首页 > 文献资料
-
抗自身抗体与系统性红斑狼疮疾病活动性及狼疮肾炎关系的探讨
目的 研究抗Clq抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗dsDNA抗体及抗中性粒细胞胞质抗体(AN-CA)等自身抗体与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性及肾损害.方法 测定93例初诊SLE患者血清抗Clq、Anu-A、抗核抗体(ANA)、抗dsDNA、ANCA、抗sm.结果 狼疮肾炎(LN)患者血清抗Clq抗体浓度及阳性率显著高于无肾炎表现的狼疮对照组.无论患者有无肾损害,狼疮疾病活动患者抗Clq抗体浓度及阳性率显著高于疾病稳定的狼疮对照组.而AnuA和抗dsDNA抗体只在伴有狼疮肾损害的疾病活动组即活动LN的阳性率显著高于非活动LN对照组.进一步分析,在活动性LN组血清抗Clq抗体和AnuA双阳性的概率为63.6%,而无一例抗Clq抗体和AnuA同时阴性.相反,在非活动LN的SLE对照组患者无抗Clq抗体和AnuA双阳性.LN组抗Clq、AnuA、抗dsDNA抗体和抗Sm抗体阳性率显著高于非LN组.SLE疾病活动组抗Clq抗体、AnuA、抗dsDNA阳性率显著高于疾病稳定组.活动LN抗Clq抗体、AnuA、抗dsDNA抗体阳性率显著高于非活动LN.活动LN组抗Clq抗体、AnuA、抗dsDNA抗体及ANCA阳性率显著高于其他SLE组.结论 抗Clq抗体、抗核小体抗体、抗dsDNA抗体都是狼疮疾病活动的指标,均与LN有关,可以相互补充,联合检测可以提高LN及疾病活动检出率.
-
系统性红斑狼疮疾病活动性的血清学指标的评价
目的 探讨抗核小体抗体(AnuA),抗Clq抗体和抗dsDNA抗体与系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)活动性的关系.方法 对33例狼疮肾炎(L nephritis,LN)患者血清进行检测抗核小体抗体,抗Clq抗体,抗dsDNA抗体,以43例无肾炎临床表现的SLE患者做为对照组.同时将76例SLE患者按SLEDAI评分分为SLEDAI≥10分组与SLEDAI＜10分组两组,进行抗核小体抗体,抗Clq抗体和抗dsDNA抗体与SLE活动度相关性的分析.结果 LN患者血清中抗核小体抗体.Clq抗体浓和抗dsDNA抗体的阳性率显著高于非LN组(P＜0.01),与SLE对照组比较差异也有统计学意义(P＜0.05).同时SLEDAI≥10分组,抗核小体抗体,抗Clq抗体和抗dsDNA抗体浓度及阳性率显著高于SLEDAI＜10分组(P＜0.01),3种抗体有较高的灵敏度,特异性.三者联合检测的灵敏度(66.7%),特异性(85.7%).相关性分析表明血清中抗核小体抗体,抗Clq抗体和抗dsDNA抗体与SLEDAI评分呈正相关.分别以LN和SLEDAI作为因变量将抗核小体抗体,抗Clq抗体,抗dsDNA抗体,抗Sm抗体,抗nRNR抗体进行Logistic回归统计分析.结果 显示以LN作为因变量入选的自变量有抗Clq抗体,抗Sm抗体(P＜0.05),以SLEDAI作为因变量入选的自变量有抗核小体抗体,抗Clq抗体和抗dsDNA抗体(P＜0.05).结论 在LN患者和SLEDAI≥10分组中,存在抗核小体抗体,抗Clq抗体和dsDNA抗体的高表达.3种血清标志物和SLE疾病的活动性密切相关.
-
多种抗体联合检测在狼疮性肾炎诊断中意义
目的:探讨抗双链DNA抗体、抗脂蛋白抗体和抗Clq抗体单项检测和联合检测在狼疮性肾炎诊断中的意义.方法:将77例系统性红斑狼疮患者分为A组41例(LN组)和B组36例(非LN组),比较抗双链DNA抗体、抗脂蛋白抗体和抗Clq抗体单项及联合检测与狼疮性肾炎的关系.结果:A组抗双链DNA抗体、抗脂蛋白抗体、抗Clq抗体单项和联合检测阳性率均明显高于B组(P＜0.05).3种自身抗体联合检测与单项检测比较,敏感性有所降低,但特异性明显提高.抗脂蛋白抗体、抗Clq抗体与抗双链DNA抗体诊断一致性均较好(KLPL=0.447,P＜0.01;KClq=0.436,P＜0.01).结论:抗双链DNA抗体、抗脂蛋白抗体和抗Clq抗体单项和多项联合检测有助于狼疮性肾炎早期诊断,抗脂蛋白抗体和抗Clq抗体在一定程度上可弥补抗双链DNA抗体对狼疮性肾炎诊断的不足.
-
血清抗体与狼疮性肾炎肾脏病变的关系
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清自身抗体与狼疮性肾炎(LN)的关系.方法:检测84例LN患者(其中51例行肾穿刺活检病理)血清中的自身抗体,分析LN患者血清抗Clq抗体与LN的病理分型及肾脏免疫复合物沉积的关系.结果:抗Clq抗体阳性组LN患者与抗Clq抗体阴性组比较:C3、c4显著降低(P<0.01),SLEDAI活动性评分、ESR、CRP显著升高(P<0.05),抗dsDNA抗体、AnuA阳性率显著升高(P<0.01),抗SSB阳性率显著降低(P<0.05),肾脏病变活动性指数显著升高(P<0.01),肾脏病变慢性指数显著降低(P<0.01).在抗Clq抗体阳性组,血清中抗Clq抗体与肾脏组织中Clq和C3的阳性率明显相关,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:LN患者血清中的抗Clq抗体与狼疮疾病活动和肾脏损伤有密切的关系.通过检测血清中抗Clq抗体对判断LN患者肾脏病变的活动性有重要价值.
