中国肿瘤临床与康复杂志
Chinese Journal of Clinical Oncology and Rehabilitation 중국종류림상여강복
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国癌症基金会
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1005-8664
- 国内刊号： 11-3494/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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保乳术和延迟即刻再造术对乳腺癌患者生活质量的影响
目的 探讨保乳术和延迟即刻再造术对乳腺癌患者手术后生活质量(QOL)的影响.方法 选取2010年1月至2015年6月北京协和医院行保乳术和延迟即刻再造术后于2016年3月至2016年4月在医院乳腺外科门诊随访的64例患者,其中保乳手术30例(保乳组),延迟即刻再造术34例(乳房再造组).应用肿瘤治疗功能评价系统(FACT-B)量表对两组患者进行生活质量测评比较.结果 两组患者生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、总体生活质量评价FACT-G和FACT-B条目状况比较,差异无统计学意义(P＞0.05);乳房再造组患者附加关注(乳腺癌特异模块)方面QOL优于保乳术组,差异有统计学意义(29.37±2.72vs 24.05±7.01,P＜0.05).结论 乳腺癌保乳术和延迟即刻再造术后患者生活质量无明显差异.
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桡骨远端骨巨细胞瘤切除术后自体腓骨头移植重建腕关节的远期疗效
目的 探讨桡骨远端骨巨细胞瘤切除后,联合自体腓骨头移植重建腕关节的远期疗效.方法 选取2011年1月至2014年12四川省成都体育学院附属体育医院收治的60例诊断为桡骨远端骨巨细胞瘤的患者.按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者采用肿瘤刮除植骨术,观察组患者采用桡骨远端切除和自体腓骨头移植术.所有患者均获随访13～46个月,记录比较两组患者的术后复发率、腕关节活动度和腕关节功能评定.结果 对照组患者随访期间复发4例,观察组患者无一例复发,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的各项腕关节活动度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组患者腕关节功能评级优良率为60.0％ (18/30),观察组患者优良率为93.3％ (28/30),观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论 桡骨远端骨巨细胞瘤切除后采用自体腓骨头移植重建腕关节,肿瘤切除效果确切,手术后复发率低,腕关节功能恢复更佳,具有较好的远期疗效,可作为理想的手术方案,值得临床推广应用.
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比卡鲁胺联合化疗治疗去势抵抗性前列腺癌患者的疗效分析
目的 探讨比卡鲁胺联合化疗治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的临床疗效.方法 选取2014年6月至2016年2月期间青岛市中心医院收治的78例CRPC患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例.对照组患者采用多西紫杉醇化疗,观察组患者在对照组基础上加用比卡鲁胺治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应发生率.结果 观察组患者有效率为92.3％,高于对照组的69.2％,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患者不良反应发生率为28.2％,低于对照组的35.9％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 比卡鲁胺联合化疗治疗CRPC能够有效控制血清PSA水平,缓解患者临床症状,提高患者的生活质量,且并未增加不良反应,值得临床推广应用.
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介入栓塞在脊柱肿瘤外科手术中的应用
目的 探讨介入栓塞在脊柱肿瘤外科手术中的应用效果.方法 选择2014年6月至2015年11月间漳州市医院收治的60例脊柱肿瘤患者,根据是否进行介入栓塞治疗分为观察组(32例)和对照组(28例),比较两组患者手术创伤情况、手术后并发症和恢复情况.结果 观察组患者手术用时[(185 ±21) min]、手术中出血量[(925.5 ±12.5) ml]、术后并发症发生率(18.8％)、术后输血量[(325.2±8.5) ml]、引流时间[(4.1±0.5)d]和住院时间[(12.5±1.2)d]均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前介入栓塞治疗能在很大程度上降低手术出血,还能缩短手术时间,手术后恢复更快,值得临床推广应用.
