阴茎起勃器植入手术治疗阴茎硬结症合并重度S型弯曲(1例并文献复习)

目的 探讨阴茎假体(起勃器)植入手术治疗阴茎硬结症合并重度阴茎弯曲效果.方法 报道阴茎起勃器植入术治疗阴茎硬结症合并重度阴茎S型弯曲患者1例,结合文献复习讨论该病的临床表现、诊断及治疗.结果 阴茎起勃器植入手术治疗阴茎硬结症合并重度阴茎弯曲1例,术后随访6个月,患者阴茎外观及性生活满意.结论 对阴茎硬结症合并重度阴茎弯曲患者行阴茎起勃器植入术安全有效,对改善患者性功能具有重要意义.

Cox7a2对睾酮合成及StAR、P450scc和3β-HSD蛋白表达影响研究

目的 研究Cox7a2在TM3小鼠睾丸Leyidg细胞中过表达对LH诱导的睾酮合成及对StAR(睾酮合成调节关键蛋白),P450scc(胆固醇侧链裂解酶),3β-HSD(3β-羟基甾脱氢酶)蛋白表达的影响.方法 构建Cox7a2荧光表达载体,转染TM3小鼠睾丸Leydig细胞,融合蛋白表达及LH诱导刺激后,ELISA测定细胞上清液中睾酮含量,Western blot检测StAR蛋白、P450scc和3β-HSD酶的表达变化.结果 Cox7a2在TM3小鼠睾丸Leydig细胞中过表达抑制LH诱导的睾酮合成,降低StAR蛋白的表达,对P450scc和3β-HSD的蛋白表达没有明显影响.结论 在TM3小鼠睾丸Leydig细胞中,Cox7a2至少通过抑制类固醇快速调节蛋白StAR的表达,进而抑制LH诱导的睾酮合成.

衰老对大鼠阴茎组织NO-cGMP通路及端粒酶活性的影响研究

目的 探讨衰老对大鼠阴茎组织结构、NO(nitric oxide)-cGMP(cyclic Guanosine Monophosphate)通路及端粒酶活性的影响作用.方法 本课题以不同月龄大鼠阴茎组织及培养的平滑肌细胞为研究对象,检测不同月龄大鼠阴茎组织中NO量、NOS(Nitric Oxide Synthase)活性、cGMP量、端粒酶活性及海绵体结构的变化,并比较大鼠、人阴茎组织及大鼠原代海绵体平滑肌细胞的端粒酶活性.结果 (1)大鼠阴茎组织中NO量、NOS活性均先升高后降低,各月龄组间有显著差异.阴茎组织cGMP含量逐渐降低,各月龄组间差别显著;(2)随龄增加,平滑肌纤维逐渐减少,胶原纤维增多,粗大成团,窦状隙变少、变窄;(3)大鼠阴茎组织端粒酶活性以2月龄活性高,随龄增加逐渐下降.人阴茎组织中无端粒酶活性.结论 (1)衰老对大鼠阴茎组织结构、NO-cGMP通路及端粒酶活性有显著影响,提示衰老与ED关系密切;(2)大鼠阴茎组织有端粒酶活性,可作为研究细胞衰老与ED关系有关端粒酶的模型.

正义Tankyrase转染大鼠海绵体平滑肌细胞的作用研究

目的 构建正义Tankyrase真核表达载体,探讨其转染大鼠海绵体平滑肌细胞的作用.方法 (1)构建及鉴定正义Tankyrase真核表达载体;(2)正义Tankyrase重组质粒(pcDNA-TNKS)转染大鼠海绵体平滑肌细胞,进行DNA水平、RNA水平鉴定;(3)端粒酶活性的定量检测(TRAP-ELISA法)、端粒长度的检测(Southern blot法)及生长曲线(MTT法)的检测.结果 (1)成功构建正义Tankyrase真核表达载体;(2)正义Tankyrase重组质粒成功转染大鼠海绵体平滑肌细胞;(3)TNKS转染细胞(SMC-TANKS)、空载转染细胞(SMC-Zeo)及未转染细胞(SMC)的端粒酶活性无显著性差异(P＞0.05);(4)SMC-TANKS的端粒长度较SMC-Zeo及SMC长(P＜0.01)(5)SMC-TANKS的光密度(OD)值显著高于SMC-Zeo及SMC(P＜0.01).结论 正义Tanks重组质粒转染有助于改变海绵体平滑肌细胞的端粒长度而延长细胞寿命.

