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中国中西医结合肾病

中国中西医结合肾病杂志

Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology 중국중서의결합신병잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中国科学技术协会
  • 主办单位: 中国中西医结合学会
  • 影响因子: 1.06
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1009-587X
  • 国内刊号: 14-1277/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 22-26
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2000
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中西医结合肾病杂志》编辑部
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 陈孝文
  • 类 别: 中西医结合
期刊荣誉:
  • 糖尿病血透患者动态血糖监测研究

    作者:陈晓霞;楼季庄

    目的:研究糖尿病血透患者全天血糖谱的变化规律.方法:选择24例维持性血液透析糖尿病患者为研究组,非糖尿病透析患者24例作为对照组.检测两组患者的一般情况,CGMS相关数据指标,并进行比较.研究组患者分别检测透析日及非透析日CGMS相关指标.结果:与对照组比较,研究组在入组年龄、尿素氮、血肌酐、血脂水平(胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)等差异无统计学意义(P>0.05);在反应血糖水平方面(HbA1c、C肽、C肽120、空腹血糖)数据虽有差异,仍无统计学意义(P>0.05);在MBG、>10AUG、>10PT、SDBG、MAX、MIN、LAGE等各项指标差异都有统计学意义(P<0.05);透析日及非透析日相比,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:糖尿病血液透析患者糖代谢变化复杂.动态血糖监测可以准确的反映血液透析患者的糖代谢变化情况,有重要的临床应用价值.

  • 成人与儿童紫癜性肾炎的临床病理特点对比分析

    作者:刘睿;符庆瑛;刘扬;陈光磊;张志浩;李长春;马路

    目的:探讨成人与儿童紫癜性肾炎(HSPN)临床及病理特点差异,以指导临床实践.方法:对2009年1月~2016年1月在我院住院并行肾穿病理检查的130例成人和164例儿童HSPN病例临床、病理特点进行回顾性分析.结果:(1)成人和儿童HSPN均以血尿和蛋白尿型临床表现常见,成人89例(68.99%),儿童111例(71.15%);病理分型主要集中在Ⅱ型和Ⅲ型;(2)成人和儿童HSPN临床分型差异无统计学意义(x2=7.12,P=0.13);(3)成人和儿童HSPN病理分型差异无统计学意义(x2=5.25,P=0.15);(4)成人HSPN病理分型与临床分型差异有统计学意义(x2=40.27,P<0.0001),即病理分型与临床分型相关;(5)儿童HSPN病理分型与临床分型差异有统计学意义(x2=17.50,P=0.03),即病理分型与临床分型相关;(6)成人与儿童HSPN临床疗效差异无统计学意义(Z=-0.10,P=0.92).结论:成人和儿童HSPN在病理分型、临床分型及临床疗效间差异均无统计学意义;成人及儿童HSPN的病理分型与临床分型均相关.

  • PKD1基因新突变导致常染色体显性多囊肾病

    作者:张慧峰;于为民;郭永艳;吕艳;尚雁;薛晋杰

    目的:确定l例常染色体显性多囊肾病(ADPKD)患者致病基因的突变,以明确诊断和指导患者生育.方法:采用高通量测序(next generation sequencing,NGS)技术对患者3个多囊肾致病基因进行检测,并通过Sanger测序进行验证.结果:患者PKD1基因存在插入突变c.11853_11854 insA,从而使其编码蛋白丧失功能.结论:PKD1基因新的致病突变c.11853_11854 insA的发现丰富了ADPKD的发生机制,临床上可通过产前诊断或植入前遗传学诊断预防患者再生育患儿.

  • 血液灌流联合高容量血液滤过对急性呼吸窘迫综合征患者动脉血气分析指标及血清炎症介质的影响

    作者:陈志琴;李继鹏

    目的:探讨血液灌流(HP)联合高容量血液滤过(HVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者动脉血气分析指标及血清炎症介质的影响.方法:按照家属是否同意进行HP治疗将85例患者分为实验组(HVHF+ HP)45例和对照组(HVHF)40例,对照组给予HVHF治疗,实验组给予HVHF+HP治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组患者治疗后2d、3dAPACHEⅡ评分、呼吸指数(RI)、氧合指数(PO2/FIO2)、气道峰压(PIP)、肺顺应性(CL)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者机械通气时间、HCHF次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治愈率和总有效率显著高于对照组,死亡率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:HP联合HVHF能够有效提高ARDS的治疗效果,改善患者血气分析指标,清除炎症细胞因子,缩短机械通气时间,可作为优选治疗方案.

