首页 > 文献资料
-
足月胎膜早破与未足月胎膜早破对产妇分娩方式及母婴结局的影响研究
目的:探讨分析足月胎膜早破与未足月胎膜早破对产妇分娩方式及母婴结局的影响.方法:选取2017年3月至2018年3月在我院妇产科就诊的62例产妇作为本次的研究对象,将其按照妊娠足月与否分为两组,对照组31例,研究组31例.两组均胎膜早破,对照组未足月,研究组足月,统计分析产妇分娩方式、母婴并发症、以及新生儿综合评分.结果:研究组产妇难产率明细低于对照组;研究组母婴的并发症发生率低于对照组;研究组新生儿的各项评分以及总分均高于对照组新生儿;两者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相较于足月胎膜早破,未足月胎膜早破产妇更容易难产,未足月胎膜早破的母婴更容易发生并发症,未足月胎膜早破新生儿的综合评分更低.
-
地诺前列酮阴道栓剂用于宫颈低评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产的疗效及安全性
目的:探讨地诺前列酮阴道栓剂用于宫颈低评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产的疗效及安全性.方法:选取我院收治的宫颈低评分足月胎膜早破孕妇100例,随机分为两组,各50例.对照组采用缩宫素引产,观察组采用地诺前列酮阴道栓剂引产.比较两组引产成功率、宫颈成熟情况以及不良反应.结果:观察组促宫颈成熟有效率为96.0％、引产成功率92.0％与对照组76.0％、62.0％相比均显著较高,且P＜0.05.而观察组不良反应发生率为8.0％较对照组16.0％显著较低,且P＜0.05.结论:地诺前列酮阴道栓剂用于宫颈低评分足月胎膜早破促宫颈成熟及引产的疗效非常显著,且可显著减少不良反应,具有较高安全性,值得应用推广.
-
足月胎膜早破引产中欣普贝生的临床价值探析
目的 探析足月胎膜早破引产中欣普贝生的临床价值.方法 以我院产科收治的108例足月胎膜早破产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例.对照组产妇采用常规静脉滴注催产素进行引产,观察组产妇应用欣普贝生进行引产,比较两组产妇的分娩情况及剖腹产率、胎儿窒息率、羊水污染率.结果 观察组产妇经阴道生产的宫颈成熟率及引产成功率高于对照组产妇(P＜0.05);观察组产妇的剖宫产率为7.40％,低于对照组的27.78％(P＜0.05);观察组的胎儿窒息率和羊水污染率低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论 足月胎膜早破引产中应用欣普贝生能显著提高引产成功率,减少剖宫产率,且胎儿窒息率和羊水污染率低,可在临床上推广应用.
-
足月胎膜早破产妇影响因素及分娩结局分析
目的 探究足月胎膜早破产妇的相关影响因素及其分娩结局.方法 选择我院接收的足月胎膜早破120例孕妇为观察组,并选择同期在我院分娩的120例正常产妇为对照组,收集两组产妇的一般资料,分析足月胎膜早破发生的相关因素及分娩结局.结果 与观察组比较,对照组的引产流产史、妊娠期糖尿病、阴道炎宫颈炎史、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠、瘢痕子宫、胎位异常发生率均较低(P<0.05);观察组剖宫产率及阴道助产率高于对照组,阴道顺产率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分低于对照组,分娩后卧床时间及母婴围生期不良结局发生率均高于对照组(P<0.05).结论 足月胎膜早破的发生与引产流产史、妊娠期糖尿病、阴道炎宫颈炎史、妊娠期高血压疾病、双胎妊娠、瘢痕子宫、胎位异常等因素有关,临床应早期予以有效的防治措施,以减少足月胎膜早破发生,改善母婴妊娠结局.
-
MMP-9与足月胎膜早破的关系
目的:研究MMP-9(基质金属蛋白酶-9)与足月胎膜早破的关系.方法:采用免疫组织化学检测足月胎膜早破和足月自然临产阴道分娩各30例孕妇分娩后的胎盘胎膜组织MMP-9的表达变化.结果:观察组胎盘中MMP-9水平同对照组比较差异有统计学意义.结论:MMP-9同胎膜早破关系密切,对临床应用有重要的指导价值.
-
微量米索前列醇在足月胎膜早破及过期妊娠中的临床应用
目的:探究微量米索前列醇在足月胎膜早破与过期妊娠中的应用效果.方法:选择2013年7月至2015年8月来本院就诊的足月胎膜早破与过期妊娠孕妇200例作为受试老,随机分为两组,对照组(100例)静脉滴注足量缩宫素,试验组(100例)阴道应用微量米索前列醇.比较两组的临产结局.结果:试验组的临产总有效率优于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).结论:微量米索前列醇可安全有效地用于足月胎膜早破与过期妊娠,效果显著.