雌性大鼠性唤起功能电生理模型建立

目的 建立雌性大鼠性唤起阴道血流电生理研究模型,确定电生理学参数,研究发情周期不同阶段对模型阴道血流的影响.方法 雌性Wistar大鼠30只,分为A组(n=10)和B组(n=20只).A组大鼠以电流刺激盆神经阴道支(PNS),利用BIOPAC MP100电生理仪测定不同频率电流刺激下,阴道血流变化(电压6V、脉冲间隔0.8ms,刺激持续时间30s,刺激间歇期为5分钟,刺激频率设定为2.5Hz、5 Hz、10Hz和20 Hz).B组大鼠,通过阴道涂片确定发情周期不同阶段,PNS下测定阴道血流变化,比较发情周期不同阶段阴道血流差异.结果 10Hz电流(6V、0.8ms、30s)PNS下,阴道血流反应较灵敏且对动脉血压没有影响,便于进行性唤起过程中阴道血流研究.固定参数PNS下(6V、0.8ms、30s、10Hz),发情周期不同阶段雌性大鼠阴道血流峰值和曲线下面积未见明显变化(P＞0.05).结论 雌性大鼠可作为性唤起阴道血流电生理研究动物模型,确定10Hz、电压6V、脉冲间隔0.8ms、刺激持续时间30s为电刺激时的固定参数.大鼠性周期不同阶段PNS下大鼠阴道血流无明显差异,便于进行性唤起过程中雌性大鼠阴道血流研究.

中国中青年女性性功能调查

目的 利用简易女性性功能评价表(BISF-W)调查分析已婚中国中青年女性的性功能.方法 被调查者年龄在23～55岁之间,学历均为高中以上水平,同意接受调查中青年女性的性功能的自愿者,以自我评价的形式按照自己的性功能现状填写BISF-W调查表.结果 504名被调查表.结果 显示被调查者性梦幻、性渴求和性兴趣发生频度减少到每周少于1次者分别为66.6%、36.4%和61.1%.性交频度和性高潮频度减少到每周少于1次者分别为55.9%和55.6%,而且55.6%的被调查者报告性活动中有焦虑感或压抑感.被调查者抱怨性交时伴随阴道润滑障碍、性交痛、阴道紧缩和阴道炎等症状有45.7%,年龄的增加特别在绝经期后,性交伴随症状和配偶性功能显著影响女性的性功能(P＜0.001).结论 半数以上中国中青年女性患有不同程度的性功能障碍包括性欲减退、性兴奋障碍和性高潮障碍.性功能障碍的发生率随着年龄增加而增高特别是在绝经期后,并受多种身心因素以及伴侣性功能的影响.

持久苗勒管综合征(2例报告附文献复习)

目的 探讨持久苗勒管综合征的诊断、治疗和预后.方法 报道2例持久苗勒管综合征的临床诊治资料,结合文献复习讨论该病的病因、临床表现、诊断、治疗及预后.结果 2例患者随访半年,患者睾丸血流和性激素测定均正常.结论 苗勒管综合征为一种罕见的男性假两性畸型,其特征为具有睾丸发育、表型正常的男性体内存在一组无功能的子宫及输卵管.治疗应力求保护睾丸的血供和生殖功能并定期随访.

