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肝胆管结石中二次胆道手术的临床疗效观察
目的 探讨二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 选择2010年3月至2014年3月我院收治的60例肝胆管结石复发患者,根据随机数字表法将其平均分为观察组及对照组,每组30例.观察组患者给予二次胆道手术治疗,对照组患者给予药物治疗,观察两组患者的治疗效果及治疗后2年的复发率.结果 观察组的治疗总有效率为83.3％,对照组的治疗总有效率为53.3％,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后2年复发率(3.3％)明显低于对照组(16.7％)(P＜0.05).结论 二次胆道手术治疗肝胆管结石疗效显著,术后复发率低,值得临床推广应用.
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二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床分析
目的:分析二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效.方法:对我院在2010年02月到2012年01月收治的90例肝胆管结石患者进行手术治疗,90例患者中都有残留结石存在,其中22例患者是首次治疗手术,其余均进行二次胆道手术治疗.结石残留在肝内胆管的患者占38例,在胆总管的患者占26例,在肝内外胆道的患者占26例,分析分析二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效.结果:90例肝胆管结石患者进行二次胆道手术治疗后,存活的患者有88例,2例患者因为出血过多而死亡,死亡率在2.2%左右.术后出现2例患者胸腔积液、2例患者出现了膈下感染现象,4例患者出现了肝脓肿,6例患者发生了胆道出血,2例患者出现了肠瘘,术后的发生的总并发症率是17.8%.经过及时的发现和合理正确的处理后,88例患者都在治愈后出院.结论:通过对我院的肝胆管结石患者进行二次胆道手术治疗的临床疗效观察,二次胆道手术后的并发症发生率较高,因此对于第一次手术治疗后出现的结石残留和结石复发的患者要给以重视,确诊后进行积极地治疗,注重术后的护理治疗,减少肝胆管结石的复发率,提高首次手术的成功率.
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腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石中的应用
目的：探讨既往有胆道手术史患者胆总管结石再次行腹腔镜胆总管探查术的可行性和安全性。方法对我院2012年1月～2014年1月31例既往有胆道手术史的胆总管结石行腹腔镜下胆总管切开取石手术。腹腔镜下分离粘连，切开胆总管，置入胆道镜取出结石，置入T管行胆道引流。结果31例腹腔镜下胆总管切开取石手术均顺利完成，无中转开腹。术中生命体征平稳，手术时间65～125 min，（118±21）min，术中出血量10～75 ml，（39±19）ml。术中胃损伤2例，腹腔镜下缝合修补，恢复良好。术后胃肠功能恢复时间24～48 h，（27±13）h。术后48～72 h拔出腹腔引流管。术后发生胆漏1例，切口感染1例，无出血、胃肠漏、胰腺炎等并发症。术后住院时间6～9 d，（7．0±1．5）d。31例随访3～24个月，平均15．6月，均恢复良好，无胆道狭窄、结石复发。结论腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石是可行、安全的。
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二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床观察
目的 探讨二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床治疗效果.方法 对该院自2011年9月-2012年5月收治的38例进行二次胆道手术治疗的肝胆管结石的患者临床资料和治疗方法进行回顾性分析.结果 患者术后康复较好,急性胆道手术患者进行二次手术的概率明显高于择期手术患者.差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者进行结石清除手术时要保证彻底清除,避免术后复发.