-
初产妇足月胎膜早破406例分娩方式及新生儿结局的分析
目的：探讨初产妇足月胎膜早破的分娩时机、方式对母婴结局的影响及其合理的处理措施。方法：2012年1月-2013年12月收治足月胎膜早破初产妇406例，分为12 h内临产、24 h内临产和24 h后引产组，进行初产妇分娩方式、产妇及新生儿并发症统计学比较。结果：与12 h内临产组相比，24 h内临产组自然分娩率下降，难产及剖宫产率升高但无统计学意义，其胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及产后出血亦无统计学意义(P＞0.05)；而引产组自然分娩率明显下降，难产及剖宫产率明显升高，差异有统计学意义，其胎儿宫内窘迫、新生儿窒息与临产组比较有统计学意义(P＜0.05)，但产后出血无统计学意义(P＞0.05)。结论：24 h后行引产的足月胎膜早破初产妇剖宫产率明显增加，且可增加围生儿并发症。
-
欣普贝生用于足月胎膜早破引产的临床研究
目的 研究欣普贝生(地诺前列酮)对足月胎膜早破引产的安全性与有效性.方法 将120例足月胎膜早破孕妇随机分为两组:60例应用欣普贝生引产为研究组,60例应用催产素引产为对照组,比较两组间促宫颈成熟有效率、引产成功率、剖宫产率及新生儿窒息率的差异.结果 研究组促宫颈成熟有效率达96.67%,引产成功率96.67%,均高于对照组(P<0.01);剖宫产率20%,低于对照组(P<0.05),两组新生儿窒息率无差异.结论 欣普贝生应用于足月胎膜早破引产安全,有效,能降低剖宫产率.
-
足月胎膜早破产妇相关因素及对母婴结局的影响
目的：探讨足月胎膜早破产妇相关影响因素，分析预防控制策略以降低发生率，提高围生期母婴安全。方法选择2012年7月－2015年2月足月胎膜早破产妇83例为观察组，并选取同时期正常分娩产妇90例为正常组，采用回顾调查分析方法，分析相关影响因素。结果观察组产妇引产流产史、妊高症、糖尿病、阴道炎宫颈炎史及性生活等分布率分别为25．30％、14．46％、15．67％、32．53％、26．51％，均高于正常组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组双胎及多胎妊娠、瘢痕子宫、胎位异常及巨大儿等分布率分别为9．64％、12．05％、14．46％、10．84％，均高于正常组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组产妇阴道顺产、阴道助产、剖宫产等分布与正常组比较，差异有统计学意义（P＜0．05），观察组新生儿体质量、Apgar 评分与正常组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组产后出血、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿窒息等发生率分别为14．46％、13．25％、10．84％、6．02％、13．25％，均高于正常组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论足月胎膜早破产妇的易发因素采取有效的措施预防控制降低其发生率，改善母婴围生期结局与预后。
-
足月胎膜早破孕妇认知情况及焦虑抑郁情况调查分析
目的 了解足月胎膜早破孕妇的认知及焦虑、抑郁情况.方法 对足月胎膜早破的孕妇进行问卷调查.调查内容包括一般资料、胎膜早破认知问卷、相关知识来源及医院焦虑抑郁量表.结果 足月胎膜早破孕妇的认知问卷总得分均较高,但个别条目认知情况略差.焦虑、抑郁情绪的发生率要高于一般中晚期孕妇.结论 应对足月胎膜早破的孕妇加强健康宣传教育及心理疏导,改善其焦虑、抑郁状况.
-
关键词：
-
足月胎膜早破对妊娠结局及引产疗效的影响
目的 总结足月胎膜早破对妊娠结局、引产疗效的具体影响,为产科工作的开展提供参考.方法 对计划分娩的280例足月单胎产妇临床资料进行回顾性分析,选择足月合并胎膜早破的150例患者作为实验组(再次分为引产宫颈不成熟组以及成熟组),同期130例足月胎膜未早破患者作为参照组,对比两组患者的临床资料.总结胎膜旱破相关因素、对妊娠结局、引产效果的影响.结果 实验组难产率以及孕妇宫内感染发生率、胎儿窘迫发生率均明显高于参照组,差异有统计学意义P ＜0.05.另外,实验组、参照组组间引产治疗、引产后临床时间、总产程对比,差异有统计学意义P＜0.05.宫颈成熟组以及宫颈未成熟组引产成功率、临产时间、总产程时间对比,差异有统计学意义P＜0.05.实验组羊水残余量＞5.0cm、＜5.0cm在阴道分娩率方面有明显差异P＜0.05.结论 孕妇宫内感染、胎儿窘迫均会降低阴道产率,必须积极进行感染预防、检测胎儿情况.
