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胆囊切除术与保胆术在胆囊结石中的应用效果比较
目的 观察胆囊切除术与保胆手术在胆囊结石中的临床应用效果及优缺点.方法 选择我院收治的110例胆囊结石患者,随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石手术治疗.观察比较两组患者的手术时间、术后排气时间、住院时间及并发症发生情况;术后随访两组患者有无腹泻、腹痛、黄疸、胆总管结石等症状出现.结果 观察组患者的手术时间、住院时间、术后排气时间及胃肠功能恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率为3.64%,低于对照组的18.18%(P<0.05).随访中,两组的术后腹痛、胆总管结石、黄疸发生率无明显差异(P>0.05),但观察组腹泻发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石手术治疗胆囊结石,临床效果显著,安全性好,值得推广应用.
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选择适应证保胆降低结石复发临床研究
目的:探讨用选择适应证保胆降低结石复发的疗效.方法:试验组:选择下列之一为保胆适应证:①青少年患者132例;②胆囊内1～3枚结石83例;③胆囊收缩功能正常85例.对照组:回顾性分析185例无选择性保胆取石术资料.结果:试验组术后随访1、3、5年结石复发率分别为3.3%、8.3%、12.7%,对照组术后随访1、3、5年结石复发率分别为9.4%、17.2%、26.5%,两组结石复发率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经过选择适应证的保胆术能有效降低术后结石复发率.
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胆囊切除术与保胆术在治疗胆囊结石的对比观察
我国普外科消化系统领域常见疾病类型中,胆囊结石发生率居较高水平,因胆囊结石可诱导急性胰腺炎、胆绞痛甚至胆囊癌,故需积极制定有效措施治疗.现阶段临床治疗方案主要为切除胆囊和保留胆囊、去除结石两种,在选择切胆或保胆上,医学界尚有一定争论,本次选取相关病例,就胆囊切除术与保胆术效果展开对比,旨在指导临床.
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胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的对比观察
目的:分析胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的对比情况 ,从客观角度评价不同手术方式的优劣势 ,为临床治疗提供有力的治疗依据.方法:选取2012年1月-2014年11月我院收治的216例胆囊结石患者 ,将全部患者平均分为胆囊切除组和保胆组 ,胆囊切除组行腹腔镜胆囊切除术 ,保胆组行内镜保胆取石术.结果:保胆组患者与胆囊切除组患者在手术时间、手术后住院时间上无明显差异 ;但保胆组患者手术中出血量、手术后饮食恢复时间明显优于胆囊切除组患者.在2年的随访调查中发现 ,保胆组患者半年复发率为1.3% ,2年复发率为5.4% .结论:保胆取石和腹腔镜胆囊切除术都具有临床微创手术的良好优点 ,可以有效帮助患者解决病情.不同的是在于是否保留患者胆囊.两种手术方法各有优点 ,适合不同病情的患者需要.
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胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的比较
目的：比较胆囊结石患者采取胆囊切除术治疗与保胆术治疗的临床效果。方法：选取我院2010年1月～2014年7月接诊的胆囊结石患者80例作为研究对象，随机均分为研究组与对照组，各自40例。其中对照组采取常规胆囊切除术治疗，而研究组采取保胆术治疗，两组患者皆予以≥6个月随访，观察记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、并发症与不良反应发生率及术后随访复发率，并对比分析。结果：研究组住院时间、术中出血量、并发症与不良反应发生率及术后随访率皆明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05），两组手术时间对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：胆囊结石患者采取保胆术治疗可取得比较良好的效果，术中出血量少，并发症与不良反应少，同时住院时间短，随访复发率低，值得借鉴。
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腹腔镜、胆道镜行胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形价值观察
目的:研究腹腔镜、胆道镜行胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形价值.方法:选取2016年5月～2017年5月于我院泌尿外科就诊的80例胆囊结石合并胆囊畸形患者作为研究对象,每组40例,平均分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术,对照组采用开腹胆囊切除取石术.对两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后并发症等进行比较.结果:两组患者数据比较,观察组患者明显好于对照组患者,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜、胆道镜行胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形治疗效果显著,值得在临床上进行推广.
关键词： 腹腔镜 胆道镜 胆囊部分切除 保胆术 胆囊结石合并胆囊畸形 -
保胆术治疗胆囊结石合并胆囊息肉的临床可行性及效果分析
目的:探讨保胆术治疗胆囊结石合并胆囊息内的临床效果.方法:将该院2015年6月至2016年6月收治的80例胆囊结石合并胆囊息肉患者为例,随机分为观察组和对照组,其中,对照组患者35例,进行传统腹腔镜胆囊切除术治疗,观察组患者45例,在腹腔镜联合胆道镜引导下,进行保胆术治疗,观察与比较两组患者临床治疗.结果:经研究发现:观察组患者手术时间、术中出血量及肠蠕动恢复时间均短于对照组,并且差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者并发症发生率要低于对照组,且差异明显(P＜0.05),具有统计学意义.结论:对胆囊结石合并胆囊息肉患者,进行腹腔镜联合胆道镜的保胆术治疗,临床效果显著,降低了患者术后并发症,提高了患者的生存质量,值得在临床上进行应用与推广.
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探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果,为临床治疗提供科学依据.方法:随机抽取笔者所在医院2012年7月-2015年2月收治的62例胆囊息肉合并胆囊结石患者作为观察对象,根据治疗方法对患者进行分组,对照组患者实施传统开腹手术,观察组患者接受腹腔镜联合胆道镜保胆手术治疗,比较两组患者手术治疗效果及术后并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、胃肠活动时间及住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.2%,显著低于对照组的25.8%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间复发率为3.2%,明显低于对照组的29.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜腹腔镜在胆囊息肉合并胆囊结石保胆术治疗中的效果明显,能够有效减少手术时间、术中出血量,同时减少术后并发症,能够显著提高手术治疗效果,值得临床推广.