二氢二醇脱氢酶1在前列腺癌中的表达及意义

目的 探讨二氢二醇脱氢酶(DD1)在前列腺癌中的表达及意义.方法 应用逆转录聚合酶链式反应方法 检测DD亚型之一DD1在前列腺癌组织(11例)及正常前列腺组织(10例)中的表达水平.应用密度扫描技术半定量分析RT-PCR产物电泳条带的密度.结果 DD1 mRNA在前列腺癌组织中表达明显增高,吸光度比值0.184～0.478,中位数为0.289;在正常前列腺组织中的表达水平较低,吸光度比值0.590～1.216,中位数为0.801.癌与正常前列腺组织间DD1 mRNA的表达差异有显著性(P＜0.001).结论 DD1 mRNA在前列腺癌中的高表达提示DD可能在前列腺癌的发生发展中发挥着重要的作用.

成人隐匿阴茎的外科治疗临床分析

目的 提高对成人隐匿阴茎的认识,探讨适宜的手术方法 .方法 对28例成人隐匿阴茎,基本术式为阴茎延长术,并根据其不同的临床表现结合松解切除纤维索带、包皮口成形、切除耻骨前过多的脂肪组织、二期行阴茎腹侧延长或阴茎阴囊转位矫治术.结果 术后随访6～36个月,24例(85.71%)有一过性阴茎皮肤水肿;2例(7.14%)顽固性淋巴肿;2例(7.14%)切口处脂肪液化;术后阴茎勃起时长度较术前平均增加(4.19±0.15)cm,24例(85.71%)患者的阴茎外观满意,显露良好.结论 阴茎延长术结合其他方法 对成人隐匿阴茎进行个性化处理是一种合适的手术方法.

反复发作缺血性阴茎异常勃起(1例报告并文献复习)

目的 探讨反复发作缺血性阴茎异常勃起的临床特点.方法 分析复发性阴茎异常勃起1例,结合相关文献复习.结果 反复发作夜间阴茎异常勃起16个月患者,临床检查确诊为复发性缺血性异常勃起,采用5α还原酶抑制剂保列治联合5羟色胺再摄取抑制剂左洛复治疗5d后,异常勃起未复发.继续服用保列治治疗,随访4个月异常勃起无复发,勃起功能正常.结论 复发性缺血性阴茎异常勃起临床罕见,采用5α还原酶抑制剂联合5羟色胺再摄取抑制剂治疗具有一定的效果.

趋化素样因子超家族在小鼠睾丸中的基因发育表达调控和蛋白表达定位

目的 研究CKLFSF2小鼠同源序列cklfsf2b基因在睾丸组织发育中的表达和定位,为其功能研究做出提示.方法 利用RT-PCR方法 检测cklfsf2b基因在不同周龄小鼠睾丸组织中的表达情况;制备cklfsf2b多克隆抗体,利用免疫组织化学方法 ,检测cklfsf2b蛋白在小鼠睾丸组织中的表达定位.结果 cklfsf2b mRNA在出生后第2周内出现,表达量逐渐增加,在成年前即达到高峰并持续表达.cklfsf2b蛋白特异性的表达于睾丸Leyding细胞和Sertoli细胞,阳性信号均位于胞质内.结论 cklfsf2b基因存在发育的表达调控,随着睾丸发育的日趋成熟,表达量逐渐增加;在Leydig细胞和Sertoli细胞的特异性表达表明其在睾酮合成和精子发生中均可能发挥作用,但其具体功能还需深入研究.

阴茎海绵体平滑肌收缩的分子机理研究进展

阴茎勃起或维持疲软状态与否受控于阴茎海绵体平滑肌松弛或收缩的复杂性神经生理过程[1-3].尽管已经有些关于阴茎海绵体平滑肌收缩的研究报道,但是其受关注程度远远不如对阴茎海绵体平滑肌松弛机理的研究[1].阴茎勃起功能障碍即由于在有效性刺激条件下阴茎海绵体平滑肌松弛障碍致使未能达到足以维持满意性生活的勃起强度[1-3].事实上阴茎海绵体平滑肌收缩功能非常重要,而且与其松弛功能也息息相关.本文即综述近年来有关阴茎海绵体平滑肌收缩的研究,力图了解其可能的分子调节机理,以完善对阴茎正常生理过程和常见病理状态的整体认识,也有助于临床对阴茎勃起功能障碍患者治疗的选择.

