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  • 膝关节前外侧+后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折的效果分析

    作者:陈德银;田杰;罗杨;付斌

    目的 分析膝关节前外侧联合后内侧入路在胫骨平台三柱骨折临床治疗中的应用效果.方法 选取本院2013年7月至2016年3月收治的60例胫骨平台三柱骨折患者,按照其入院时间,分为治疗组与参照组,各30例.对参照组患者行膝关节后内侧入路治疗,对治疗组患者行膝关节前外侧联合后内侧入路治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗组患者术后膝关节功能恢复优良率与参照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨平台三柱骨折患者行膝关节前外侧联合后内侧入路治疗,可以大幅度改善患者的临床治疗效果,促进膝关节功能恢复,对于使患者获得更好的生存质量具有重要作用,值得临床推广应用.

  • 膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折疗效观察

    作者:滕玉刚

    目的:研究分析膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折的临床效果。方法:选择2014年2月~2015年2月在我院进行膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗的胫骨平台三柱骨折患者26例作为研究对象,收集所有患者的基础资料,分析该治疗方法的临床效果。结果:患者手术时间2~3小时,平均手术时间2.21±0.22小时,术中出血量390~510ml,平均出血量466.25±40.87ml,骨折愈合时间3~9个月,平均愈合时间5.73±2.04个月;术后3天患者股胫角、内翻角、后倾角与术后1年并无较大差异,无统计学意义(P>0.05);术后1例感染、1例切口边缘皮肤坏死,4例小腿内下方麻木,无神经及血管损伤、螺钉松动或断裂等严重并发症发生,并发症发生率为23.08%;治疗效果:1例差,6例中,6例良,13例优,优良率为73.08%。结论:膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折的临床效果较理想,值得推广应用。

  • 膝关节前外侧结合后内侧入路用于治疗胫骨平台三柱骨折的临床疗效观察

    作者:蒋启斌

    目的:观察膝关节前外侧结合后内侧入路用于治疗胫骨平台三柱骨折的临床治疗效果.方法:选择2012年3月~2017年2月于我院就诊的胫骨平台三柱骨折患者,共100例,按入院编号随机分为两组,每组50例.对照组采用膝关节后内侧入路治疗,观察组进行膝关节前外侧结合后内侧入路,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组的优良率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗胫骨平台三柱骨折,采用膝关节前外侧结合后内侧入路可以取得良好的治疗效果,优良率高,值得临床应用与推广.

  • 闭合复位逆行髓内钉治疗股骨远端骨折两种术式比较

    作者:王红川;楼华;蒋俊威;王永才

    目的 探讨股骨逆行髓内钉治疗股骨远端骨折时手术操作技术改进的优点.方法 A组34例.采用膝关节前外侧特殊小切口,在手指指导下关节面复位,闭合复位髁上骨折;B组23例,采用关节镜指导下闭合复位内固定;两组术后第l天均开始膝关节功能训练.比较两组透视次数及术中使用关节镜的优缺点.结果 A组术中透视平均(7.6±3.1)次,B组术中透视平均(15.8±3.9)次,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).两组髁间骨折关节面复位满意,伤口均一期愈合.A组伸膝均达0°,屈膝平均(115.2±21.6)°,微跛3例,膝关节轻微疼痛5例,膝关节功能优23例,良4例,可2例.B组伸膝均达0°,屈膝平均(105.4±18.8)°,微跛4例,膝关节轻微疼痛4例,膝关节功能优9例.良6例,可2例.结论 采用膝关节前外侧特殊切口可以有效地指导闭合复位,恢复关节面平整,不需在透视下确定髓内钉在髁间窝的入口、扩髓、置入髁内钉及确定锁钉位置,减少放射线对医护人员及患者的照射,避免使用关节镜,缩短了手术时间.

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