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局限期小细胞肺癌患者放化疗效果及生存状况分析
目的 回顾性分析局限期小细胞肺癌(LSCLC)患者的放化疗效果及生存状况.方法 选取2012年1月至2013年12月在山东省滕州市中心人民医院肿瘤科接受放化疗联合治疗的60例LSCLC患者为研究对象,随访24个月,观察疗效和预后影响因素.回顾性分析60例LSCLC患者的放化疗临床资料,采用kapian-meier法对各项临床因素进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析.结果 患者的总有效率为93.3％.骨髓抑制、胃肠道不适和放射性食管炎是患者放化疗后的主要不良反应.其中≥3级骨髓抑制发生率为61.7％,≥3级消化道不适发生率为70.0％,≥3级放射性食管炎发生率为40.0％.吸烟史为影响患者生存的显著危险因素(P=0.02).化疗周期、体重和近期疗效为独立预后影响因素.结论 LSCLC患者采用放化疗综合治疗疗效显著,吸烟史为影响患者生存的显著危险因素,化疗周期、体重和近期疗效为独立预后影响因素.
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磁共振全身类PET在恶性肿瘤全身转移灶探查中的应用
目的 探讨磁共振全身类PET在恶性肿瘤全身转移灶探查中的临床应用价值.方法 选取2014年7月至2015年9月长庆油田职工医院收治的74例恶性肿瘤患者,分别行磁共振全身类PET检测和CT-MRI检测,比较两种方法检测肿瘤转移病灶的结果.结果 74例恶性肿瘤患者中,67例存在全身不同部位转移,共174处转移瘤.磁共振全身类PET检测发现异常信号灶共170处,转移病灶部位的阳性检出率为98.3％.CT-MRI共检测出异常信号灶152处,转移病灶部位的阳性栓出率为87.3％.两者比较,差异有统计学意义(x2 =13.47,P=0.00).磁共振全身类PET对于骨骼和淋巴结转移病灶的阳性检出率分别为100.0％和98.3％,明显高于CT-MRI的阳性检出率(87.7％和86.7％),差异均有统计学意义(均P＜0.05);脑、肺、肝和其他部位转移灶的阳性检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磁共振全身类PET在恶性肿瘤全身转移筛查中有重要的临床意义,而且不需要注射造影剂,无辐射,检测准确率较高且快捷简单,比较适合应用于恶性肿瘤转移的筛查.
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地西他滨联合减量CTG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征和急性髓细胞白血病的临床应用
目的 探讨国产地西他滨联合减量[粒细胞集落刺激因子(G-CSF)+吡柔比星(TH-P)+阿糖胞苷(Ara-C)](CTG方案)治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓细胞白血病(AML)的疗效、安全性和影响疗效的相关因素.方法 收集2014年5月至2015年6月东莞市人民医院血液科收治的21例中高危MDS和AML患者的临床资料,应用国产地西他滨联合减量CTG方案治疗.结果 21例患者中,完全缓解者7例,PR者8例,治疗失败者6例,总有效率为71.4％.1例死亡(4.8％).所有患者在治疗过程中均出现不同程度的骨髓抑制,第1、2个疗程的粒缺持续时间、Ⅳ度血小板减少持续时间差异无统计学意义(P＞0.05),感染的发生率差异也无统计学意义(P＞0.05),高龄患者骨髓抑制时间更长,不良反应更严重,所有患者非血液学不良反应均可耐受.单因素分析结果显示,自发病至接受去甲基化药物治疗时间低于半年者、第1个疗程后血小板计数较基础值提高的患者,疗效较好,预后基因FLT3阳性患者疗效不佳.患者的年龄、性别和是否存在染色体核型异常与疗效无显著相关性.结论 国产地西他滨联合减量CTG方案可有效地治疗MDS和AML,能够降低肿瘤负荷,抑制不良反应,主要不良反应为骨髓抑制和感染.
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同步放化疗联合手术治疗中低位进展期直肠癌的近远期疗效分析
目的 探讨同步放化疗联合手术治疗中低位进展期直肠癌的近远期疗效.方法 选取2013年12月至2015年12月新疆医科大学第五附属医院收治的50例中低位进展期直肠癌患者,按照就诊时间顺序分为对照组和观察组,每组25例.对照组仅给予全直肠系膜切除术治疗,观察组在此基础上加用同步放化疗治疗,比较两组患者住院时间、手术时间、治疗前后肿瘤标志物水平、切缘无癌细胞切除率、保肛率、随访1年的局部复发率和转移率.结果 观察组患者切缘无癌细胞切除率和保肛率明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后较治疗前比较,CEA、CA19-9、CA242水平均降低,观察组上述指标降低更加显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者随访1年局部复发率和远处转移率均较低,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同步放化疗联合手术治疗中低位进展期直肠癌的近期疗效显著,远期复发率和转移率较低,具有一定的临床意义.