  • 三角草治疗肾性骨病的基础研究

    作者:刘琳娜;李李;王蕾;安海文;李燕林

    目的:探讨三角草对大鼠肾性骨病的药理作用.方法:采用肾性骨病模型大鼠,三角草灌胃治疗40d,测定血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血钙(Ca2+)、血磷(P3-)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清甲状旁腺激素(iPTH)、椎骨组织骨密度、骨小梁参数、椎骨组织中BMP-7蛋白水平及分布和残存肾脏组织形态及结构.结果:三角草高剂量组能有效改善肾性骨病大鼠受损的肾功能、低血Ca2+、高血清ALP、iPTH水平,但对高P3-血症的改善作用未显现;能有效增加骨密度值、骨小梁数量和平均厚度,恢复骨小梁分离度;增加椎骨组织中BMP-7蛋白表达水平;对肾脏的被膜增厚、管型、坏死等病变具有改善作用.三角草低剂量组药效作用不及高剂量组,对低Ca2+血症有明显改善作用,也能有效增加骨密度值,对椎骨组织中BMP-7蛋白水平有明显增加作用,对残存侧肾脏的结构病变有一定改善作用.结论:三角草可有效改善大鼠肾性骨病的受损程度,为三角草的临床应用奠定了基础.

  • 中医脏腑相关理论与糖尿病并发症

    作者:童楠;张宁

    目前,糖尿病患病人数正在急剧增加,截止到2016年6月,全球约有4.22亿糖尿病患者,其中90%为2型糖尿病[1].作为糖尿病微血管并发症之一,糖尿病肾病是导致终末期肾衰竭的主要原因,严重威胁患者的生存质量及生命健康.中医药治疗糖尿病肾病已经取得显著的疗效.以五脏六腑为中心的整体观是中医学理论的特点之一,更是中医学理论及临证思辨的核心.在糖尿病肾病的治疗中,五脏六腑及其相关理论指导作用,贯穿于其辨证论治的始终.

    关键词:
  • Klotho蛋白对慢性肾衰竭残肾功能保护作用的研究进展

    作者:王苏伟;姚源璋

    Klotho蛋白是Matsumura等[1]在1997年研究自发性高血压小鼠模型中发现的与抗衰老有关的蛋白,目前研究[2]发现Klotho蛋白主要高表达于肾脏、脑脉络膜,参与体内广泛的生物学过程,具有多种生物学效应.该基因的缺陷导致类似人类衰老的症状,与慢性肾衰竭的临床表现具有惊人的相似性.Aizawa等[3]第一次报道在慢性肾衰竭疾病中,肾脏Klotho基因表达呈下调趋势,提示Klotho可能是作为一种肾脏保护性因子,参与延缓慢性肾衰竭进一步发展的机制中.本文就近年来Klotho蛋白对慢性肾衰竭残肾功能保护作用的研究现状,主要从Klotho蛋白在调节磷代谢、抗纤维化、抗氧化应激、改善血管异位钙化及抑制炎症中的作用进行综述.

    关键词:
  • 胡桃夹综合征的诊治进展

    作者:陈丹垒;马红珍

    胡桃夹综合征(nutcracker syndrome,NCS),又称左肾静脉压迫综合征(left renal vein entrapment syndrome),是由于左肾静脉(left renal vein,LRV)穿行于腹主动脉(abdominal artery,AA)与肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)之间[1]或AA与脊柱之间[2]受压导致回流受阻引起左肾及其相关静脉属支内压增高而产生血尿、直立性蛋白尿、腰肋腹部疼痛、生殖静脉曲张等一系列临床表现的综合征[3].Schepper于1972年首次报道NCS导致左肾出血后,日益受到医学界的关注.

    关键词:
  • 冬虫夏草治疗慢性肾脏病的研究进展

    作者:荆莹飞;赵盼盼;唐世英

    慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)指各种原因引起的慢性肾脏结构或功能障碍(肾脏损伤病史>3个月),包括肾小球滤过率(GFR)正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常,及影像学检查异常,或不明原因的GFR下降(GFR <60 ml/min)超过3个月的疾病[1].2012年通过对全国13个省、市、自治区采取的抽样调查显示我国成年人CKD的患病率达10.8%,但患病知晓率仅为12.5%[2].