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二次胆道手术治疗肝胆管结石的疗效观察
目的：详细探究肝胆管结石患者二次胆道手术治疗方法以及治疗效果。方法：随机选取本院2012年5月至2014年5月收治的40例肝胆管结石患者作为研究对象，所有患者均经超声检查确诊为肝胆管结石，患者临床症状有畏寒、发热和右上腹疼痛等等。根据随机分配原则，将40例患者分为对照组和观察组，每组各20例。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面比较差异不具有统计学意义，P＞0．05。患者入院后，对两组患者的临床资料、前次手术方法进行详细分析，结合患者实际情况选用不同的治疗方法，并确定合适的手术时机。对于对照组患者，结合患者实际情况，选用相应的抗生素进行治疗，纠正患者酸碱平衡、电解质等等，同时还需要对患者适量补充维生素。对于观察组患者，给予二次胆道手术进行治疗。对两组患者治疗有效率以及治疗1年以及2年后结石复发情况进行统计和分析。结果：对两组患者临床治疗效果进行统计和比较，观察组患者治疗总有效率为90．00％，对照组患者治疗总有效率为65．00％。观察组患者1年后结石复发率为5．00％，2年后结石复发率为5．00％；对照组患者1年后结石复发率为15．00％，2年后结石复发率为20．00％。结论：患者接受肝胆管结石手术后，如果需要进行二次治疗，可以采用二次胆道手术，能够有效提高治疗效果，清除结石，改善患者症状，而且结石复发率比较低，值得推广和应用。
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二次胆道手术治疗肝胆管结石的疗效探析
目的：探讨肝胆管结石患者的治疗过程中，应用二次胆道手术进行治疗的临床效果。方法：将我院2011年12月－2013年12月收治的50例肝胆管结石患者，随机分为观察组和对照组各25例，观察组给予二次胆道手术进行治疗，对照组给予药物治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：观察组25例，显效8例，占32％，有效16例，占64％，无效1例，占4％，治疗总有效率为96％；对照组25例，显效5例，占20％，有效14例，占56％，无效6例，占24％，治疗总有效率为76％，治疗效果明显低于观察组（p＜0．05）。结论：肝胆管患者的治疗过程中，应用二次胆道手术进行治疗，具有较好治疗效果，值得临床推广。
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腹腔镜二次胆道手术残留胆囊的处理
腹腔镜下手术损伤小、恢复快,逐渐地被外科医生及病人接受并逐步开展起来.但腹腔镜再次胆道手术报道者较少,腹腔镜再次胆道手术报道者较少,我院自2001年7月至2004年9月,进行了腹腔镜下二次或二次以上胆总管切开取石、置T管术0(Laparoscopic common bile duct exploration,LCDE)的应用研究,对术中发现残留胆囊的处理取得了一定的经验,现报告如下:
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二次胆道手术治疗肝胆管结石的疗效分析
目的：探讨肝胆管结石采用二次胆道手术治疗的临床效果。方法：随机收集2009年12月-2012年12月笔者所在医院收治的需行二次治疗的肝胆管结石患者76例，根据随机数字表法分为研究组与对照组，每组38例，研究组给予二次胆道手术治疗，对照组给予药物治疗，比较两组的疗效及2年内复发情况。结果：研究组总有效率为89.47%，显著高于对照组的68.42%，差异有统计学意义(P<0.05)；随访2年，研究组1、2年的结石复发率分别为2.63%、5.26%，显著低于对照组的15.79%、21.05%，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对肝胆管结石采用二次胆道手术治疗，能更加有效清除结石及改善患者的临床症状，且术后结石复发率低，值得推广。
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腹腔镜二次胆道手术治疗胆总管结石的临床研究
胆总管结石是临床上常见的外科疾病之一.一般处理方法包括腹腔镜胆总管切开取石、开腹胆总管切开取石、内镜下Odds括约肌切开取石(E ST).对于有开腹胆道手术史的二次胆道患者,由于其手术粘连,解剖结构变异等问题既往一般采取后两种手术方式[1-3].但是开腹胆总管切开取石存在手术创伤大,术后恢复缓慢等缺陷.而EST导致Odds括约肌功能破坏,短期可造成术后胰腺炎、出血、穿孔,长期可造成反复胆管炎、结石复发等并发症.近年来,随着腹腔镜技术的不断发展及外科医生经验的不断累积,腹腔镜下切开取石对于既往胆道开腹手术史的患者已不再是手术的绝对禁忌[4-5].
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二次胆道手术治疗肝胆管结石的疗效观察
目的:探讨二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床治疗效果.方法:选取我院近年来收治的80例需要接受二次胆道手术的肝胆管结石患者随机分为观察组与参考组,各为40例,观察组接受二次胆道手术治疗,参考组采用常规药物治疗,对两组患者临床治疗效果、2年内复发率进行比较分析.结果:观察组治疗总有效率为95％,相较参考组(67.5％)有显著差异(P＜0.05);观察组2年内复发率明显低于参考组(P＜ 0.05).结论:二次胆道手术治疗肝胆管结石临床效果显著,可推广使用.
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二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果分析
目的:分析二次胆道手术治疗肝管结石的临床效果.方法:将我院2005年5月~2016年5月收治的60例肝管结石患者,随机分为对照组(保守治疗)及观察组(二次胆道手术治疗),每组各30例,3个月后对两组治疗总有效率、生活质量进行比较.结果:观察组治疗总有效率为90%、生活质量总分为88.56±1.34分,对照组治疗总有效率为70%、生活质量总分为77.48±1.20分,观察组疗效更佳且差异有统计学意义(P<0.05).结论:二次胆道手术治疗肝管结石疗效确切,可显著提高患者生活质量,值得推广使用.
