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  • 奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的 疗效及安全性研究

    作者:戴木印;彭莉

    目的 探讨奥曲肽与垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性.方法 将2016年2月~2017年1月76例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象根据方法分组,各38例.垂体后叶素组采用垂体后叶素进行治疗,奥曲肽组采用奥曲肽进行治疗.比较两组肝硬化上消化道出血治疗总有效率;肝硬化上消化道出血止血时间、平均住院时间;干预前后患者血红蛋白水平;不良反应发生率.结果 奥曲肽组肝硬化上消化道出血治疗总有效率94.74%高于垂体后叶素组76.32%(P<0.05);奥曲肽组肝硬化上消化道出血止血时间、平均住院时间(1.01±0.34)d、(5.78±2.14)d短于垂体后叶素组(2.01±0.72)d、(8.38±3.57)d(P<0.05);干预前两组血红蛋白水平相近;干预后奥曲肽组血红蛋白水平(47.24±0.32)g/L高于垂体后叶素组(35.35±0.69)g/L(P<0.05).奥曲肽组不良反应发生率7.89%显著低于垂体后叶素组26.32%(P<0.05).结论 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效及安全性高于垂体后叶素,可有效止血,促进血红蛋白水平的提高,减少并发症的发生,安全有效,值得推广.

  • 比较分析奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效

    作者:孙振坤

    目的:对比分别应用奥曲肽与垂体后叶素对肝硬化上消化道出血患者进行治疗可以取得的临床疗效。方法选取该院近来3年收治的肝硬化上消化道出血患者200例,随机将其分为A、B两组,对比A、B两组患者的临床疗效。结果 A组患者的总有效率为99%,B组患者的总有效率为70%,A组临床疗效显著优于B组,此外,A组患者不良反应发生率为5%, B组患者的不良反应发生率为52%,A组明显低于B组,两者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者进行治疗,其临床疗效明显优于垂体后叶素,并且不良反应出现几率也很低,值得各大医院推广应用。

  • 尿毒症合并肝硬化上消化道出血患者的护理体会

    作者:姚红

    为了有效控制尿毒症患者的上消化道出血症状,加强护理工作十分关键.笔者通过观察11例尿毒症合并肝硬化上消化道出血患者护理实例,从一般护理与心理两方面总结了此类患者的护理经验.

  • 普萘洛尔辅助治疗肝硬化上消化道出血的效果及对血流动力学的影响

    作者:白荣庆

    目的 探讨普萘洛尔辅助治疗肝硬化上消化道出血的效果及对血流动力学的影响.方法 回顾性分析本院2016年6月~2017年12月收治的75例肝硬化上消化道出血患者,根据临床用药方式分为对照组(35例)和研究组(40例).对照组采取奥曲肽治疗,研究组采取奥曲肽联合普萘洛尔治疗.比较两组的临床治疗效果、不良反应发生率及对血流动力学的影响.结果 研究组治疗总有效率(92.50%)显著高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组的中心静脉压、平均动脉压、门静脉血流量、脾静脉血流量等指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率为7.50%,显著低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血临床效果显著,且安全性较高,有积极的临床价值.

  • 肝硬化上消化道出血合并自发性细菌性腹膜炎1例护理

    作者:管理勤;王蓓琳

    本文结合1例肝硬化上消化道出血合并自发性细菌性腹膜炎的病倒,谈一谈如何对此类患者进行护理,以期为临床提供参考依据。

  • 护理干预对肝硬化上消化道出血治疗效果的影响

    目的:探讨在肝硬化上消化道出血患者中运用护理干预辅助治疗的临床效果。方法选取2011~2013年我院收诊的肝硬化上消化道出血患者共70例,并以随机数字表法方式将其分成2组,每组35例,将实施常规护理干预者纳入对照组,将在此条件下实施综合性护理干预者纳入观察组,分析并评估两组病例的临床护理结局。结果经积极护理后,观察组的治愈率是91.4%,要显著性大于对照组的74.3%,比较差异明显(P <0.05);且在止血时间、住院天数及并发症发生率等方面,观察组均要较对照组更具优越性(P <0.05)。结论为肝硬化上消化道出血患者提供综合性护理干预,对于尽早止血、康复出院和预防并发症有确切效果,适合在今后的临床上普及应用。