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立体定向微创手术联合吡拉西坦治疗脑肿瘤的临床疗效
目的 探讨立体定向微创手术联合吡拉西坦治疗脑肿瘤的临床疗效.方法 选取湖北省恩施市中心医院自2013年4月至2015年4月收治的90例脑肿瘤患者,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组仅给予单纯立体定向微创手术治疗,观察组在其基础上加用吡拉西坦治疗,比较两组患者治疗效果、并发症和随访1年复发率、转移率、死亡率和生存率.结果 对照组总有效率为71.1％,观察组总有效率为88.9％,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组并发症发生率为22.0％,观察组并发症发生率为8.9％,观察组并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组比较,随访1年复发率较低,转移率较低,生存率较高,死亡率较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用立体定向微创手术联合吡拉西坦治疗脑肿瘤的临床效果显著,并发症发生率较低,可有效改善预后.
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伊立替康联合西妥昔单抗对晚期结直肠癌肝转移患者肝功能和组织学的影响
目的 探讨伊立替康联合西妥昔单抗对晚期结直肠癌(colorectal cancer,CC)肝转移患者肝功能和组织学的影响.方法 选取2010年5月至2014年5月陕西省榆林市第二医院收治的110例晚期CC肝转移患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组55例.对照组患者给予晚期CC常规治疗联合伊立替康治疗,观察组患者在对照组的基础上加用西妥昔单抗.观察两组患者治疗前后肿瘤标记物、肝转移灶直径、肝功能变化和非肿瘤肝组织病理表现,分析伊立替康联合西妥昔单抗的治疗效果和安全性.结果 两组患者治疗后癌胚抗原(CEA)、CA19-9水平和转移灶直径均显著降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者疗程结束后凝血酶原时间(fT)、白蛋白(ALB)均显著降低,谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)均显著升高,观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组用药时间显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).疗程结束后,观察组有效率为29.1％,疾病控制率为76.4％;对照组疾病控制率为58.2％,观察组有效率、疾病控制率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组非肿瘤肝组织外观淤血、水肿和窦状隙扩张伴肝萎缩、坏死发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者2年生存率为58.2％ (32/55),显著高于对照组的43.6％ (24/55),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 伊立替康联合西妥昔单抗对患者肝功能可造成一定影响,随着患者肝脏细胞损伤的修复,该影响可逐渐降低.该方案在晚期CC肝转移的治疗中安全、有效,对改善患者预后、提高生活质量均有良好的效果,值得临床推广应用.
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放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌的疗效及预后影响因素分析
目的 探讨放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌(LSCLC)的疗效及预后因素.方法 回顾性分析荆州市第一人民医院2010年1月至2015年1月间收治且资料完整的238例LSCLC患者的临床资料,所有患者均采用放疗联合化疗的方法进行治疗.检测并记录患者在进行放化疗综合治疗中的不良反应,并对所有患者的临床特征及疗效进行相关性分析,对影响患者预后相关因素单、多因素进行分析,并对其结果进行比较.结果 所有患者中位生存时间为23.4个月,1、2、3年的生存率分别为66.5％、31.2％、15.3％.主要的不良反应为胃肠道反应、骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎等,而≥3级骨髓抑制的发生率为34.7％,≥3级胃肠道反应的发生率为19.4％,有临床症状的放射性肺炎发生率为9.7％,≥2级放射性食管炎的发生率为33.8％.患者的年龄、是否吸烟、PS评分与疗效有关,差异有统计学意义(P＜0.05),而性别、家族史等与疗效无关,差异无统计学意义(P＞0.05).影响患者预后的因素为年龄、性别、吸烟、家族史、功能状态评分(PS)等,＜ 60岁、不吸烟、PS评分在0～1分的患者的中位生存时间均明显长于≥60岁、吸烟、PS评分≥2分的患者,差异有统计学意义(P＜0.05),即患者的年龄、是否吸烟和PS评分均是患者预后的影响因素.PS评分和是否吸烟为影响患者预后的独立的因素.结论 放疗联合化疗治疗LSCLC可获得较好的疗效,效果显著.PS评分和是否吸烟为影响LSCLC预后的独立因素.
