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前唇双三角瓣和自体软骨移植二期矫正双侧唇裂鼻畸形
双侧唇裂术后鼻畸形突出表现是鼻小柱过短、鼻翼塌陷,往往不易在唇裂修复时得到彻底矫正,笔者在前唇设计"双三角瓣"贮存于鼻底,利用贮存三角瓣加自体软骨移植二期矫正鼻畸形,取得满意效果.
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单侧唇裂术后鼻畸形的矫正
单侧唇裂术后鼻畸形的修复方法较多[1],要使错位的鼻翼软骨恢复正常的形态和功能,除要熟悉鼻及鼻软骨的生理解剖外,更重要的是分析鼻畸形及所在,制定合理的修复方法.自1995年至今我科共收治单侧唇裂术后鼻畸形患者24例(图1).
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唇裂术后鼻畸形患者的综合鼻整形
目的 探讨自体肋软骨联合耳甲腔软骨移植在唇裂术后鼻畸形患者综合鼻整形中的应用.方法 以2014年1月至2015年6月在我科行唇裂术后唇畸形修复同期综合鼻整形的6例患者为研究对象,其中女性4例,男性2例.手术选择开放式鼻整形入路,根据不同的鼻畸形程度解剖复位畸形的鼻翼软骨、鼻中隔软骨及肌肉异常附丽,微创切取自体肋软骨联合耳甲腔软骨制作支架复合体,同期行综合鼻整形.结果 6例患者术后均得到明显改善,随访1~15个月,唇畸形的修复及综合鼻整形均取得满意效果.结论 应用自体肋软骨联合耳甲腔软骨移植,在唇裂术后鼻畸形患者同期综合鼻整形中可以取得满意的效果.
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应用鼻腔前庭皮肤成形术矫正唇裂继发鼻畸形
目的探讨鼻腔前庭皮肤成形术在唇裂术后继发鼻畸形矫正术中的作用.方法 1999年1月~2004年3月收治的94例患者,在错位组织充分松解后,利用鼻腔前庭皮肤的旋转、推进、折叠、Z字改形,达到组织的复位塑形.术后用鼻模固定塑形3~4个月,防止术后瘢痕挛缩变形.结果患者鼻唇外形获得显著的改善,随访3~24个月,效果良好.结论鼻腔前庭皮肤成形术对唇裂术后继发鼻畸形矫正术中的鼻软骨复位,SILL抬高,鼻翼塌陷矫正,鼻翼外脚复位,均有重要作用,同时也能避免鼻外及鼻面沟处的辅助切口.
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自体软骨移植矫治唇裂鼻畸形
唇裂术后患者通常伴有明显的鼻畸形,近来我们采用自体鼻中隔软骨移植加鼻翼成形术矫治唇裂术后鼻畸形,取得良好效果.
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硬三角软骨支架植入矫正单侧唇裂术后鼻畸形
目的探讨一种纠正唇裂术后鼻畸形的新术式.方法在回顾单侧唇裂术后鼻畸形整复术中各种软骨悬吊、移植等方法的基础上,创新性地提出了外鼻畸形的硬三角软骨支架的植入整复方法.结果经15例临床病例的验证,该法可以较好地一次整复唇裂术后患侧鼻翼塌陷、鼻堤缺乏、鼻小柱偏斜等.结论硬三角软骨支架植入能矫正单侧唇裂术后鼻翼塌陷畸形,术后短期效果满意.
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单侧唇裂术后鼻畸形整复方法的探讨
先天性单侧唇裂者在婴幼儿时期行唇裂修补术同期行鼻畸形矫正的,绝大多数患儿到青少年时期遗留鼻畸形,需要Ⅱ期鼻整复术.我科利用自身鼻部局部组织的方法对59例单侧唇裂术后鼻畸形患者进行美容修复,取得满意的效果.
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单侧唇裂术后鼻畸形整复48例报告
唇裂多伴发有鼻部不同程度的畸形,首次行唇裂整复时,患者多在1.5岁以下,大多数学者不做鼻畸形的修复或仅行简单的鼻翼软骨分离复位,故此,术后仍存有明显的鼻畸形.笔者自1998年6月至2002年12月共完成48例单侧唇裂术后鼻畸形的手术修复,现报道如下.
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单侧唇裂术后鼻畸形39例治疗体会
单侧唇裂婴幼儿时期唇裂修补术后,绝大多数患儿到青少年时期遗留鼻畸形,需要二期鼻整复术.我们根据鼻畸形的具体情况采用多种方法对39例单侧唇裂术后鼻畸形患者进行综合整复,取得较为满意的手术效果.
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单侧唇裂术后鼻畸形矫正155例临床报告
我科自1987年以来采用以"L"型硅胶块作为主要支撑物的手术方法矫正单侧唇裂术后鼻畸形155例,经临床观察效果较满意.现报道如下.1 临床资料本组共155例,男93例,女62例,年龄12岁~32岁,左侧99例,右侧56例.本组155例全部采用鼻尖、鼻小柱及鼻翼软骨复位固定;鼻翼角三角形皮瓣矫正鼻翼外下移位者72例;梨状窝充填肋软骨1例;充填硅胶块5例.
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单侧唇裂术后鼻畸形矫正的体会
单侧唇裂术后鼻畸形的修复方法较多[1~4],要使错位的鼻翼软骨恢复正常的形态和功能,除要熟悉鼻及鼻软骨的生理解剖外,更重要的是分析每例鼻畸形的特点,制定合理的修复方法.自1995年至今我科收治单侧唇裂术后鼻畸形共24例报告如下.
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单侧唇裂术后鼻畸形的修复体会
单侧唇裂术后鼻畸形主要表现为鼻尖偏移,患侧鼻翼扁平塌陷,鼻孔横置,鼻小柱向健侧偏斜。我科自1995年以来,采用鼻基底部Y—V推进瓣充分游离复位鼻翼软骨及鼻翼外侧脚,同时进行隆鼻术,……