-
应用地诺前列酮栓治疗足月胎膜早破孕妇的临床疗效观察
目的 探讨应用地诺前列酮栓治疗足月胎膜早破孕妇的临床疗效.方法 选取2015年10月至2016年8月重庆市沙坪坝区妇幼保健计划生育服务中心收治的150例存在引产指征的足月妊娠孕妇作为研究对象,其中胎膜早破100例,未破膜50例(B组).将100例胎膜早破孕妇根据治疗方式不同分为A组与C组,各50例.A组与B组均使用地诺前列酮栓引产,C组使用缩宫素引产.比较3组孕妇基本资料;记录孕妇宫颈完全成熟、阴道分娩率及剖宫产发生情况;并统计孕妇产褥感染情况及新生儿情况.结果 A组和B组孕妇宫颈完全成熟率均显著高于C组,差异有统计学意义(χ2=11.11,P<0.01);A、B两组孕妇阴道分娩率差异无统计学意义(P>0.05),而与C组相比则显著升高(χ2=11.98,P<0.01;χ2=6.25,P<0.05);A组和B组胎儿窘迫发生率均显著低于C组,差异有统计学意义(χ2=5.69,P<0.01);A、B两组孕妇产褥感染发生率差异无统计学意义(P>0.05),而与C组相比则显著降低(χ2=5.316,P<0.01;χ2=3.843,P<0.05).结论 与缩宫素相比,地诺前列酮栓用于足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟效果更佳,引产更加安全有效,剖宫产率也显著降低.
-
胎膜早破孕妇血清中细胞间黏附分子1及白细胞介素18的意义
目的：通过检测胎膜早破(PROM)孕妇血清中细胞间黏附分子1（ICAM-1）及白细胞介素18（IL-18）的水平，探讨二者与胎膜早破的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）分别检测25例未足月胎膜早破孕妇（pPROM组）、25例足月胎膜早破孕妇（tPROM组）和25例足月胎膜未破孕妇（对照组）血清中ICAM-1及IL-18的水平。结果孕妇血清中ICAM-1及IL-18的水平在pPROM组中高，tPROM组次之，对照组低，每2组间差异有统计学意义(P<0.05)。pPROM组及tPROM组血清中ICAM-1及IL-18的水平呈现正相关关系（r=0.62，P<0.001）。结论胎膜早破孕妇组血清中ICAM-1与IL-18水平明显升高，二者呈正相关性，二者参与胎膜早破的发生、发展，且发挥协同作用；联合检测孕妇血清中ICAM-1和IL-18的水平变化有望提高胎膜早破诊断的敏感性。
-
196例足月胎膜早破病因学及妊娠结局研究
目的 探讨胎膜早破(PROM)的病因及其对母儿的影响.方法 采用对照法对196例PROM产妇进行回顾性分析,与200例正常孕产妇进行对照观察,统计PROM的常见病因及其对母儿的不良影响.结果 PROM的主要病因为生殖道上行感染,占57.65%.其剖宫产率较正常组明显升高(P＜0.05),且发生产褥感染、新生儿肺炎、新生儿感染率也升高(P＜0.05).结论孕前及时防治生殖道感染,孕时定期产检,要及时发现可能导致PROM的危险因素并适当处理,以便有效降低PROM发生率.
-
小剂量米索前列醇与缩宫素用于足月胎膜早破引产的疗效比较
目的 研究小剂量米索前列醇和缩宫素用于足月胎膜早破引产的临床疗效.方法 选取2015年3月～2017年10月我院收治的符合纳入标准的220例足月胎膜早破产妇作为研究对象,根据引产方法将其分为观察组与对照组,每组各110例.观察组患者给予小剂量米索前列醇(25μg)治疗,对照组患者给予缩宫素治疗.比较两组患者的引产成功率、用药至临产时间、用药至分娩时间、总产程、产后出血量及羊水污染、胎儿窘迫发生率等.结果 观察组与对照组患者的引产成功率分别为88.18％与76.36％,观察组患者的引产成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的用药至临产时间为(6.7±1.4)h,用药至分娩时间为(11.3±1.6)h,总产程为(6.0±1.3)h;对照组患者的用药至临产时间为(8.9±1.1)h,用药至分娩时间为(17.1±1.2)h,总产程为(8.3±1.4)h.观察组患者的用药至临产时间、用药至分娩时间及总产程均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的羊水污染率(7.27％)、胎儿窘迫发生率(8.18％)显著低于对照组(26.35％、19.10％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的产后出血量[(125.3±74.2)ml]显著少于对照组[(159.2±52.1)ml],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于足月胎膜早破产妇使用小剂量米索前列醇可获得比缩宫素更为显著的效果,引产成功率更高,可以显著缩短产程,减少胎儿宫内窘迫和羊水污染率,具有显著的临床应用价值.
