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浅论对“虚痞”的认识

杜昌
关键词: 虚痞 临床证治 体会

摘要: “虚痞”,是指由脾胃中焦亏虚导致以胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状.在《内经》中称为痞、满、痞满、痞塞等.张景岳概括说:“有邪有滞而痞者,实痞也;无物无滞而痞者,虚痞也”.本证临床极为常见,肝、胆、胃、肠、胰诸疾均可见到此证,但尤以胃病为多.笔者于临床中见到有医者动辄则以泻利之药,以图一时之效,而犯“虚虚”之戒.诚如《医学正传·痞满》所说:“故胸中之气,因虚而下陷于心之分野,故心下痞.宜升胃气,以血药兼之.若全用利气之药导之,则痞尤甚.痞甚而复下之,气愈下降,必变为中满鼓胀,皆非其治也.”因此笔者认为有必要谈谈自己对“虚痞”的肤浅认识.

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