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早期乳腺癌患者术后不同体位调强放疗剂量的比较
目的 探讨早期乳腺癌患者保乳术后仰卧位与俯卧位调强放疗的剂量,旨在改善乳腺剂量均匀性.方法 选取2013年6月至2015年6月江苏省沭阳县人民医院30例进行保乳术后放疗的早期左侧乳腺癌患者,均分别进行仰卧位与俯卧位的CT扫描,每例患者采用仰卧位与俯卧位进行切线2野照射,比较两种体位靶区剂量分布,右乳、心脏、左肺的受照体积及剂量,机器跳数.结果 仰卧位与俯卧位所勾画的临床靶区体积之间的差异无统计学意义(P＞0.05).仰卧位大体肿瘤靶区(CTV)V105％和Dmean显示＜俯卧位,Dmax显示＞俯卧位,差异有统计学意义(P＜0.05).仰卧位计划治疗靶区(PTV) V95％、V105％、Dmean、Dmin和Dmax显著优于俯卧位,差异有统计学意义(P＜0.05).仰卧位照射野大切肺深度为(2.9±:0.8)cm,显著高于俯卧位的(1.3 ±0.4)cm,差异有统计学意义(P＜0.05).仰卧位的右侧乳腺V5显著低于俯卧位,心脏和左肺的照射剂量显著高于俯卧位,差异有统计学意义(P＜0.05).俯卧位的机器跳数为(582.4±117.9),仰卧位的机器跳数为(547.6±95.2),两种体位的机器跳数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腺较大和乳腺下垂患者,俯卧位比仰卧位靶区剂量更为均匀,右乳、心脏和左肺的照射体积与剂量显著降低.
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Galectin-3基因多态性与宫颈癌易感性和预后的关系
目的 探讨Galectin-3基因多态性与宫颈癌易感性和预后的关系.方法 选取2010年1月至2014年3月海南医学院附属医院妇科收治的宫颈癌患者120例为观察组,120例健康人群为对照组,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对Galectin-3基因rs4652位点进行基因分型.结果 携带CC+ CA型患者罹患宫颈癌的风险增加,等位基因C为危险基因,且CC+CA型患者5年生存率低.结论 Galectin-3基因rs4652位点等位基因C是罹患宫颈癌的危险基因,并影响预后复发.
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链式细胞因子诱导的杀伤细胞联合放疗和微波热疗治疗局部晚期直肠癌的临床观察
目的 探讨链式细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)联合放疗和微波热疗治疗局部晚期直肠癌的临床疗效.方法 选取2013年1月到2014年1月青岛市胶州中心医院已确诊的64例局部晚期直肠癌患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,观察组(32例)采用链式CIK联合放疗和微波热疗治疗,对照组(32例)采用单纯放疗联合微波热疗治疗.观察比较两组患者治疗3个疗程、6个疗程和9个疗程时T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+的变化、治疗结束后第1～6个月、1年和2年时患者的随访情况.结果 观察组患者治疗效果完全缓解、部分缓解、稳定、进展比率分别为46.9％、31.4％、12.5％和6.30％;对照组为28.1％、25.0％、31.1％和15.6％.观察组患者总缓解率为78.3％,对照组为53.1％,观察组明显高于对照组(P＜0.05).观察组和对照组CD3+和CD4+均逐渐增大,CD8+均减少,但与治疗前比较,观察组患者变化率明显高于对照组.9个疗程后,观察组CD4+/CD8+比值为(1.59 ±0.40),对照组为(1.44 ±0.46),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组疾病控制率在1～6个月、1年、2年这3个时间段分别为96.9％、90.6％和87.5％,对照组为84.4％、78.1％和56.3％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 链式CIK联合放疗和微波热疗治疗局部晚期直肠癌可以提高患者治疗效果和免疫能力,增长患者的存活期.