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二次胆道手术治疗肝胆管结石临床观察
目的 探讨分析二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效.方法 回顾性分析2012年2月～2015年4月我院行二次治疗的86例肝胆管结石患者的临床记录资料.结果 经2年的随访,相比于对照组的67.44％,治疗组的总有效率更高,具显著性差异(P＜0.05);治疗组的1年复发率、2年复发率均低于对照组,均具显著性差异(P＜0.05).结论 二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效显著,可于临床推广应用.
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探讨二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床效果
目的:针对二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床疗效进行分析,为临床治疗提供参考.方法:选择我院治疗的需要实行二次治疗的肝胆管结石患者50例作为本次研究对象,实验组25例患者采取二次胆道手术治疗,对照组25例患者实施药物治疗,对比分析两组患者的疗效及跟踪患者2年内复发情况.结果:实验组患者总有效率为88%,显著高于对照组的68%,差异有统计学意义(P<0.05);随访2年,实验组1、2年的结石复发率分别为2.8%、5.2%,显著低于对照组的16%、20%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肝胆管结石患者采用二次胆道手术治疗,能更加有效清除结石及改善患者的临床症状,且术后结石复发率低,值得临床推广应用.
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二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床分析
目的 分析二次胆道手术在肝胆管结石治疗中的临床效果.方法 将2015~2016年到我院普外科进行二次治疗的80例肝胆管结石患者作为研究对象,按照单双号的原则分为观察组与对照组,分别40例,进行治疗后,对两组患者的治疗效果进行对比,同时术后2年对患者进行随访,观察复发情况.结果 两组患者治疗之后的总有效率分别为87.8%,57.5%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);治疗之后的2年内,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 利用二次胆道手术对需要接受二次治疗的肝胆管结石患者进行治疗,效果显著,复发率低.
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二次胆道手术治疗肝胆道结石临床效果观察与探讨
目的 探讨二次胆道手术治疗肝胆道结石的临床疗效.方法 选取我院2015年4月——2016年4月期间收治的82例肝胆道结石患者依据随机法划分为参照组与研究组各41例.参照组41例患者给予常规性的药物治疗,研究组41例患者接受二次胆道手术治疗.对两组患者临床治疗效果以及复发率进行比较.结果 研究组治疗有效率显著高于参照组,P＜0.05;研究组复发率显著低于参照组,P＜0.05.结论 对肝胆道结石患者采取二次胆道手术治疗,可取得良好的效果,且复发率低,值得临床推广与应用.
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二次胆道手术治疗肝胆道结石临床分析与研究
目的 探究在临床治疗肝胆道结石行二次胆道手术的施行疗效.方法 随机筛选于2015年1月——2017年12月期间入院接受手术治疗的38例肝胆道结石患者的临床资料予以回顾性分析,将所有患者的并发症情况、结石残留情况进行探究与分析.结果 在行二次胆道手术治疗之后,所有患者均取得理想施行疗效.术后并发症主要为切口感染、肺部感染、心功能不全等,并发症的总发生率23.68％.术后结石残留率7.89％;经随访2年,1例患者因恶性肿瘤复发而死亡,剩下37例患者具有良好的恢复效果.结论 在临床治疗肝胆道结石行二次胆道手术中,应选取科学的手术方式,合理掌握手术时长,明确肝胆道结石位置,有利于降低结石残留率,取尽结石.
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腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石中的应用
目的：观察腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石中的应用效果。方法：选择我院收治的30例进行二次胆道手术治疗的胆总管结石患者作为观察对象，收治时间为2014年2月至2015年8月，对30例胆总管结石患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术进行治疗，观察手术治疗的临床疗效。结果：手术均顺利完成，手术过程中平均出血量为（40.25±15.8）ml，手术平均时间为（115.41±18.56）min，手术后并发症的发生率为13.33%，手术后胃肠功能恢复时间为（25.13±10.26）h。结论：腹腔镜在二次胆道手术治疗胆总管结石的临床效果较为显著，安全可靠，能有效缓解患者的不适及痛苦，改善其临床症状，值得临床推广。
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探讨二次胆道手术在肝胆管结石中的使用价值
目的:分析二次胆道手术在肝胆管结石中的使用价值.方法:将我院收治的肝胆管结石患者纳入本次实验,入选病例均来自2014年1月至2017年8月,总病例数为66例,采取随机抽签的方式将所有患者分为两组,实验组33例采取二次胆道手术治疗,对照组33例采取常规药物治疗,对比两组患者临床疗效、术后2年内复发率.结果:相比于对照组患者,实验组患者治疗总有效率更高,术后2年内复发率更低,且P<0.05,提示具有统计学意义.结论:二次胆道手术治疗肝胆管结石疗效确切,术后复发率低,值得借鉴.