-
足月胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性
目的:回顾性分析足月胎膜早破后残余羊水指数与妊娠结局的相关性.方法:选择180例初产妇、单胎、胎膜早破、孕37周后、头位,无其他产科并发症与合并症,临产前均行B超监测羊水指数(AFI).根据残余羊水指数将产妇分为三组,即羊水正常组(An＞80 mm)70例,羊水偏少组(50 mm＜AFI≤80 mm)70例,羊水过少组(AFI≤50 mm)40例.观察分析三组产妇的宫内感染率、胎儿窘迫率、剖宫产率、产褥感染率、新生儿发病率、剖宫产指征.结果:羊水过少组的剖宫产率(55.0%)、宫内感染率(10.0%)、新生儿发病率(45.0%)与羊水正常组、羊水偏少组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),其中胎儿窘迫发生率(35.0%)比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01).结论:胎膜早破残余羊水量与围生儿预后及分娩方式密切相关,残余羊水量过少时,胎儿窘迫率、宫内感染率、新生儿发病率及剖宫产率明显增高.因此,胎膜早破者要监测残余羊水量,产程中严密监护,及时发现产程异常、胎儿心率异常及羊水性状异常,选取正确的分娩方式,提高产科质量.
-
欣普贝生用于足月胎膜早破病例引产的临床研究
目的 探讨欣普贝生用于足月胎膜早破引产病例的临床疗效及安全性.方法 将80例足月胎膜早破≥12h、Bishop宫颈评分≤6分、无妊娠合并症、无阴道分娩禁忌证、单胎头位的初产妇随机分为两组,分为阴道放置欣普贝生的研究组和小剂量缩宫素静滴的对照组,每组40例.观察比较两组用药12h后宫颈Bishop评分变化、临产情况、分娩方式、产后2h出血量、产程及新生儿的情况.结果 研究组促宫颈成熟评分及引产成功率均高于缩宫素组,差异有统计学意义(P<0.05),用药后至临产的时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组的剖宫产率低于对照组,两组的产后出血量及胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率无统计学意义(P>0.05).结论 欣普贝生用于足月胎膜早破安全有效,与缩宫素相比,促子宫颈成熟有效率高,临产时间短,对新生儿不良影响小,可有效降低难产率及剖宫产率.
-
程序化健康教育对足月胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响分析
目的:探讨程序化健康教育对足月胎膜早破产妇分娩方式及效果的影响.方法:回顾性分析2013年10月-2015年8月于本院产检发现足月胎膜早破产妇90例的临床案例,按其健康教育方法不同分为程序化组和常规组,各45例.常规组给予常规卫生宣教进行产前保健,程序化组给予程序化健康教育进行产前保健.统计分析两组产妇分娩方式、围生期不良结局及护理满意度情况.结果:程序化组的自然分娩率为44.44％,明显高于常规组的17.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).程序化组的剖宫产率为33.33％,明显低于常规组的55.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).程序化组围生期母婴不良结局总发生率为13.33％,明显低于常规组的33.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).程序化组的护理总满意度为97.78％,明显高于常规组的80.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于足月胎膜早破产妇,程序化健康教育能明显改善剖宫产发生率,还能降低围生期母婴不良结局发生率,提高护理满意度,值得临床进一步推广.
-
足月胎膜早破临床处理策略的前瞻性研究
目的：进一步研究和探讨临床处理足月胎膜早破时间过程中的有效处理策略，从而为临床的相关实践提供指导依据。方法：选取本院2010年12月-2012年12月分娩的156例足月胎膜早破产妇为研究对象进行了前瞻性研究。结果：（1）两组产妇母体并发症发生情况比较：产后出血发生率、宫内感染发生率和产褥病发生率组间比较，期待治疗组产妇均显著高于引产组产妇水平，差异具有统计学意义（P<0.05）；（2）两组新生儿情况比较：围产儿患病率组间比较，期待治疗组新生儿显著高于引产组新生儿水平，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿均无死亡病例发生。结论：在针对足月胎膜早破实施处理的临床实践过程中，采用尽快引产的主动处理方式与采用等待自然分娩的被动处理方式相比较，其临床效果显著，实施主动处理策略后，在很大程度上降低了产妇和新生儿的并发症发生率，是临床处理足月胎膜早破的可靠选择。
