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广元:锤炼硬实力
广元古称利州,位于四川省北部,自古就是川陕甘毗邻地区的交通枢纽,素有“蜀北重镇”之称.独特的地理位置,为当地医疗机构的发展提供了无限潜能.作为川北首家三级医院,广元市中心医院一直是广元地区医疗卫生服务的主要提供者.但由于长期与区域内医疗机构定位相似,其医疗特色并不明显.直到2011年,被列为四川八大地市级区域性医疗中心之一后,医院的特色化战略才更加清晰.
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广元地区2013年手足口病的流行病学特征分析
目的:调查2013年广元地区手足口病的流行病学特征,并分析了预后死亡因素.方法:对2013年广元地区手足口病疫情资料与临床相关资料进行回顾性调查.结果:2013年广元地区调查发现手足口病280例实验室确诊病例150例,阳性率53.6％,EV71病毒分型占80.7％.临床主要表现为发热、皮疹、口腔炎、呕吐与痉挛症状.预后死亡8例,死亡率为5.3％,多因素Logistic分析显示年龄、痉挛、心率、白细胞计数是导致手足口病患者预后死亡的独立因素(P＜0.05).结论:2013年广元地区手足口病的发病率与死亡率都比较高,病毒分型以EV71为主,要积极根据临床特点与危险因素加强预防与管理.
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广元地区妊娠期糖尿病发病情况及影响因素分析
目的 探讨广元地区妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病情况及影响因素,为该地区育龄妇女GDM防治提供参考依据.方法 将广元地区2012 ～2013年住院分娩的产妇作为研究对象,抽取全市分娩数多的前5家医院作为临床资料样本收集单位,使用调查表收集孕妇年龄、身高、体重、文化程度、收入状况、饮食习惯、既往史、家族史、分娩孕周、体重增长等情况,分别采用单因素和Logistic回归分析对调查数据进行分析.结果 10 973例孕妇中有201例GDM孕妇,GDM发病率为1.83％;单因素分析显示年龄、文化程度、家庭月总收入、体质量指数(Body Mass Index,BMI)、糖尿病家族史、饮食习惯、异常孕产史、血型、孕期增重等是GDM发病的影响因素(P＜0.05);居住地、既往史、孕前及孕期服用叶酸情况、孕产次与GDM发病无关(P＞0.05);Logistic多因素分析显示:年龄、BMI、糖尿病家族史、异常孕产史、饮食习惯、血型、孕期增重是GDM发病的独立危险因素(P＜0.05).结论 广元地区GDM发病率与年龄、孕前BMI、家族史、异常孕产史、饮食习惯、血型、孕期增重等有密切关系.
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广元地区围生期心肌病临床特点分析
围生期心肌病是类似原发性扩张型心肌病的一种,无论在临床表现及诊断治疗上均有一定特点.作者收集1989年至1999年10年间,广元市医院收治的13例围生期心肌病与1985年至1999年同济医科大学附属协和医院收治的50例围生期心肌病进行比较分析,现报告如下:
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麻疹18例分析
我院2000年1～6月共收治麻疹病例18例,而1992年至1999年共收治16例,表明今年广元地区麻疹发病人数有上升趋势.现将临床特点分析如下.
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广元地区妊娠期糖尿病发病情况分析及预防策略探讨
目的 对四川广元地区2012至2013年妊娠期糖尿病(GDM)发病情况进行分析,为提高GDM筛查和管理水平建立预防策略.方法 收集四川省广元市2012年1月至2013年12月采用75g葡萄糖糖耐量筛查的10 973例孕妇的临床资料,分析GDM的发病率、危险因素及对妊娠结局的影响.结果 10 973例孕产妇共发现GDM患者201例,GDM发病率为1.83％.年龄、喜食甜食、家庭月收入、家族糖尿病史情况不同,患者GDM发病率差异有统计学意义(x2值分别为8.678、39.778、22.321、59.773,均P＜0.05).进行多因素分析发现,年龄大于30岁,家庭月收入低于3 000元,有家族糖尿病史,喜食甜食等4项是GDM发生的高危因素(均P＜0.05).GDM患者剖宫产比例、妊娠期其他并发症及合并症发病率、新生儿并发症发生率、转新生儿科比例均高于非GDM产妇(x2值分别为14.899、124.250、21.782和8.667,均P＜0.05).结论 GDM发病率与患者家庭条件、家族糖尿病史、饮食习惯、年龄等有着密切的关系,应在妊娠早期进行建档管理,以预防GDM的发生和改善母婴结局.
