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脱细胞异体真皮结合玻璃酸钠在腱鞘重建中的应用
背景：脱细胞异体真皮被自体组织取代后即不被机体视为异物，可减少局部炎症细胞浸润，减轻炎症反应，能够达到重建腱鞘后在体内永久存留的可能性。
目的：探寻脱细胞异体真皮重建腱鞘结合玻璃酸钠预防肌腱粘连松解后再粘连的效果。
方法：将腕部肌腱损伤修复后粘连需要再次手术行肌腱松解的56例患者随机分为试验组(n=26)与对照组(n=30)。试验组肌腱粘连行肌腱松解后，以脱细胞异体真皮缝合成直径大于肌腱的套管状套于肌腱粘连处，使套管达到远近端未粘连部分各1 cm，缝合固定重建腱鞘两端于周围组织，套管内注射玻璃酸钠，缝合伤口；对照组肌腱松解后直接缝合伤口。术后随访半年，对比两组肌腱松解情况及再次粘连发生情况。
结果与结论：试验组26例患者51根肌腱，有效49根，无效2根，有效率为96%；对照组30例患者58根肌腱，有效46根，无效12根，有效率为79%，两组有效率比较差异有显著性意义(P <0.05)。表明以脱细胞异体真皮重建腱鞘结合玻璃酸钠预防肌腱粘连松解后再粘连效果明显。 -
脐带静脉移植在手部肌腱损伤修复中的临床应用
目的：探讨胎儿脐带静脉(NUV)移植行腱鞘重建对手部肌腱粘连的预防作用。方法：1996年～1999年间共收治16例24指手部肌腱及腱鞘损伤的病例，新鲜损伤9例13指，陈旧损伤7例11指，在进行肌腱修复时，应用NUV移植代替腱鞘包绕或套接于损伤的肌腱段。结果：按TAM法评定疗效，新鲜损伤9列13指，优7指，良5指，可1指；陈旧性损伤7例11指，优5指，良4指，可2指。优良率87.5％。结论；NUV取材方便，植入体内后无抗原性，可同化为相应的正常组织，应用于手部肌腱损伤的修复术中替代腱鞘组织，能较好地预防术后肌腱的粘连。
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髂胫束移植在手外科创伤中的应用
自1996～2000年,我们收治56例因外伤致手部末节伸肌腱断裂(锤状指)屈肌腱腱鞘急性损伤和屈肌腱腱鞘损伤晚期出现弓弦指的患者,采用髂胫束移植修复末节伸肌腱、修复腱鞘和腱鞘重建,取得了良好疗效.现总结报告如下.