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重庆市居民常见恶性肿瘤死因和流行趋势分析
目的 探讨重庆市居民常见恶性肿瘤死亡分布特点和变化趋势.方法 选取全国死因调查和全国肿瘤登记数据库中的重庆市数据,对性别、地区和年龄组恶性肿瘤死亡率、肿瘤死因构成比和变化情况进行统计分析.结果 2004年至2005年,重庆市2区1县的恶性肿瘤死亡率为145.44/10万,世标率为126.05/10万.男性恶性肿瘤死亡水平(173.91/10万)为女性(58.77/10万)的2.96倍,农村(137.83/10万)高于城市(122.52/10万),肺癌是首位肿瘤死因.近40年来,大足县男性恶性肿瘤死亡率上升2.32倍,肺癌上升7.96倍;女性恶性肿瘤死亡率上升75.12％,肺癌上升4.94倍.九龙坡区男性恶性肿瘤的死亡率上升5.14％,肺癌上升82.58％;女性恶性肿瘤死亡率下降13.81％,肺癌上升16.22％.结论 重庆市恶性肿瘤死亡率总体上升,其中,肺癌死亡率的上升呈现性别和地区的一致性.
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肺癌应用常规放疗与肺癌三维适形放疗的剂量学优势比较
目的 探讨肺癌应用常规放疗(CTP)与肺癌三维适形放疗(3DCRP)的剂量分布,比较分析3 D-CRT的优势.方法 选取2010年8月至2012年3月间山东省济宁市第一人民医院收治的32例无法耐受手术治疗肺癌患者,均采用美国RAHD 3D-CRT计划系统设计CTP和3D-CRT计划治疗,观察CTP及3D-CRT治疗效果并进行比较.结果 3D-CRT90％等剂量线包绕靶区大体肿瘤靶区(GTV)、临床靶区(CTV)和计划靶区(PTV)明显大于CTP,两种放疗方法差异有统计学意义(P＜0.05).相同处方剂量下,3D-CRT CTV大剂量和小剂量明显低于CTP,平均剂量和95％体积剂量明显高于CTP,两种放疗方法差异有统计学意义(P＜0.05).3D-CRT 90％等剂量线包绕肺和心脏体积明显小于CTP,两种放疗方法差异有统计学意义(P＜0.05).3D-CRT90％等剂量线包绕食管体积略小于CTP,两种放疗方法差异无统计学意义(P＞0.05).3D-CRT全肺照剂量V20、V30和平均肺剂量(MLD)与CTP大致相同,两种放疗方法间差异无统计学意义(P＞0.05).3D-CRT脊髓照射大剂量和心脏1/3体积照剂量明显低于CTP,两种放疗方法间差异有统计学意义(P＜0.05).3D-CRT食管照射大剂量略高于CTP,两种放疗方法间差异无统计学意义(P＞0.05).3D-CRT靶区适形指数和靶区均匀性指数明显高于CTP,两种放疗方法间差异有统计学意义(P ＜0.001).结论 3D-CRT可有效提高肺癌靶区剂量分布均匀性,降低正常组织器官受照剂量,与CTP比较具有明显的剂量学优势,值得临床推广应用.
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七氟烷复合右美托咪啶用于食管癌手术的临床研究
目的 探讨七氟烷复合右美托咪啶吸人全身麻醉在食管癌手术中的应用和对苏醒拔管期各项指标的影响.方法 选取广东省梅州市人民医院自2013年12月至2015年12月收治的90例食管癌手术患者,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例.两组患者均给予七氟烷进行麻醉维持,麻醉诱导前,观察组给予0.5μg/kg的右美托咪定稀释至10 ml给予微量泵输注泵输注;对照组给予相同剂量的生理盐水,输注方式同观察组,并于10 min内输注完毕.比较两组患者中心静脉压(MAP)、心率(HR)、苏醒时间、Ramsay镇静评分、躁动评分和焦虑评分(SAS).结果 观察组患者T1、T2及T3时刻HR较T0时刻明显降低,对照组T3时刻的HR和MAP较T1、T2时刻明显提高,观察组患者T1、T3、T3时刻的HR和T3时刻的MAP较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者苏醒时间比对照组缩短,Ramsay镇静评分、躁动评分和SAS评分均比对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 于七氟烷全麻基础上加用右美托咪定应用于食管癌手术吸入全身麻醉过程中,可确保心血管的稳定性,并可缩短苏醒时间,维持镇静,减少苏醒期躁动和焦虑.