    关键词:
  • Syndecan-4在肾脏病中的研究进展

    作者:赵秋扬;李亚妤

    多配体蛋白聚糖-4(syndecan-4,SDC4)是硫酸乙酰肝素蛋白多糖(heparan sulphate proteoglycan,HSPG)家族的成员之一,属于Ⅰ型跨膜糖蛋白,广泛表达于哺乳动物多种细胞膜表面,在肾脏主要表达于肾小球内皮细胞和足细胞[1].SDC4经胞外区的硫酸乙酰肝素(heparan sulphate,HS)链可与多种配体结合,参与多种生物学功能如生长因子信号转导、细胞增殖、介导细胞与细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的黏附及组织损伤反应等,是血管损伤中的一种早期反应基因[2,3].目前研究证实SDC4在创伤组织中过度表达,维持细胞的增殖能力,促进创口的愈合;在心血管领域发现SDC4参与心肌细胞重构,心力衰竭患者血清SDC4水平升高,对心衰患者有一定的诊断和预后价值.近年来发现SDC4在肾脏病的发生和发展过程中具有重要作用.

    关键词:
  • 糖尿病肾病患者营养不良评估和治疗的研究进展

    作者:陈玉强;汪年松

    糖尿病肾病(DN)作为糖尿病微血管病变的常见慢性并发症,是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一.DN主要表现为蛋白尿、水肿、高血压、不同程度的低蛋白血症和肾功能逐渐减退.DN患者常存在多种因素导致营养不良,其营养不良发生率高达50%以上[1].改善DN患者营养状况对预防感染,减少并发症,提高患者生存质量和延长生存时间有重要意义[2].

    关键词:
  • 糖尿病肾脏病内热证分布规律及与肾脏功能相关性研究

    作者:王珍;刘玉宁;王梦迪;王莹;孙卫卫;柳红芳;周静威;王耀献

    目的:观察糖尿病肾脏病不同分期内热证分布特点及与肾脏功能相关性.方法:收集335例糖尿病肾脏病患者的中医证候及临床资料,进行统计分析.结果:(1)内热证在早中晚期广泛存在,早中期内热证出现比率高,多与气虚证、阴虚证相结合,体现了壮火食气、热盛伤阴的发病机制.(2)与非内热证组相比,早期内热组eGFR水平更高,中晚期内热组24 h尿蛋白定量更高,晚期内热组血肌酐、尿素氮更高,二氧化碳结合力及eGFR更低.逐步回归结果显示早期eGFR与内热积分呈正相关,晚期eGFR与内热积分呈负相关,内热积分又与湿浊积分呈正相关,与气虚积分、eGFR呈负相关.结论:内热贯穿于糖尿病肾脏病病程始终,与非内热证组相比,中晚期内热可加大24h尿蛋白排泄量,晚期内热证组血肌酐、尿素氮升高更明显,内热证组肾小球滤过率早期明显增加,晚期反而显著下降.

  • HBV-IgAN肾组织肥大细胞浸润不同检测方法的对比

    作者:庄永泽;龙圣海;余英豪

    目的:探讨以类胰蛋白酶抗体与C3a受体抗体检测肾组织肥大细胞(MC)浸润的可行性.方法:以正常肾组织为对照(n=6),选择乙型肝炎病毒相关性IgA肾病(HBV-IgAN,n=6)和原发性IgA肾病(pIgAN,n=6)为研究对象,采用免疫组化方法分别以类胰蛋白酶抗体、C3a受体抗体检测肾组织肥大细胞浸润情况.结果:C3aR及类胰蛋白酶阳性肥大细胞呈圆形或椭圆形,大小不等,胞浆着色,呈棕褐色颗粒,分布基本一致,但未完全重叠.正常肾组织MC在肾间质偶有浸润,肾小球内未见浸润.与正常对照组相比,HBV-IgAN与pIgAN肾间质肥大细胞浸润显著增加,主要分布于肾小管周围间质区域,以纤维化区域多见.C3aR阳性的肥大细胞数目与类胰蛋白酶阳性肥大细胞数目显著正相关(r=0.975;P<0.05).但两种疾病之间肥大细胞数量差异无统计学意义.结论:类胰蛋白酶抗体及C3aR抗体两种免疫组化方法均适用于肾组织肥大细胞的检测.肾组织肥大细胞浸润在HBV-IgAN和pIgAN进展中的作用有待研究.

