首页 > 文献资料
-
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析及治疗经验交流
目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及治疗经验.方法 回顾性分析2012年3月至2016年10月在我院颅脑外科治疗的48例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的临床资料,分析导致急性脑膨出的原因,观察并分析治疗方法及效果.结果 在48例患者中,发生进展性出血性损伤24例(50.00%)、急性弥慢性脑肿胀19例(39.58%)、长时间脑疝4例(8.33%)、术中低氧血症1例(2.08%);24例给予单侧开颅,24例给予双侧开颅;随访12个月,死亡19例,存活29例;依据GOS评分,恢复良好13例(44.83%)、中度残疾9例(31.03%)、重度残疾5例(17.24%)、植物状态2例(6.90%).结论 重型颅脑损伤术中急性脑膨出的产生原因较多,临床发生率较高,临床主要依据影像学检查结合临床表现判断发病原因,并采取针对性治疗措施,可改善患者预后.
-
我院重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞108例临床分析
目的：探讨早期综合疗法对重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞的临床效果。方法选取我院2012年7月至2014年7月期间收治的经头颅CT检查证实为重型颅脑损伤术后大面积脑梗死的患者108例进行回顾性分析。其中，观察组的55例患者采用早期综合疗法进行治疗；而对照组的53例患者则采用常规保守疗法进行治疗，观察并比较两种治疗方法的临床疗效。结果按GOS评分判断预后得知，观察组患者恢复良好38例，中度或重度残疾12例，植物状态3例，死亡2例，总有效率为69．09％（38／55），而对照组患者恢复良好23例，中度或重度残疾19例，植物状态7例，死亡4例，总有效率仅为43．40％（23／53）。可见观察组的临床疗效显著高于对照组，两组间差异比较具有统计学意义（χ2＝11．256，P＜0．05）。结论早期发现并早期进行综合治疗对于改善重型颅脑损伤术后大面积脑梗塞的预后具有重要意义，值得在临床上推广使用。
-
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的临床分析
颅脑损伤是外科中的常见创伤性疾病，临床治疗主要以手术为主。手术治疗过程中，急性脑膨出是其常见问题，具有较高的致残率和病死率［1］。笔者分析我院收治的47例重型颅脑损伤术中急性脑膨出患者的原因、临床表现以及治疗方法，具体报道如下。
-
重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治
目的 探讨重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治方法.方法 回顾性分析37例重型颅脑损伤术中脑膨出患者的临床资料.结果 37例术中急性脑膨出原因:迟发性颅内血肿18例,急性弥漫性脑肿胀14例,脑疝时间超过2h者3例,外伤性大范围脑梗死2例.术后半年GOS评估,患者存活19例,其中植物生存3例,中、重残6例,轻残5例,5例恢复正常生活;死亡18例.结论 术前准确评估病情,术中准确判断并及时有效给予防治措施,可降低致残率及病死率.
-
影响重型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿预后的相关因素
目的:探究影响重型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿预后的相关因素.方法:选取2014年~2016年在本院脑外科行开颅手术的50例重型颅脑损伤患者作为研究对象.根据患者是否出现术后迟发性颅内血肿将患者分为对照组和研究组.对照组患者20例,研究组患者30例.对两组患者的相关影响因素进行对比分析,同时通过回顾性分析的方式探究迟发性颅内血肿预后的相关因素.结果:两组患者在性别、年龄以及收缩压等方面对比差异无统计学意义.两组患者在发病至手术时间、GCS评分、Babinski征阳性、舒张压、血浆凝血酶时间以及颅骨骨折等方面对比差异具有统计学意义.另外,经过多因素回顾性分析,颅骨骨折、发病至手术时间、血浆凝血酶时间以及Babinski征阳性是诱发患者出现迟发性颅内血肿的独立因素.结论:在影响重型颅脑损伤术后迟发性颅内血肿预后的影响因素中,颅骨骨折、发病至手术时间、血浆凝血酶时间以及Babinski征阳性是独立影响因素,对患者的生命安全带来了较大的隐患,医师需要根据实际情况,合理的进行干预,以便可以降低患者迟发性颅内血肿的发病率.
-
重型颅脑损伤术中急性脑膨出26例
目的：探究重型颅脑损伤术中诱使患者出现急性脑膨出的原因以及应对措施。方法：选自本院2009／2013在重型颅脑损伤手术中出现急性脑膨出的患者26例，对其临床资料行回顾性分析。结果：导致重型颅脑损伤术中发生急性脑膨出的诱因主要有：术中出现迟发性颅内血肿、急性弥漫性脑肿胀以及休克合并缺氧等；经抢救后患者情况如下：4例患者治愈，11例患者残废，3例患者植物人状态，8例患者死亡。结论：重型颅脑损伤患者在手术治疗过程中一旦出现迟发性颅内血肿、休克合并缺氧或者急性弥漫性脑肿胀等症状时应该高度注意，根据患者的临床症状进行针对性的抢救措施，预防措施是保障患者治疗后疗效和预后效果的重要保障。
-
早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果的临床观察
目的:探究早期康复护理干预对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体康复效果.方法选取2016年5月-2018年5月的重型路脑损伤术后偏瘫的患者108例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各54例患者,对实验组患者采用早期康复护理的方式进行护理,对对照组患者采用常规护理方式进行护理,对比两组患者护理后的肢体康复情况.结果经比较,实验组患者护理后肢体康复效果显著优于对照组,实验组患者的并发症总发生率显著低于对照组,组间数值存在显著差异,统计学意义明显(P<0.05).结论采用早期康复护理的方式对重型颅脑损伤术后偏瘫的患者进行治疗,能够提升患者肢体运动能力,减少患者并发症的出现,具有显著的护理意义.
