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醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后吞咽障碍1例

戴金依

摘要: 吞咽困难是脑卒中后常见的合并症,现代医学认为,其发病机制是由于吞咽皮质中枢及其投射纤维、延髓及相关神经的损伤所致.因口唇至咽部诸肌表现中枢性麻痹,出现进食困难、进饮易逆向呛咳,影响患者生存质量和疾病预后.中医认为,脑卒中后吞咽困难的主要病机为风火痰瘀扰乱机体正常功能,导致阴阳失调,筋脉失养,痰蒙清窍发为本病.临床上采用针灸治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著,现举例介绍如下.1病案举例高某,男,63岁,退休.主诉:左侧肢体活动不利伴吞咽困难14 d.现病史:患者于2012年7月14日凌晨3时许,无明显诱因突然出现持续左侧肢体麻木无力伴语言欠清、吞咽困难,当时神清,无头痛头晕,无胸闷憋气、二便失禁等症,就诊于天津市环湖医院,查颅脑CT示不排除脑干病变,遂转往武警医院,急查颅脑MR示:脑干、小脑梗死.

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