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超声联合CA125和癌胚抗原诊断卵巢癌的临床研究
目的 探讨超声结合CA125和癌胚抗原(CEA)检查对卵巢癌的诊断意义.方法 选取2009年3月至2014年2月在江苏省如东县中医院就诊的88例疑似卵巢癌患者,采用回顾性分析法,比较超声检查与超声+ CA125+ CEA联合检查卵巢癌的诊断结果.结果 超声+CA125+ CEA检查良性卵巢疾病的灵敏度、特异性和准确率明显高于超声检查;检查卵巢癌的灵敏度和准确率明显高于超声检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声+ CA125+ CEA检查能提高卵巢癌诊断的灵敏度和准确性,值得临床推广应用.
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综合护理干预对脑动脉瘤患者术后康复的影响
目的 探讨综合性护理干预对脑动脉瘤患者手术后康复的影响.方法 选取2014年1月至201412月间哈尔滨医科大学附属第四医院收治的80例采用显微夹闭手术治疗的脑动脉瘤患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者采用综合性护理干预,对照组患者采用常规护理干预.比较两组患者手术后的恢复情况.结果 观察组患者手术后并发症少于对照组,住院时间短于对照组,护理后4周简易精神状态评价量表(MMSE)评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者的预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预能够满足脑动脉瘤患者手术后的护理需求,促进术后功能恢复,减少并发症,改善预后.
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从医院到家庭延续护理对介入治疗中晚期肝癌患者负性情绪和生活质量的影响
目的 探讨从医院到家庭(H to H)延续护理对介入治疗中晚期肝癌患者负性情绪和生活质量的影响.方法 选取2013年5月至2015年5月西安交通大学医学院第一附属医院收治的中晚期肝癌患者494例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组247例.对照组常用常规护理方法,观察组采用HtoH延续护理,共进行8周.观察记录两组患者护理前、护理后的负性情绪和生活质量指标变化情况.负性情绪包括焦虑和抑郁情绪,生活质量包括健康指数、情感指数和生活满意度.结果 护理后,观察组患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分分别降低至(37.45±5.32)分和(39.42±5.23)分,对照组患者的SDS和SAS评分分别降低至(53.56±6.12)分和(56.43±5.54)分.护理后,两组患者的SDS和SAS评分均有所降低,且观察组患者的SDS和SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后,观察组健康指数、情感指数和生活满意度分别提高至(8.96±1.89)分、(7.01±1.76)分、(9.76±1.87)分,对照组健康指数、情感指数和生活满意度分别提高至(6.99±1.91)分、(5.89±1.63)分、(7.89±1.77)分.两组患者健康指数、情感指数和生活满意度都有所提高,但观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 介入治疗中晚期肝癌患者采用HtoH延续护理能够更好地改善患者焦虑和抑郁负性情绪,提高生活质量.
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心理护理干预对食管癌根治术患者焦虑抑郁和生活质量的影响
目的 探讨心理护理干预对食管癌根治术患者焦虑、抑郁和生活质量的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月内蒙古医科大学附属医院收治的80例食管癌根治术患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组实施常规对症护理,观察组在常规对症护理基础上侧重实施心理护理干预,比较两组患者焦虑、抑郁和生活质量各项评分的变化情况.结果 观察组患者中,轻度焦虑比例(7.5％)明显低于对照组(25.0％),差异有统计学意义(P＜0.05);但中度焦虑和重度焦虑比较与对照组比较,差异均无统计学意义(均P ＞0.05).观察组患者中,轻度抑郁比例(5.0％)明显低于对照组(22.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);但中度抑郁和重度抑郁比例与对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).出院时,观察组患者生理状况、功能状况、社会功能、心理状况和精神状况评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对食管癌根治术后患者实施有针对性心理护理干预治疗,有利于缓解患者焦虑、抑郁的心理状态,提高患者的生活质量.
