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PCOS患者AMH水平与内分泌代谢异常间关系的研究
目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)水平与内分泌代谢异常之间的关系,比较高雄激素和非高雄激素型患者AMH及其它指标的差异. 方法 210例PCOS患者,据AMH水平分为高AMH组(AMH≥10 ng/ml,86例)和低AMH组(AMH＜10 ng/ml,124例);根据高雄激素临床表现或高雄激素血症分为高雄组(58例)和非高雄组(152例).测定血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮(T)、空腹血糖和空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较各组AMH及内分泌代谢指标差异,分析AMH水平的影响因素. 结果 (1)低AMH组与高AMH组比较,BMI(24.73±5.02 kg/m2 vs.23.08±4.34 kg/m2)、空腹胰岛素(93.26±57.64 pmol/L vs.73.81±42.62 pmol/L) 、HOMA-IR(3.23±2.20 vs.2.51±1.64)均显著增高(P＜0.05);(2)高雄组与非高雄组比较,AMH水平(11.71±5.86 ng/mlvs.9.64±4.91 ng/ml)、LH/FSH比值(1.94±0.93vs.1.54±0.80)、总胆固醇水平(4.94±1.38 mmol/L vs.4.36±0.83 mmol/L)、低密度脂蛋白水平(3.06±1.22 mmol/L vs.2.63±0.68 mmol/L)均显著增高(P＜0.05);(3)多元线性回归分析显示AMH水平与睾酮水平正相关(β=0.281,P＜0.05),与BMI负相关(β=-0.264,P＜0.05). 结论 PCOS患者BMI、空腹胰岛素和HOMA-IR升高导致AMH水平降低,而高雄激素型患者AMH水平和LH/FSH显著升高,并增加脂质代谢异常的风险.
关键词： 多囊卵巢综合征 抗苗勒管激素 高雄激素血症 胰岛素 稳态模型胰岛素抵抗指数 -
糖尿病前期受高尿酸血症影响的相关因素分析
目的 探讨高尿酸血症影响糖尿病前期(PDM)的相关因素及其两者的关系.方法 在2009年2月至2010年2月哈尔滨医科大学附属第二医院未使用噻嗪类药物的20～ 75岁PDM患者中,随机抽取157例,按尿酸水平分为正常尿酸(NUA)组(81例)和高尿酸(HUA)组(76例),对两组临床资料应用t检验以及Pearson相关分析进行统计分析,比较两组间BMI、腰围身高比(WSR) 、TC、TG、HDL-C、LDL-C、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)的差异以及各指标与尿酸的相关性.结果 (1) HUA组BMI为(27.74±2.88)kg/m2、WSR为(0.55±0.41)、TC为(6.61±0.73) mmol/L、TG为(3.94±1.97)mmol/L、LDL-C为(3.60±0.45)mmol/L、HOMA-IR为(3.09±1.20),均高于NUA组,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)PDM患者的尿酸水平与TG、TC、LDL-C及HOMA-IR呈正相关(分别为r=0.29,r=0.33,r=0.49,r=0.51,P＜0.05),与HbAlc呈负相关(r=-0.30,P＜0.05).结论 PDM患者血尿酸水平受BMI、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR等因素影响.体内HUA状态与胰岛素抵抗密切相关,促使PDM患者进展为糖尿病,并引发血脂代谢紊乱.