  • 肝硬化合并消化道出血患者的临床护理分析

    目的:探讨肝硬化并消化道出血患者的临床护理效果。方法采用随机实验法,以我科收治的50例肝硬化上消化道消化道出血患者为研究对象,随机分为实验组和对照组。结果比较两组患者经临床护理后的治疗效果,实验组优于对照组。结论临床护理对于肝硬化上消化道出血患者的治疗效果显著,大大提高了治愈率,患者以及患者家属满意度较高,在临床上具有推广意义。

  • 奥曲肽与垂体后叶素联合治疗肝硬化上消化道出血的疗效分析

    目的:探讨奥曲肽与垂体后叶素治疗20例肝硬化上消化道出血的效果。方法选取近年来收治的40例肝硬化上消化道出血患者作为本次研究对象,按照随机原则将其分为观察组和对照组,每组各20例,在基础治疗的基础上,采用垂体后叶素对对照组患者进行治疗。在对照组的基础上,加用奥曲肽对观察组患者进行治疗,观察和比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组治疗有效率,两组间具有统计学差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率和对照组不良反应发生率没有统计学差异(P>0.05)。结论采用奥曲肽与垂体后叶素对肝硬化上消化道出血患者进行治疗,可以使患者得到更好的治疗效果,且具有比较高的安全性,值得在临床实践中应用和推广。

  • 生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血观察

    目的:观察生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法将50例肝硬化上消化道出血患者随机分为两组:实验组25例给予生长抑素首剂量250ug静脉注射后,以250ug/h泵入,持续72小时联合奥美拉唑40 mg,静脉滴注,5小时一次,连用72小时后改为40mg,每日2次;对照组25例给予垂体后叶素12u/h泵入,持续72小时。对比两组临床疗效。结果实验组总有效率92%,对照组总有效率76%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效明显、安全,不良反应发生率低,具有广泛的临床推广价值。

  • 肝硬化上消化道出血患者经奥美拉唑联合奥曲肽治疗的临床研究

    作者:李进

    目的:对肝硬化上消化道出血患者经奥美拉唑联合奥曲肽治疗进行临床研究。方法选取我院2010年10月~2015年10月收治的肝硬化上消化道出血患者128例,随机分为对照组和观察组,对照组使用奥美拉唑进行治疗,观察组使用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对比分析两组患者止血时间和治疗效果。结果观察组止血时间和治疗效果均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),观察组治疗总有效率为96.88%,对照组治疗总有效率为65.62%。结论奥美拉唑联合奥曲肽能够有效治疗肝硬化上消化道出血患者。

  • 奥曲肽、垂体后叶素治疗肝硬化上消化道出血的疗效比较

    作者:杨甜

    目的:观察比较奥曲肽、垂体后叶素在肝硬化消化道出血临床治疗中的效果。方法选取2015年1月~2015年12月于我院接受治疗的90例肝硬化上消化道出血患者,根据治疗方式分为两组,各45例。奥曲肽组使用奥曲肽治疗,垂体后叶素组使用垂体后叶素治疗,比较两组疗效和不良反应。结果奥曲肽组总有效率和不良反应分别为93.33%、8.89%,垂体后叶素组分别为71.11%、33.33%,奥曲肽组临床疗效高于垂体后叶素组,不良反应少于垂体后叶素组,差异有统计学意义,P<0.05。结论肝硬化上消化道出血使用奥曲肽治疗的效果较使用垂体后叶素佳,安全性更优。

  • 奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

    作者:徐秀敏

    目的 观察奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法 112例肝硬化上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,各56例.两组患者均给予常规治疗,对照组同时采用特利加压素进行治疗,观察组同时采用奥曲肽进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及再出血情况.结果 观察组治疗总有效率89.3% 高于对照组的64.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组发生不良反应5例,不良反应发生率为8.9%;对照组发生不良反应4例,不良反应发生率为7.1%;组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组发生再出血3例,再出血发生率为5.4%;对照组发生再出血12例,再出血发生率为21.4%;观察组再出血发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肝硬化上消化道出血中应用奥曲肽进行治疗,有效率高,未增加不良反应,再出血发生率低,预后较好,值得临床推广应用.