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晚期肿瘤患者谵妄症状的观察和处理
目的 探讨晚期肿瘤患者谵妄症状的护理效果.方法 选取2012年12月至2014年12月成都市新都区中医医院诊治的186例晚期肿瘤患者,按照随机数字表法随机分为两组,对照组和观察组,每组93例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施针对性护理干预.比较两组患者的谵妄情况,分析谵妄的影响因素.结果 谵妄与年龄、电解质紊乱、颅内转移灶、睡眠障碍关系密切(P＜0.05).谵妄与性别、3个月内手术、低血氧症、低蛋白血症、使用强效镇静剂、贫血、单次住院超过2周、肝肾功能不全无关(P＞0.05).观察组患者谵妄发生率低于对照组,护理依从性、护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论 有效的护理干预可降低晚期肿瘤患者谵妄的发生风险,年龄、电解质紊乱、颅内转移灶和睡眠障碍均为谵妄的影响因素.
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结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理
目的 探讨结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理效果.方法 选取2014年10月至2015年10月山东省青岛市市立医院收治的104例结直肠癌患者,采用随机数字表法随机分为对照组(实施常规护理)和观察组(实施快速康复外科护理),每组52例.结果 治疗后,两组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白降低.观察组患者总蛋白、白蛋白、前白蛋白高于对照组,手术后排气时间、手术后排便时间、下床活动时间、胃管拔除时间、尿管拔除时间、引流管拔除时间和手术后进食时间早于对照组,手术后住院时间少于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05),并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P=0.13).结论 结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理效果显著.
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优质护理对急性白血病化疗患者胃肠道反应和生活质量的影响
目的 探讨优质护理对白血病化疗患者胃肠道反应和生活质量的影响.方法 选取2012年8月至2015年8月陕西省咸阳市二一五医院收治的90例急性白血病患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,比较两组患者化疗后1周内恶心呕吐程度、胃肠道反应发生率和生活质量.结果 观察组患者恶心、呕吐程度均明显降低,不同化疗期间胃肠道反应发生率均明显降低,躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能和社会功能评分明显降低,与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 优质护理可有效减轻急性白血病化疗患者的胃肠道反应,改善生活质量.
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早期综合护理联合生脉注射液对胃肠道恶性肿瘤患者手术后相关并发症和基本体征的影响
目的 探讨早期综合护理联合生脉注射液对胃肠道恶性肿瘤患者手术后并发症和临床体征的影响.方法 选取2011年5月至2015年4月于广安市人民医院接受手术治疗的84例胃肠道恶性肿瘤患者,按人院顺序编号分为对照组和观察组,每组42例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予早期综合护理联合生脉注射液方案,比较两组患者干预前后免疫球蛋白IgA、IgM、IgG和T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+指标的变化,记录两组患者腹痛腹胀缓解时间、肛门首次排气时间、排便时间和进食时间,统计两组患者手术后并发症发生率.结果 (1)两组患者术前CD3+、CD4+和CD8+比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术后2周,观察组患者CD3+、CD4+上升,明显高于对照组;CD8+无明显变化,对照组有所降低,两组患者CD8+比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)两组患者手术前、手术后2周IgA无明显变化;手术后2周,观察组IgG、IgM上升,对照组IgG、kM均下降,两组患者IgG、IgM比较差异有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组腹痛腹胀缓解时间、首次肛门排气时间、排便时间和进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)观察组手术后各并发症发生率均低于对照组,仅胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃肠道恶性肿瘤患者采用早期综合护理联合生脉注射液干预,可提升免疫功能,缩短手术后胃肠道功能恢复时间,降低并发症发生率.
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无负压自然引流在食管癌患者术后胃肠减压护理中的应用
目的 探讨无负压自然引流在食管癌患者手术后胃肠减压护理中的应用价值.方法 选取2013年10月至2015年10月青岛市市立医院收治的食管癌术后胃肠减压患者118例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组59例.对照组患者实施常规负压引流,观察组患者实施无负压自然引流,比较两组患者手术后引流、手术后恢复和不良反应.结果 观察组患者手术后当天引流量明显少于对照组(P＜0.05).观察组患者手术后1d、2d和3d引流量与对照组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组患者手术后排气时间、手术后排便时间均明显早于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者胃管留置时间、手术后住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无负压自然引流在食管癌患者手术后胃肠减压护理中具有较高的应用价值,可确保胃肠减压效果,加速手术后恢复,提高安全性,值得临床推广应用.
