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对我院静脉药物配置中心的建立和发展的体会

吴斯璐

摘要: 静脉输液是临床常用的给药方式,特别在我国,据不完全统计,住院病人静脉输液给药方式的使用比例高达70%,高出国外20%~30%.同时输液加药已极为普遍.据报道,这种现象在国外达20%~76%,而在我国则更高[1].一直以来,这一常规操作多数由医生开医嘱,护士配置,但护士无药学背景,经常仅凭经验进行配伍,常常忽视药物的稳定性和多种药物配伍后药物间的相互作用.同时静脉药物每天均在病区开放的环境中进行配置,药液有可能受到二次污染和出现输液微粒,进人人体后,易引起热原反应、毛细血管栓塞、肉芽肿等严重后果.此外,护士在配制一些细胞毒性药物(如抗肿瘤药物)时,对人体和周边环境也会带来一定的危害.目前在许多国家,无菌配剂已是医院药剂师工作中必不可少的部份(见表1)[2].静脉药物配置中心(PIVAs)的建设是临床药学服务的重要内容,对开展临床药学工作具有非常重要的意义,为临床药师工作的转变提供了机遇.

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