降同型半胱氨酸疗法对经皮冠状动脉介入治疗术后患者不良心血管事件的影响
目的:探讨降同型半胱氨酸(Hcy)疗法对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管(MACE)事件发生率的影响.方法:纳入2010年9月至2012年8月期间在我院心内科住院确诊冠心病并行PCI术的患者228例,随机分为对照组(120例)和降Hcy组(108例).对照组只接受基本用药,降Hcy组除基本用药外,每天加服1 mg叶酸、10 mg维生素B6和400 mg维生素B12.比较术后即刻、术后6、12个月两组患者的叶酸、维生素B6、维生素B12和Hcy水平以及术后1、6和12个月MACE事件的发生情况.结果:术后6个月,降Hcy组的叶酸和维生素B12水平均较对照组显著升高;术后12个月,降Hcy组的叶酸、维生素B6和维生素B12水平均较对照组显著升高,Hcy水平较对照组显著降低.术后6个月和术后12个月,降Hcy组的MACE事件发生率均较对照组低,其中,降Hcy组在术后6个月的心绞痛复发率和再次血运重建率均较对照组低;降Hcy组在术后12个月的心绞痛复发率、非致死性心肌梗死发生率和再次血运重建率均较对照组低.结论:PCI术后患者进行降Hcy的干预可减少术后MACE事件的发生率.
-
氯吡格雷联合阿司匹林治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者心功能及MACE事件发生的影响
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的心功能及心血管不良事件(MACE)发生的影响.方法 选择2015年3月至2017年5月在我院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者150例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例.对照组患者嚼服阿司匹林治疗,观察组患者嚼服氯吡格雷联合阿司匹林治疗,疗程28 d.检测比较两组患者治疗前后心功能指标、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)的变化情况,比较两组患者治疗后主要心血管不良事件及不良反应发生情况.结果 疗程结束后,两组患者的心功能指标均得到改善,观察组患者的心功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者CK、CKMB水平均低于治疗前,观察组患者CK、CKMB水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组患者MACE事件的发生率(5.33％)显著低于对照组(18.67％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.01).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗STEMI患者,可有效改善患者的心功能,减少MACE事件的发生,但不增加不良反应的发生率.