关键词： 糖尿病前期 高尿酸血症 稳态模型胰岛素抵抗指数 相关性分析 -
血清脂联素水平与非酒精性脂肪性肝病相关性研究
目的研究北京市成人非酒精性脂肪肝（ NAFLD）患者血清脂联素水平的变化特点并对其相关因素进行分析。方法通过随机多级分层整群抽样对2007～2008年北京市东城区和通州区各4个居委会20岁以上居民进行流行病学调查，按照随机配对的原则，排除其中有高血压、糖尿病、肝硬化的患者。入选NAFLD组435例，平均年龄（45.0±11.4）岁，对照组442例，平均年龄（44.7±11.6）岁，测量受试者的身高、体重、腰围及臀围；抽空腹血测定肝肾功能、肝炎病毒标志物、空腹血糖（ FBG）、血脂、空腹胰岛素（ FINS）和脂联素；计算体重指数（BMI）及稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。计量资料采用t检验，脂联素相关因素分析采用Spearman等级相关分析，以P＜0.05为差异有统计学意义，NAFLD的危险因素用多因素非条件Logistic回归分析。结果（1） NAFLD组体重指数、腰臀比、血压、血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、胰岛素水平、低密度脂蛋白胆固醇、HOMA-IR、尿酸较非NAFLD组高（ P均＜0.05），而脂联素、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）则较对照组低（ P均＜0.05）。（2）血清脂联素与BMI、HO-MA-IR、腰臀比、血糖、TG、TC、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C ）、尿酸呈负相关（ r值分别为-0.075，-0.13，-0.185，-0.49，-0.137，-0.008，-0.041，-0.133，P均＜0.05）。（3）采用多因素非条件Logistic回归分析，入选变量包括：腰臀比、BMI、收缩压、舒张压、甘油三酯、LDL-C、HDL-C、尿酸、ALT、血糖、FINS、HOMA-IR、脂联素。结果显示 BMI、HOMA-IR、脂联素是 NAFLD 形成的主要危险因素，回归方程 P ＝1/[1＋e-（-8.734＋0.281BMI＋0.409HOMA-IR-0.198脂联素）]。结论 NAFLD患者的特征是体重增加，存在明显胰岛素抵抗，脂联素含量减少。其中血清脂联素水平的下降与NAFLD的发生存在密切的关系。
关键词： 脂肪肝 脂联素 人体质量指数 稳态模型胰岛素抵抗指数 -
稳态模型胰岛素抵抗指数分布与肥胖及炎症因子的相关性
目的 探讨稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分布与肥胖及炎症因子的相关性.方法 选取2015年1—12月湖州市南浔区练市镇社区40岁以上、三年社区健康档案提示血糖正常者241人,测量体重、身高、腰围、臀围、收缩压和舒张压,取空腹静脉血检测低密度脂蛋白(LDL)、尿酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平,利用相关性分析探索HOMA-IR分布与肥胖及炎症因子的相关性.结果 男性HOMA-IR的第25、50、75百分位数分别为1.68、2.44和3.65,女性HOMA-IR的第25、50、75百分位数分别为1.63、2.44和3.66;HOMA-IR与体重指数(BMI)、腰围、臀围、LDL、TNF-α、IL-6及CRP均呈正相关,而与收缩压、舒张压、尿酸无显著相关性.结论 HOMA-IR与肥胖及炎症因子水平呈正相关,肥胖和炎症反应是机体发生胰岛素抵抗的可能因素之一.
关键词： 稳态模型胰岛素抵抗指数 胰岛素抵抗 肥胖 炎症因子 -
妊娠期糖尿病孕妇血清25-羟维生素D水平及胰岛素抵抗的相关性分析
目的 初步探讨25-羟维生素D在妊娠期糖尿病发病中所起的作用及其与胰岛素抵抗水平变化相关性的分析.方法 选取2014年6月～2015年6月在我院进行产前检查的30例明确诊断妊娠期糖尿病孕妇为病例组,另外随机选取30例体检健康孕妇为对照组,比较两组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)和血清25-羟维生素D水平,并通过稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析25-羟维生素D和胰岛素抵抗的相关性.结果 两组TC、TG、HDL-C、LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).病例组血清25-羟维生素D水平较对照组明显下降,而病例组HOMA-IR较对照组升高,结果均具有统计学意义(P＜0.05).病例组血清25-羟维生素D水平与HOMA-IR呈负相关,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 初步考虑25-羟维生素D的不足与GDM的发生有关,可能通过降低机体对胰岛素的敏感性而引发GDM,因此推测适当补充维生素D可以改善胰岛素抵抗状态.
关键词： 妊娠期糖尿病 血清25-羟维生素D 胰岛素抵抗 稳态模型胰岛素抵抗指数 -
不同类型非酒精性脂肪肝与糖脂代谢的相关分析
目的 评价不同程度肝脏脂质浸润对糖脂代谢的影响,并进行非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关因素分析.方法 根据NAFLD患者是否伴有肝脏转氨酶升高及是否同时合并糖代谢异常,将受试对象253例分为单纯脂肪肝(FL)组、脂肪性肝炎(NASH)组、单纯脂肪肝合并糖调节受损(FLI)组、脂肪性肝炎合并糖调节受损(NSI)组和对照(NC)组,分析5组间糖脂代谢、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、体质指数(BMI)及腰围(WC)等方面的差异,并探讨各因素与NAFLD间的相关性.结果 与NC组比较,其余4组WC、SBP、空腹血糖(FPG)、30min血糖(BG)、2hBG、空腹胰岛素(FINS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,差别有统计学意义(P＜0.05).除对照组外,其余4组间比较,WC、LDL-C差别无统计学意义(P＞0.05);NASH组与FL组、NSI组与FLI组比较,2hBG、TG、HDL-C差别无统计学意义(P＞0.05);NSI组和FLI组比较,FINS无统计学意义(P＞0.05),其他各项指标均有统计学意义(P＜0.05);FLI组与FL组、NSI组与NS组间比较,SBP、FBG、30minBG、2hBG、FINS、TG、HDL-C差别有统计学意义(P＜0.05).进一步进行相关性分析发现,NAFLD与HOMA-IR间有独立的相关性(r=0.31,P＜0.05).结论 随着NAFLD并发NASH和(或)合并糖代谢异常可以进一步加重机体代谢紊乱,NAFLD患者尽管具有与NC组相似的BMI,WC和胰岛素抵抗指数(IR)仍明显增加,提示WC与NAFLD和IR间有明确的相关性,其作为中心性肥胖的指标优于BMI.