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胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的效果对比
目的：比较分析胆囊切除术与保胆术治疗胆囊结石的疗效差异。方法选取在灵宝市第一人民医院采取胆囊切除术治疗的101例胆囊结石患者作为切除组，同时选取行保胆手术治疗的90例胆囊结石患者作为保胆组，比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、复发率。结果保胆组患者手术时间、住院时间、术中出血量以及复发率明显优于切除组（P ＜0．05）。结论与胆囊切除术比较，保胆取石术在胆囊结石治疗方面具有住院时间短、手术时间短、术中出血量少以及术后复发率低等优点，值得临床推广应用。
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腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发初探
目的 探讨腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术后防复发措施.方法 回顾分析该院2009年2月～ 2010年12月腹腔镜胆道镜联合保胆取石(息肉)术413例临床资料.结果 全部手术成功,术后随访2个月～2年,结石复发2例(复发率0.92％),息肉复发4例(复发率为1.87％).结论 严格适应证、两镜联合、取净结石(息肉)、彻底止血、术后健康的生活方式、预防性使用药物是防复发的有效措施.
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保胆术后胆囊结石复发的危险因素分析
目的 分析保胆术后胆囊结石复发的危险因素.方法 回顾性分析2011年1月至2013年1月在本院接受保胆取石术后随访满3年的患者的临床资料,随机抽取28例胆囊结石复发患者设置为观察组,并随机抽取40例未复发病例为对照组,对两组患者先行x2检验进行单因素分析,再行Logistic单因素回归分析,判断导致患者复发的危险因素.结果 观察组67.86％的患者年龄≥60岁,较对照组的32.50％显著较高(P＜0.05);观察组胆囊结石家族史、胆囊功能差、胆囊壁过厚、结石数量≥10枚、饮食油腻、运动缺乏患者的概率分别为35.71％、57.14％、64.29％、53.57％、57.14％、64.29％,较对照组的7.50％、27.50％、22.50％、27.50％、20.00％、30.00％显著较高(P＜0.05);根据Logistic回归分析显示年龄、胆囊结石家族史、胆囊功能差、胆囊壁过厚、结石数量、饮食油腻、运动缺乏是导致胆囊结石患者保胆术后胆囊结石复发的危险因素(P＜0.05).结论 年龄偏大、有胆囊结石家族史、胆囊功能差、胆囊壁过厚、结石数量多、饮食油腻、缺乏运动的患者在行保胆术后更易复发结石,临床上应合理选择手术适应症;行保胆取石术的患者应清淡饮食、适当运动,以降低结石复发率.
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腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形的临床效果
目的 探讨腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形的临床效果.方法 将胆囊结石合并胆囊畸形患者98例,分为观察组49例与对照组49例,对照组采用开腹胆囊切除取石术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、术后并发症及复发率.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、术后胃肠功能恢复时间及术后住院时间均少于对照组(P<0.05).观察组术后切口感染、胰腺炎、胆汁漏、肺部感染等并发症总发生率低于对照组(P<0.05).两组患者术后6个月胆囊结石复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜下胆囊部分切除保胆术治疗胆囊结石合并胆囊畸形疗效确切,能减少患者的术中出血及术后恢复时间,降低术后并发症的发生率,且不增加复发率.
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完全腹腔镜下微创保胆取石术的临床应用
目的 探讨完全腹腔镜下微创保胆取石手术的临床疗效,评价其临床应用价值.方法 胆囊结石症患者共150例,按手术方式分为试验组和对照组各75例,试验组采用完全腹腔镜下保胆取石术治疗,对照组采用传统手术切除治疗,对比观察两组手术时间、术中出血量、肠蠕动恢复时间、平均住院时间,以及术后并发症发生情况、复发率及3 ～12个月生活质量.结果 两组患者手术均成功,结石取净率100％;试验组在术中出血量、肠蠕动恢复时间、平均住院时间上均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);术后并发症发生率及3～12个月总体生活质量评分试验组均明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.01);1年内两组患者术后均未见复发病例.结论 完全腹腔镜下保胆取石术创伤小,康复快,手术安全,并发症少,保留了有功能的胆囊,生活质量可得以提高,近期疗效好.
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微创内镜保胆术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉疗效比较
目的：比较微创内镜保胆术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉的临床疗效。方法选取我院普外科2012年1月至2014年7月收治的80例胆囊息肉患者作为研究对象，按随机数表法将其分为观察组和对照组，每组40例。观察组给予微创内镜保胆术治疗，对照组给予腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、恢复进食时间、住院时间分别为(50.1±8.5) min、(10.1±2.1) mL、(16.9±3.6) h、(1.6±0.3) d、(4.3±0.8) d，均明显短于对照组的(61.4±9.7) min、(16.6±2.7) mL、(28.3±5.2) h、(3.7±0.6) d、(8.9±1.3) d，差异均有显著统计学意义(P<0.01)；观察组患者术后疼痛、恶心呕吐、远期并发症发生率分别为27.50%(11/40)、15.00%(6/40)、12.50%(5/40)，均显著低于对照组的72.50%(29/40)、60.00%(24/40)、47.50%(19/40)，差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论相对于腹腔镜胆囊切除术，微创内镜保胆术治疗胆囊息肉具有创伤小、疗效好、并发症少、恢复快等优点，值得临床推广应用。