  • 少年型肾单位肾痨Ⅰ型临床特点和基因诊断

    作者:王少华;李媛媛;章友康;张建春;马祎楠;陈文志;刘运来

    目的:探讨少年型肾单位肾痨Ⅰ型(NPHP1)的临床特点和基因诊断方法.方法:2016年7月我院肾内科收治1例约一年内快速进展为终末期肾脏病、接受规律透析的男性患儿(12岁),详尽分析和收集其临床资料,并利用二代测序技术对该患儿进行基因检测.结果:患儿并无特殊的临床表现,无高血压、无浮肿,尿沉渣检查显示:无明显血尿和尿蛋白定性检查常为阴性.但尿β2-MG、尿α1-MG和尿视黄醇结合蛋白等小分子尿蛋白显著增加,尿蛋白电泳有较高比例的小分子肾小管尿蛋白(13.8%),尿比重低(0.015),显示明确的肾小管间质损伤.双肾彩超和CT检查,双肾大小、形态如常,边缘轮廓欠清,双肾均有多个囊肿.显著的肾小管间质损伤和肾脏多发囊肿,符合既往多数NPHP1报道的临床和医学形象学的特征.基因检测结果患儿的样本NPHP1整体纯合缺失,该变异为致病性变异.其父母均检测到NPHP1的杂合变异,但无任何临床表现.基因检测结果和临床表现均符合少年型肾单位肾痨1(NPHP1),为常染色体隐性遗传.结论:NPHP1是常染色体隐性遗传病,除显著肾小管间质损伤和双肾囊肿外,临床表现常无特异性,故提高对NPHP认识和警惕,加强基因检测是防止误漏诊,对提高我国终末期肾脏病病因的精准诊断和合理防治尤为重要.

  • 2683例IgA肾病患者临床特征及用药规律分析

    作者:王颖超;张寅;谢雁鸣;支英杰;孙勇;庄严

    目的:通过回顾性分析真实世界中IgA肾病患者临床特征及中西药使用情况,为IgA肾病风险评估、中西医结合治疗及临床试验设计提供参考依据.方法:选取全国19家三级甲等医院信息管理系统(hospital information system,HIS)中第一诊断为“IgA肾病”的住院患者,对2683例患者临床特征和用药信息基于频数分析方法统计其临床基本信息和用药频次.结果:(1)人口学资料:2683例患者中男性患者1266例,女性患者1129例,男女比例为1.21∶1.发病年龄集中在18岁~45岁(77.32%),好发于体力劳动者(81.63%).(2)住院信息特征:多数IgA肾病患者由泌尿门诊收治入院(80.39%),半数以上患者住院天数集中在8~14 d(52.81%).(3)治疗情况西药主要为抗凝药物(76.85%)、ACEI/ARB药物(55.46%)、补充钙剂+维生素D药物(53.24%)、抗感染药物(52.59%)、激素类药物(51.88%),中成药以活血化瘀药物(85.83%)、清热利湿解毒药物(38.67%)、益肾健脾药物(29.82%)为主.结论:真实世界中IgA肾病好发于青壮年,男性多于女性,体力劳动者发病率较高,患者多由泌尿门诊收治入院.本研究通过将真实世界中IgA肾病患者患病特征、诊治过程进行横向的比较分析,发现中药制剂虽应用于IgA肾病但临床中医辨证分型缺失.提示临床中IgA肾病的中西医规范化治疗的必要性.

  • 血液透析患者继发甲状旁腺功能亢进并甲状旁腺切除术的临床疗效

    作者:龚春水;胡玉清;梁萌;许树根;黄雪蕾;孙琪;卞小燕;李彩凤;许秀华

    目的:评价甲状旁腺切除术对于继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效.方法:对2012年3月~2016年7月期间在我院接受甲状旁腺切除术的82例维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进患者的临床资料进行回顾性分析,对比手术前后的甲状旁腺激素iPTH值,以及血钙(Ca2+)、血磷(P3-)、碱性磷酸酶(ALP),并评价患者手术前后的生活质量.结果:患者术后iPTH值、Ca2+、P3-、ALP较术前显著下降、症状明显缓解,患者的生活质量显著提高.结论:甲状旁腺切除术可以有效地改善继发性甲状旁腺功能亢进患者临床症状,提高生活质量.