关键词： 脂肪肝 酒精性 糖调节受损 血脂 稳态模型胰岛素抵抗指数 -
奥利司他胶囊联合西格列汀二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病的临床研究
目的 探讨奥利司他胶囊联合西格列汀二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年3月—2017年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的141例患者,随机分为对照组(70例)和治疗组(71例).对照组患者口服西格列汀二甲双胍片,1片/次,2次/d.治疗组在对照组的治疗基础上口服奥利司他胶囊,1粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗12周.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型胰岛 β 细胞功能指数(HOMA-β)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.29%、95.77%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、体质量指数水平均较治疗前显著降低(P<0.05),HDL-C、HOMA-β水平升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组患者FPG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、体质量指数低于对照组,HDL-C、HOMA-β水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥利司他胶囊联合西格列汀二甲双胍片治疗肥胖型2型糖尿病具有较好的临床疗效,可显著改善患者血糖水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
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多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素与相关临床指标的关系
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒氏管激素(AMH)水平与体质指数(BMI)、激素及代谢指标的关系.方法 将60例PCOS患者和30例不孕患者分为PCOS组1(BMI≥25 kg/m2)、PCOS组2(BMI＜25 kg/m2),每组30例；对照组1(BMI≥25 kg/m2)、对照组2(BMI＜25 kg/m2),每组15例.空腹采血并测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、睾酮、血清AMH、空腹血糖和空腹血清胰岛素,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较4组的上述指标并进行相关性分析.结果 PCOS组AMH、LH、LH/FSH、睾酮、空腹胰岛素及HOMA-IR均高于对照组,PCOS组1和PCOS组2 AMH差异无统计学意义,PCOS组1 LH、LH/FSH低于PCOS组2,空腹胰岛素、HOMA-IR高于PCOS组2.PCOS组AMH与BMI无相关性.PCOS组1 AMH与睾酮、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关,与雌二醇、FSH呈负相关；PCOS组2AMH与LH、LH/FSH、睾酮呈正相关(均P＜0.05).结论 PCOS患者血清AMH显著升高,其升高与体质量无关,可能与激素紊乱和糖代谢紊乱有关.
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社区非糖尿病人群血压水平与稳态模型胰岛素抵抗指数及定量胰岛素敏感性指标的相关性研究
目的 探讨社区非糖尿病人群血压测值与稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及定量胰岛素敏感性指标(QUICKI)的相关性.方法 2002年8月至2004年3月,在上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科对上海浦东上钢和塘桥社区居民743名(除外糖尿病和糖耐量受损、继发性高血压及有严重肝、肾功能损害者)进行研究检测.以标准法测量血压、身高、体重、腰围和臀围.根据不同血压测值分为非高血压组和高血压组.非高血压组包括:(1)理想血压组,收缩压＜120 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),舒张压＜80 mm Hg;(2)正常血压组:收缩压120～＜130 mm Hg,舒张压80～＜85 mm Hg;(3)正常高值血压组:收缩压130～＜140 mm Hg,舒张压85～＜90 mm Hg.高血压组:收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg.放免法测定空腹血浆胰岛素,并计算HOMA-IR及QUICKI.采用SPSS 11.5软件进行统计分析.结果 社区743名非糖尿病人群中,正常高值血压组和高血压组与理想血压组之间HOMA-IR及QUICKI比较差异均有显著性意义(P＜0.01).血压值与年龄、体重指数(BMI)、腰围、WHR、空腹胰岛素、血浆总胆固醇、三酰甘油及HOMA-IR呈正相关,与QUICKI呈负相关.在控制年龄及性别之后,HOMA-IR及QUICKI和血压之间仍明显相关(P＜0.001).结论 HOMA-IR和QUICKI指数均是预测正常高值血压人群胰岛素抵抗的独立影响因子.治疗早期高血压,减轻胰岛素抵抗的因素可能更重要.