  • 探讨肝硬化上消化道出血88例护理体会

    作者:黄跃飞

    目的 总结并探讨88例肝硬化合并上消化道出血患者的临床护理经验.方法 针对上消化道出血的护理特点,制定并实施护理措施.结果 抢救成功80例,成功率为90.9%.结论 现场急救护理、重视病情观察、合理安排局部止血药物的灌注或口服时间以及积极预防肝性脑病的发生等,是完成此类患者临床护理的关键.

  • 奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血清指标的影响探讨

    作者:习微微

    目的:探讨及观察奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血清指标的影响程度。方法选取2014年1月至2015年3月于本院进行治疗的48例肝硬化上消化道出血患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规肝硬化上消化道出血治疗组)24例和观察组(常规治疗加奥曲肽组)24例,然后将两组患者治疗前与治疗后不同时间的血清 ACTH、Gas、SS 及 IL-2水平进行比较。结果观察组治疗后不同时间的血清 ACTH 及 Gas 水平均低于对照组,血清 SS 及 IL-2水平均高于对照组,P 均<0.05,均有显著性差异。结论奥曲肽对肝硬化上消化道出血患者血清指标的影响更为积极,对患者的疾病状态改善作用更为明显。

  • 生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的护理观察

    作者:贺正莲

    目的 探讨生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血临床治疗效果和护理体会.方法 选择我院2009 年10 月至2011 年10月肝硬化上消化道出血患者共60 例,随机分为观察组和对照组.观察组和对照组均给予予生长抑素和奥美拉唑治疗,对照组给予一般性护理干预.观察组在对照组护理基础上给予用药护理、病情观察、心理护理、饮食护理等综合性护理干预.结果 观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为70.0%,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 生长抑素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效显著,有效的综合性护理干预能够提高肝硬化上消化道出血患者的治疗效果.

  • 酚磺乙胺联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床研究

    作者:曹世堂;黄敏捷;刘克祥;杨立宇;冯子坛

    目的 探究酚磺乙胺注射液联合醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 选取2011年3月—2016年6月中国人民解放军白求恩国际和平医院二五六临床部消化内科收治的肝硬化上消化道出血患者64例作为研究对象,在随机分组的原则下将所有患者分为对照组和治疗组,每组各32例.对照组静脉滴注醋酸奥曲肽注射液,0.1 mg加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中,滴注速度0.025 mg/h,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注酚磺乙胺注射液,0.5 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中,2次/d.两组患者均连续治疗4 d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床指标、肝纤维化指标和门静脉血流量(PVF).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、96.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组止血时间、住院时间和输血量均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组人Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)、PVF均显著性降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 酚磺乙胺注射液联合醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化上消化道出血具有较好的临床疗效,可改善肝纤维化,缩短止血时间和住院时间,减少输血量,降低门静脉压力,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