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临床护理路径对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响
目的 探讨临床护理路径(CNP)对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者应激反应的影响.方法 选择2015年1月至2015年12月海南省人民医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的55例患者作为观察组,选择2014年1月至2014年12月于海南省人民医院妇科行腹腔镜子宫肌瘤切除术的55例患者作为对照组.对照组患者采用常规护理措施,观察组患者采用全面实施CNP干预.结果 与手术前1d比较,两组患者气腹后10 min和完成手术时肾上腺素指标均明显升高,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05),对照组指标高于观察组.对照组患者气腹后10 min、完成手术时心率、体温、血压均高于手术前1d,且高于观察组同期.观察组患者气腹后10 min、完成手术时心率、体温和血压指标无明显波动.结论 CNP可以降低腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的应激反应,适于临床推广应用.
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循证护理干预对晚期肝癌患者免疫功能和护理风险事件发生的影响
目的 探讨循证护理对晚期肝癌患者护理的应用.方法 选取2013年3月至2015年5月期间于江苏省徐州市肿瘤医院接受住院治疗的100例晚期肝癌患者,所有患者均给予相应的用药、手术和放化疗等对症治疗,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例.在常规对症治疗的基础上,对照组患者用常规护理干预,观察组患者采用循证护理,结合文献归纳整理并制定出优护理方案,对患者的心理、疼痛、并发症、日常生活和健康宣教工作进行相应的干预.比较两组患者护理干预前后外周血淋巴细胞亚群、血清Th1型细胞因子含量和护理风险事件发生情况.结果 4周后,观察组患者外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).4周后,两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素2(IL-2)和γ干扰素(IFN-y)水平均上升,观察组患者血清TNF-α、IL-2和IFN-y水平明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者住院期间出现坠床、跌倒、擅自外出、投诉、并发症等护理风险事件发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对晚期肝癌常规对症治疗患者采用循证护理干预可有效维持免疫功能的稳定,减少不良预后反应的发生,对于改善护理质量和保障患者的生活水平具有积极意义.
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系统性护理干预在低位结肠癌肠道造瘘口术患者中的应用
目的 探讨系统性护理干预在低位结肠癌肠道造瘘口术患者中的应用效果.方法 选取2013年1月至2015年11月在陕西省宝鸡市人民医院实施肠道造瘘口术的74例低位结肠癌患者,采用随机数字表法随机分为观察组(系统性护理干预)和对照组(常规护理),每组37例.比较两组患者造瘘口并发症发生率、住院时间和护理前、后的生活质量.结果 观察组患者造瘘口并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者住院时间较对照组短(P＜0.05),两组患者护理前生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者护理后生活质量评分高于对照组(P＜0.05).结论 系统性护理干预能有效的降低低位结肠癌肠道造瘘口术患者手术后并发症的发生率,缩短恢复时间,改善生活质量.
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优质护理对膀胱癌手术患者心理和生活质量的影响
目的 探讨优质护理对膀胱癌手术患者心理和生活质量的影响.方法 选取2013年2月至2015年5月湖北医药学院附属东风医院收治的60例膀胱癌手术患者,按照随机数字表法随机分为观察组(优质护理)和对照组(常规护理),每组30例,按照欧洲癌症治疗与研究组织生活质量测定量表(EORTC QLQ-C30)标准,评估和比较两组患者护理前后生活质量各维度评分变化、手术后疼痛缓解及治疗依从性.结果 与对照组比较,观察组患者生活质量各维度评分均明显增高,手术后疼痛程度明显缓解,治疗依从性明显提升,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 优质护理能够明显提升患者的生活质量,缓解术后疼痛程度,完善患者对护理服务满意度.
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阿瑞匹坦在实体肿瘤化疗止吐治疗的研究进展
应用化学药物抑制肿瘤细胞的增殖、转移或者杀死肿瘤细胞是治疗肿瘤的3大主要手段之一,又称化疗(chemother-apy).化疗往往伴随着多种不良反应.化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting,CINV)是肿瘤患者化疗过程中常见的不良反应之一.据统计,如果不给予止吐药物,化疗后将会有70％～80％的患者出现不同程度的恶心呕吐症状[1].恶心呕吐严重影响了肿瘤患者的生活质量,是很多患者恐惧化疗的重要原因之一[2].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
