首页 > 文献资料
-
家庭访问护理记录的问题分析及干预研究
家庭访问护理记录是社区护士进行家庭访问,与病人及其家属接触,收集到的有关家庭健康状况的动态信息.家庭访问中的护理记录既是社区护士自身工作能力的体现,也是评价社区护士护理服务质量的重要信息来源,同时还是解决处理医疗纠纷的重要依据.为了配合<医疗事故处理条例>及<病历书写基本规范(试行)>的要求,通过对社区护士家庭访问护理记录的检查,发现各社区护理机构普遍对家庭访问护理记录不重视,存在护理记录①内容苍白敷衍、杂乱无章、自相矛盾,缺乏证据保全意识;②记录不全或不准确、字迹不清或涂改、署名不实等书写不规范;③记录不及时,甚至应付检查、考核而补记、修改,缺乏原始性、真实性;④法律法规适应性较差等问题.通过直接客观地分析原因,提出重视社区护士继续教育,全面增强社区护士的综合素质,增强自我保护意识,加强对家庭访问护理记录在医疗纠纷或医疗事故中重要性的认识,规范护理行为,可提高社区护理群体的护理质量.
-
日本家庭访问护理介绍
笔者于2001年12月至2002年2月在日本名古屋市第一红十字病院进行了为期3个月的研修,主要在该院家庭访问护理支援中心学习并和该中心的护士一起进行了访问护理,护理保险申请人情况调查,护理计划的制定、实施和评价等工作.
-
脂肪肝患者86例家庭护理体会
2003年10月~2004年10月,我们对86例轻、中度脂肪肝患者进行了社区健康教育和护理干预.现报告如下.护理干预:①健康教育:健康教育是控制脂肪肝的一项基本措施.社区护士每周到家庭访问探视患者1次,主要采取个体面对面咨询指导方式、健康教育讲座,对患者进行脂肪肝防治知识教育,阐述早期治疗的重要性.②药物指导:给易善复胶囊300mg,3次/d.此药可促进肝组织再生,调节肝脏的能量平衡;能将中性脂肪和胆固醇转化成容易代谢的形式,促进脂肪的排泄,防止脂肪沉积在肝脏,从而起到防治脂肪肝的作用.