  • 黄芪甲苷干预高糖诱导的足细胞转分化的体外研究

    作者:陈廷芳;郭永平;桂定坤;张海英;汪年松

    目的:观察黄芪甲苷对高糖诱导的足细胞转分化的影响.方法:将条件性永生的小鼠足细胞随机分为高糖组(HG)、正常对照组(NG)、甘露醇高渗对照组(MA)、及HG+不同剂量(5、15、30μg/ml)黄芪甲苷(AS-Ⅳ)干预组,采用免疫双标法、real time RT-PCR检测nephrin和desmin表达的变化.结果:高糖诱导足细胞转分化,desmin的表达增加,nephrin的表达减少.不同剂量黄芪甲苷可不同程度抑制高糖引起的上述改变.结论:高糖能诱导足细胞发生上皮-间充质转分化(EMT),黄芪甲苷能抑制高糖诱导的EMT.

  • mTORC1在慢性肾脏病胰岛素抵抗中的变化

    作者:李娇;许卓;赵洋;王旭;蔡广研;张利;陈香美

    目的:本实验旨在研究慢性肾脏病(CKD)大鼠模型,胰岛素抵抗(IR)状态下,mTORC1信号通路在脂肪、肌肉组织中的变化,初步探讨mTORC1在CKD中与IR的关系.方法:建立5/6肾切除CKD大鼠模型(CKD组),腹腔注射糖耐量实验(IPGTT)检测CKD组、假手术组(对照组)糖耐量变化,并检测血清生化,ELISA检测空腹胰岛素,Western blotting检测CKD组与对照组脂肪、肌肉组织胰岛素信号通路蛋白IRS1、P-y-IRS1、AKT、P-AKT及mTORC1信号通路蛋白P-mTOR、P-p70s6表达差异.结果:CKD组血肌酐、尿素氮、尿酸及胆固醇明显高于对照组(P<0.05),白蛋白低于对照组(P<0.05);IPGTT显示CKD组糖耐量明显低于对照组(P<0.05);胰岛素敏感性HOMA指数(HOMA-IR)显示胰岛素敏感性明显低于对照组(P<0.05);CKD组脂肪组织、肌肉组织胰岛素信号通路蛋白及mTORC1信号通路蛋白表达明显低于对照组(P<0.05).结论:CKD胰岛素抵抗的发生可能与脂肪、肌肉组织mTORC1信号通路的表达下降有关.

  • 地龙组分对UUO大鼠BMP-7、Smad6、TGF-β1表达的影响

    作者:郑敏敏;宋立群;刘科益;马艳春

    目的:研究地龙组分对单侧输尿管结扎大鼠BMP-7、Smad6、TGF-β1表达的影响,探讨地龙组分延缓肾纤维化的可能机制.方法:健康雄性wistar大鼠60只,随机分组:假手术组+模型组+地龙低剂量组+地龙高剂量组.采用单侧输尿管结扎法复制肾间质纤维化大鼠模型,取梗阻侧肾组织标本,免疫组织化学方法检测肾组织BMP-7、Smad6、TGF-β1的表达.结果:地龙治疗组大鼠的肾间质纤维化有所改善;与模型组相比,地龙治疗组大鼠肾组织BMP-7、Smad6表达增多,TGF-β1表达下降(P<0.05).结论:地龙组分通过上调BMP-7、Smad6表达,下调TGF-β1的表达,来延缓肾纤维化的进程.

