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足月胎膜早破残余羊水量与妊娠结局的相关性

梁丽笙;郭卫东;黎敏

摘要: 目的:回顾性分析足月胎膜早破后残余羊水指数与妊娠结局的相关性.方法:选择180例初产妇、单胎、胎膜早破、孕37周后、头位,无其他产科并发症与合并症,临产前均行B超监测羊水指数(AFI).根据残余羊水指数将产妇分为三组,即羊水正常组(An>80 mm)70例,羊水偏少组(50 mm<AFI≤80 mm)70例,羊水过少组(AFI≤50 mm)40例.观察分析三组产妇的宫内感染率、胎儿窘迫率、剖宫产率、产褥感染率、新生儿发病率、剖宫产指征.结果:羊水过少组的剖宫产率(55.0%)、宫内感染率(10.0%)、新生儿发病率(45.0%)与羊水正常组、羊水偏少组相比,差异有统计学意义(P<0.05),其中胎儿窘迫发生率(35.0%)比较,差异有高度统计学意义(P<0.01).结论:胎膜早破残余羊水量与围生儿预后及分娩方式密切相关,残余羊水量过少时,胎儿窘迫率、宫内感染率、新生儿发病率及剖宫产率明显增高.因此,胎膜早破者要监测残余羊水量,产程中严密监护,及时发现产程异常、胎儿心率异常及羊水性状异常,选取正确的分娩方式,提高产科质量.

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