男性不育症相关基因研究进展

男子在有规律性生活且未避孕的条件下,一年内未使健康配偶妊娠,即考虑患有不育症.男性不育症(Male Infertility)严重影响现代男性健康和家庭幸福,据WHO统计表明:育龄夫妇中约15%不能生育,其中男性因素约占50%.

良性前列腺增生治疗药物对性功能的影响

良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见疾病,严重影响了患者的生活质量.BPH的发病率随年龄的增长而增加,从50岁的50%到80岁的90%[1].类似的,男性的性功能障碍也是一个与年龄相关的疾病.马塞诸塞男性增龄研究(MMAS)结果 证实,40～70岁之间男性勃起功能障碍(ED)的发生率为52%,中重度ED的发生率接近35%,与年龄和内科疾病如糖尿病、高血压病、心血管疾病、抑郁症等密切相关[2].但该研究没有认为BPH所导致的下尿路症状(LUTS)是ED的危险因素.过去,大家都认为LUTS与性功能障碍没有关系,性功能障碍是由于老龄化的结果 .

男性勃起功能障碍的基础研究进展

男性勃起功能障碍是指男性持续性或反复发作的难以达到和维持阴茎勃起来完成性交和满意的性活动的病理现象.阴茎的勃起依赖于一系列正常的神经和血管性反应,包括正常的性心理反应,正常的生理结构,正常的内分泌,神经和血管功能.任何一个环节的异常必将导致勃起功能障碍.自1998年万艾可的问世以来,男性勃起功能障碍领域取得了突飞猛进的发展,尤其是在基础研究领域[1].

睾丸微小结石症研究进展

睾丸微小结石症(testicular microlithiasis,TM)是以睾丸内多发钙化为特征的一种临床综合征.多为因阴囊其它病变行超声检查时偶然发现.1970年Priebe等[1]首次描述该病,1987年Doherty[2]首次描述了该病的声像图特征.随着高频率探头的普及应用,TM逐渐得到重视,许多文章相继发表描述其患病率和病理学特征,本文仅就该病近年来的研究进展作一综述.

男科在前进

2005年9月12日北京大学第一医院男科中心正式开业,为全国广大男科患者服务.一年来,在各级领导关怀与支持下、在全国相关专家无私帮助下,中心全体工作人员团结奋进,从国家重点大学、重点医院和重点学科对社会应尽责任为出发点,努力工作,誓把中心办好,办成三级甲等医院中一个新的亮点.在社会上男科领域医疗行为较为混乱的情况下,从男科的定义、范围,男科疾病诊治原则和方法 入手,建立一个标准化的医疗中心,逐步规范本领域的医疗行为,提高医疗服务水平,为民造福,同时也推动医学事业的发展.

国际男科学发展之窗——北京大学男科中心

2006 AUA性功能障碍专题简介

2006年美国泌尿外科年会于5月20日至25日在美国东海岸亚特兰大举行;来自世界各地的泌尿外科学者一万多人参加了该次年会.

北大医院男科中心工作汇报

北大医院男科中心是在北大医院的正确领导下,在郭应禄院士倡导下,于2005年7月22日新建的科室.一年来,男科中心各项工作正逐步走上规范化的健康发展阶段.

西地那非药代动力学特点和临床安全性有效性研究

男性勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),已成为世界范围内普遍关注的男性疾病.严重危害男性健康,影响生活质量.枸橼酸西地那非(万艾可)自1998年在美国上市以来,被广泛应用于各种病因引起的ED,并使得人们对性功能障碍有了新的认识,开创了ED治疗的新纪元.2000年7月,该药在我国上市后,广大ED患者也因此获益匪浅.本文对西地那非的作用机制、药代动力学特点、安全性和耐受性以及临床有效性进行了综述.