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大黄组方治疗尿毒症16例疗效观察
我院三年来对16例尿毒症患者采用了大黄组方+基础治疗的方法,取得了较好的疗效,现报告如下.1 对象和方法1.1 病例选择:选择慢性肾功能不全尿毒症期患者16例.男11例,女5例.年龄36~65岁不等,平均年龄52.5岁.由慢性肾小球肾炎发展至尿毒症者12例, 其中3例曾行肾穿刺活检,2例为IgA肾病,1例为膜性肾病.由糖尿病肾病发展至尿毒症者4例.其血肌酐水平8~16mg/dL,平均11.6mg/dL,均有不同程度的高血压和贫血.以上患者由病史、症状、体征、化验、双肾B超以及眼底检查诊断明确.1.2 方法:全部患者在测定血肌酐、尿素氮后采用生大黄6g、泽泻9g、党参10g、肉桂2.5g水剪服,2次/d.同时以生大黄10g、煅牡蛎30g、蒲公英20g水煎后加温水至600ml行保留灌肠,每次保留20min,2次/d.四周后复查血肌酐、尿素氮(以自动生化仪测定).使用中药的同时予以基础性治疗,如低蛋白饮食;以钙拮抗剂、α-阻滞剂抗高血压;促红素、铁剂、叶酸等治疗贫血;氧化淀粉做为肠道吸附剂;高血钾者使用降钾树脂以及降磷补钙、克服酸中毒等治疗.
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口服吸附剂治疗慢性肾功能衰竭研究进展
口服吸附剂是治疗慢性肾功能衰竭的有效手段之一,对于延迟肾衰发展进程,减少尿毒症的发生和血液透析的次数,尤其对于慢性肾功能衰竭早期预防和治疗是非常重要的.口服吸附剂疗法由于安全有效,价格低廉,便于服用,近年来备受关注,已逐渐成为治疗慢性肾衰竭的重要手段.目前,"吸附疗法"己被列为尿毒症的现代治疗方法之一.
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口服银杏叶片致粒细胞减少1例
患者,女,39岁,因反复面部、眼睑浮肿3 a,再发10 d入院.查体:面部、眼睑浮肿,心肺正常,双肾区无叩痛,双下肢轻度凹陷性水肿,血压20/12kPa.辅助检查:血常规WBC7×109/L,RBC 4.0×1012/L,Hb 100 g/L分类正常;尿蛋白;肝功正常;血胆固醇8.5 mmol/L.临床诊断为慢性肾炎.入院后给予激素治疗,保肾康、百令胶囊调节免疫,保护肾脏,氧化淀粉促进毒物排出,银杏叶活血化瘀,降低血液粘稠度.5 d后,患者浮肿减轻,感周身乏力不适,复查血常规WBC 2×109/L.患者自述以前未服用银杏叶片,也未出现上述情况,遂停用银杏叶,余同前服用.1周后复查血常规正常,考虑该患者粒细胞减少系服用银杏叶所致.