  • 特利加压素联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床研究

    作者:陶国运;艾莉莎;张丽

    目的 探讨注射用特利加压素联合注射用奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 选取2015年3月—2017年3月在平煤神马医疗集团总医院进行治疗的肝硬化上消化道出血患者82例为研究对象,根据用药的差别将入组者分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组静脉滴注注射用奥美拉唑钠,40 mg加入到0.9%氯化钠溶液100 mL中,2次/d,出血控制后再治疗2 d.治疗组在对照组基础上静脉推注注射用特利加压素,首次剂量为2 mg,注射时间>1 min,维持剂量1~2 mg/4 h,持续24~48 h,直至出血控制,然后再治疗2 d.观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量量表(QLQ-C30)评分、血流动力学指标、血清学指标、止血时间、输血量、游离肝静脉压(FHVP)和肝静脉楔嵌压(WHVP).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.49%、95.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组躯体、认知、角色、社会功能评分均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组门静脉血流、脾静脉血流、门静脉内径、脾静脉内径均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇、胰高血糖素、一氧化氮(NO)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组平均止血时间、平均输血量均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组FHVP、WHVP均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 注射用特利加压素联合注射用奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血具有较好的临床疗效,可改善机体血流动力学指标,降低血清hs-CRP、皮质醇、胰高血糖素、NO水平,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

  • 胃药质子泵抑制剂与垂体后叶加压素治疗肝硬化上消化道出血疗效观察

    作者:黄露雯

    目的:通过对比的方法,评价醋酸奥曲肽注射液(胃药质子泵抑制剂)和垂体后叶加压素注射液在治疗肝硬化上消化道出血的疗效和安全性。方法:将140例肝硬化上消化道出血患者随机分成2组。实验组采用醋酸奥曲肽注射液治疗70例,对照组采用垂体后叶加压素注射液治疗70例。经过一周的治疗疗程,观察疗效。通过两独立样本t检验的统计学方法,对两组的疗效进行统计学分析。结果:在140例患者中,醋酸奥曲肽注射液治疗组治愈率94.21%,垂体后叶加压素注射液治疗组的治愈率为89.23%。经两独立样本t检验两两比较,醋酸奥曲肽注射液治疗组的治愈率均高于单独用垂体后叶加压素注射液组,P值为0.012(小于0.05)。在两组治疗过程中,患者均未出现严重不良反应,一周后,均对两组患者的大便常规进行隐血试验检测,发现醋酸奥曲肽注射液治疗组大便隐血试验阳性率明显少于垂体后叶加压素注射液治疗组,两组差异有统计学意义P值为0.017。结论:醋酸奥曲肽注射液治疗肝硬化上消化道出血的效果明显好于单独使用垂体后叶加压素注射液的治愈率。同时,在采取两种不同治疗方法的治疗过程中,均无出现严重的不良反应情况发生。

  • 奥曲肽和垂体后叶素用于治疗肝硬化上消化道出血患者的临床疗效和安全性对比

    作者:王亮

    目的 分析肝硬化上消化道出血应用垂体后叶素与奥曲肽治疗效果及安全性.方法 择取2015-05-2016-05于抚顺市中心医院治疗的肝硬化上消化道出血患者92例资料,依治疗方法设对照组与研究组,各46例,前者应用垂体后叶素治疗,后者应用奥曲肽治疗,比较两组观察指标、不良反应及初次止血失败情况.结果 研究组止血、临床症状改善及住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率4.34%低于对照组23.92%(P< 0.05);研究组初次止血失败率2.17%低于对照组的17.39%(P< 0.05).结论 肝硬化上消化道出血应用奥曲肽治疗相比垂体后叶素治疗,能够缩短止血、临床症状改善及住院时间,不良反应较少,安全性高,初次止血失败情况较少.

  • 循证护理在肝硬化上消化道出血中的应用

    作者:高慧男

    目的:观察循证护理在肝硬化上消化道出血中的应用效果。方法将医院2014年5月-2015年5月治疗肝硬化上消化道出血的患者296例,随机分为对照组和观察组各148例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,并对2组患者治疗的临床疗效进行对比。结果对照组止血成功率为69.59%、满意率为79.73%、再出血率为12.84%、出院时间为(8.6±2.7)d;观察组止血成功率为79.05%、满意率为92.57%、再出血率为5.41%、出院时间为(5.9±1.2)d,2组比较差异均有统计学意义( P﹤0.05)。结论肝硬化上消化道出血的患者给予循证护理,具有止血成功率高,护理满意率高,出院时间短的特点,值得在临床推荐及使用。

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