关键词： 高血压 稳态模型胰岛素抵抗指数 定量胰岛素敏感性指标 胰岛素抵抗 -
B超与血清高敏C反应蛋白、D-二聚体和胰岛素抵抗水平联检诊断卵巢肿瘤的临床评价
目的 探讨B超与血清高敏C-反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、D-二聚体(D-dimer,D-D)和胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)联检诊断早期卵巢癌和进行卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的临床价值.方法 63例卵巢癌患者和62例卵巢良性肿瘤患者进行彩色多普勒超声检查,采用荧光免疫干式法和免疫比浊法测定卵巢癌和卵巢良性肿瘤患者及60名健康对照的血清hs-CRP、D-D、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和空腹胰岛素(fasting insulin,FIns)水平,并进行对比性研究.结果 63例卵巢癌患者彩超诊断符合率为96.8％,彩超检查征象以形态不规则为主.卵巢癌患者血清hs-CRP水平高于卵巢良性肿瘤患者和对照组(P均<0.01).卵巢癌患者血清D-D水平高于卵巢良性肿瘤患者和对照组(P均<0.01).卵巢癌患者稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment index of insulin resistance,HOMA-IR)高于卵巢良性肿瘤患者和对照组(P<0.05,P<0.01).结论 彩色B超具有卵巢良恶性肿瘤患者鉴别诊断的临床价值.血清hs-CRP、D-D和HOMA-IR不仅是早期诊断的指标,而且具有卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的临床意义.
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两种儿童青少年代谢综合征定义的临床应用比较
目的:比较2012年中国儿童青少年代谢综合征(MetS)定义和2007年国际糖尿病联盟(IDF)定义在肥胖儿童青少年中的临床应用情况,并评价其适用性.方法:对2006年7月至2012年12月593名10 ～16岁肥胖儿童青少年的住院检查资料进行分析,比较两种定义诊断MetS及其组分的一致性,以及检出胰岛素抵抗、早期血管病变的敏感性和特异性.结果:两种定义对研究对象的MetS诊断一致性较好(κ=0.626),对各组分异常率的诊断一致性由高到低依次为中心性肥胖、高甘油三脂血症、高血糖、胆固醇代谢异常、高血压,其κ值分别为1.000、0.803、0.780、0.734和0.594.两种定义对胰岛素抵抗和早期血管病变的检出率均随着MetS组分异常数的增多而显著升高(P＜0.05)；对胰岛素抵抗的检出,中国定义的敏感度和特异度分别为54.5％和65.7％,IDF定义分别为36.1％和83.1％；对早期血管病变的检出,中国定义的敏感度和特异度分别为58.3％和55.8％,IDF定义分别为37.3％和70.8％.校正年龄和性别因素后,相较于非MetS儿童,中国定义的MetS儿童发生胰岛素抵抗和早期血管病变的OR值分别为2.166(P ＜0.001)和1.771(P=0.008),而根据IDF定义,MetS儿童发生胰岛素抵抗和早期血管病变的OR值分别为2.618(P＜0.001)和1.357(P =0.190).结论:中国定义和IDF定义在国内肥胖儿童青少年MetS诊断上具有较好的一致性,中国定义诊断高血压、高血糖、高非高密度脂蛋白胆固醇血症的敏感度较高,能较早发现肥胖儿童青少年的胰岛素抵抗和早期血管病变.
关键词： 代谢综合征X 肥胖症 儿童 青少年 胰岛素抵抗 代谢综合征 定义 稳态模型胰岛素抵抗指数 颈动脉内膜-中层厚度 -
PCOS患者AMH水平与肥胖、睾酮水平、胰岛素抵抗的相关性分析
目的 比较BMI正常与否多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)水平差异,分析AMH水平与患者内分泌及代谢指标的相关性.方法 209例PCOS患者按BMI正常与否分为肥胖组(BMI≥25,77例)和正常体重组(BMI＜25,132例).测定患者血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮、空腹血糖和空腹胰岛素、TC、TG和LDL-C水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组患者AMH水平差异,并分析AMH水平与各临床指标的相关性.结果 肥胖组患者AMH水平低于正常体重组[(8.92±4.70)ng/ml vs(10.99±5.40)ng/ml,P＜0.05],空腹血糖、空腹胰岛素、HORM-IR、TG、LDL-C水平均高于正常体重组(均P＜0.05),LH、LH/FSH均低于正常体重组(均P＜0.05).总PCOS组患者AMH水平与患者BMI、空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈负相关,与LH、LH/FSH呈正相关,与睾酮不相关.肥胖组患者AMH水平与各临床指标均不相关,正常体重组患者AMH水平与LH/FSH、睾酮水平呈正相关.当控制BMI因素后,总PCOS组患者AMH水平与LH/FSH及睾酮水平呈正相关,与空腹胰岛素水平、HORM-IR不相关.结论 肥胖和胰岛素抵抗可能使PCOS患者AMH水平降低;当控制BMI因素后,PCOS患者AMH水平与睾酮水平呈正相关,与胰岛素及HOMA-IR不相关.