  • 1例Rhupus综合征的诊治经过及文献复习

    作者:李深;路晓光;饶向荣;张改华

    临床资料1病史回顾女性,71岁.主因“间断水肿5年,乏力4月余,尿量减少1月”于2016年4月26日入院.5年前发现双下肢水肿,在当地医院查Ser 160 μmol/L,余指标不详,诊为慢性肾脏病(CKD)3期,予对症治疗,之后曾间断复查肾功能稳定.4个月余前因“乏力、口干、眼干”就诊于外院,自诉“ANA谱阳性”诊断“干燥综合征”,当时Scr 118 μmol/L,未予特殊处理.1月前尿量减少(少于800 ml/24 h),色如浓茶,水肿加重,Scr 268.1 μmol/L而入院寻求系统诊治.既往:类风湿性关节炎(RA)史40余年,曾间断服用“糖皮质激素”治疗;曾服用“来氟米特”,后因“过敏”停该药;关节疼痛严重时偶尔服用“芬必得”.高血压病史20余年,血压控制可;糖耐量异常、贫血、高脂血症、多发动脉粥样硬化斑块史3年.

    关键词:
  • 糖尿病合并气肿性肾盂肾炎致急性肾损伤1例

    作者:岑洁;须冰;王祎熙;张苏芬

    病例患者,男性,89岁,因“反复咳嗽咯痰10年,再发伴乏力纳差1周”拟“慢支炎急性加重”于2015年10月28日入院.患者既往有糖尿病病史10余年,目前用诺和灵30 R,血糖控制情况不详,有慢性肾炎病史20年,家属诉去年因“重症肺炎”瑞金医院住院期间血肌酐600 μmol/L左右(具体不详),高血压病史10余年.查体:神清,精神软,两肺闻及湿罗音,心率85次/min,律齐,腹平软,无压痛及反跳痛,双肾区扣痛(+),双下肢轻度水肿.入院后查降钙素原6.52 ng/ml;血气分析提示代谢性酸中毒.

    关键词:
  • 李平教授诊治糖尿病肾病思路与方法

    作者:陈姣伊;李佳霖;严美花;李平

    国际糖尿病联盟(international diabetes federation)2016年资料表明,中国有1.09亿糖尿病患者,有研究表明,约33.6%糖尿病患者伴有糖尿病肾病.糖尿病肾病作为糖尿病严重的微血管并发症,一旦出现临床显性蛋白尿,将迅速进展至尿毒症.因此,糖尿病肾病是发达国家和地区尿毒症的首位原因.祖国医学在糖尿病肾病治疗上具有独到的优势和特色,引起国内外学者的广泛关注.李平教授从事糖尿病肾病中医治疗多年,疗效显著,笔者在跟师学习中将自己的体会总结如下.

    关键词:
  • 邱模炎教授从“调补分化”论治IgA肾病经验

    作者:王冀东;赵程博文;尉万春;闫二萍;刘鹏;栾洁;宋欣芸;段瑶;邱模炎

    IgA肾病是我国常见的原发性肾小球肾炎,研究发现部分IgA肾病呈进行性进展,确诊10~20年后,约有15%~40%的患者发展为终末期肾脏病(ESRD)[1].IgA肾病常见的临床表现为发作性肉眼血尿和无症状性血尿和(或)蛋白尿[2].目前西医对于IgA肾病多采用免疫抑制剂、激素以及对症治疗,临床疗效欠佳,预后亦非乐观.因此,对于IgA肾病的诊疗一直是肾脏病领域的重点与难点.近年来中医药对本病的治疗取得了一定的进展,并得到了医学界的认可[3].然而中医古籍中并无IgA肾病的记载,根据IgA肾病的临床表现,可将本病归于中医学的“尿血”、“水肿”、“腰痛”、“虚劳”的辨证治疗范畴.

    关键词:
  • 论腹膜透析中心的高质量管理(上)

    作者:杨洪涛

    腹膜透析(peritonealdialysis,PD)自诞生80余年来,历经了操作技术革新,术式、管路、透析交换液体的工业发展变迁,已成为安全有效、成本-经济效益良好的一线肾脏替代治疗方法之一[1].其在世界各地区的应用及流行病学分布,受到不同健保体系、地缘政治的影响,呈现不同的差异特点[2].在目前全球范围内的慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)、终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)疾病负担不断攀升的背景下,中国大陆地区,过去十年腹膜透析利用率急剧上升(十倍以上)[1],尤其是2012年~2014年[3],中国腹膜透析患者数量从2012年的37942人增加到2013年的46644人,2014年为55373人,2015年底为63589人[4],目前保守估计已逾65000人.在我国政府卫生政策的导向下,整个CKD相关医疗体系正在追求PD应用的大化以应对公共健康挑战.

    关键词:
中国中西医结合肾病分期目录
期数
2019 01
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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