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超重及肥胖人群中不同胰岛素抵抗计算指数准确性评价
目的：观察不同胰岛素抵抗（ IR）计算指数评价超重及肥胖人群中IR的准确性，寻找超重及肥胖人群更为理想的判定临界值。方法研究对象为406例超重及肥胖的非糖尿病患者，计算纳入者的稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、定量胰岛素敏感性检测指数（QUICKI）、McAuley指数（McA），以空腹胰岛素≥12 mIU／L为IR金标准，评价各指数判定IR的准确性。结果406例超重及肥胖者中，IR114例、非IR292例。以HOMA-IR≥2．6判定IR时，IR 138例、非IR 268例，其灵敏度为94．74％、特异度为89．73％，约登指数为0．84；以HOMA-IR≥2．68作为判定切点时，其灵敏度为93．3％、特异度为92．9％，约登指数为0．86。以QUICKI≤0．339判定IR时，IR 210例、非IR196例，其灵敏度为100％、特异度为67．12％，约登指数为0．67；以QUICKI≤0．335作为判定切点时，其灵敏度为79．8％、特异度为99．0％，约登指数为0．79。以McA≤5．8判定IR时，IR 403例、非 IR3例，其灵敏度为98．25％、特异度为0．34％，约登指数为－1．41；以McA≤4．29作为判定切点时，其灵敏度为78．0％、特异度为82．9％，约登指数为0．61。结论在超重及肥胖人群中HOMA-IR能更准确地评估IR；在这部分人群中判定IR时应考虑肥胖及脂代谢对胰岛素水平的影响作用，适当调整判定临界值，以便能提高评价IR的准确性。
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多囊卵巢综合征人群中基于补体C3的胰岛素敏感性评分模型的建立
目的:以多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)人群为研究对象,通过构建包含补体C3的胰岛素敏感性(insulin sensitivity,is)评分模型,探索一种简便易行的方法对PCOS患者的IR进行评估.方法:纳入99名PCOS患者及1 16名年龄匹配的正常女性,测量人体参数及空腹血生化指标(胰岛素、hs-CRP、补体C3等),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(home-ostasis model assessment of insulin resistance,HOMA2-IR).对所有PCOS患者及其中20名正常对照行高胰岛素-正葡萄糖钳夹术,结果以M值表示.在PCOS组中,采用多元线性回归,以M值为应变量,以BMI、LDL-C、补体C3、超敏C反应蛋白、空腹血清胰岛素为自变量,建立IS评分(即M值的预测值)模型方程,用ROC曲线评估该模型诊断IR的价值.结果:IS评分=19.36-0.35×BMI-2.28×C3 (R2=0.54,P=0.000).IS评分和HOMA2-IR诊断PCOS患者IR的ROC曲线下面积分别为0.89(95％CI=0.82～0.96)和0.75 (95％CI=0.64～0.86),当IS评分=8.93时,其诊断PCOS患者IR的灵敏度和特异度分别为0.70和0.95,Youden指数0.63.当HOMA2-IR=0.47时,其诊断的灵敏度和特异度分别为0.60和0.88,Youden指数0.47.结论:包含补体C3的IS评分模型评估PCOS人群的IR具有较好的诊断价值.
关键词： 多囊卵巢综合征 胰岛素敏感性 胰岛素敏感性评分 稳态模型胰岛素抵抗指数 诊断价值 -
高血压前期与胰岛素抵抗相关性研究进展
研究证实高血压前期与胰岛素抵抗之间密切相关,高血压前期常伴有胰岛素抵抗,表现为代谢综合征和其他胰岛素抵抗指标升高,且常伴随与胰岛素抵抗相关的其他代谢异常.同样,胰岛素抵抗个体比胰岛素敏感性正常的个体面临更大的血压升高风险,故需对高血压前期患者或胰岛素抵抗个体加强监测和治疗干预以预防心血管事件的发生.现重点介绍高血压前期与胰岛素抵抗的相互关系及可能的作用机制.
关键词： 高血压前期 胰岛素抵抗 稳态模型胰岛素抵抗指数
