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耐SRHE肺结核67例的治疗观察
近10多年来,采用SRHE(S,链霉素;R,利福平;H,雷米封;E,乙胺丁醇)治疗肺结核,临床体会是疗程长,患者依从性差,耐药率高.自1995年1月以来,我们将此法失败的67例,随机分成两组.在换用利福喷丁(rifapentin,RFPT,T)、吡嗪酰胺(pyrazinamide,PZA,Z)的基础上,观察组加用培氟沙星(pefloxacin,PFLX,维宁佳)、灭活卡介菌多糖核酸(BCG-PSN,斯奇康注射液).对照组加用氧氟沙星(ofloxacin,OFLX).治疗6个月后,发现两组疗效均很好,且观察组疗效更胜于对照组.
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静滴克林霉素磷酸酯致过敏性休克1例
[病例] 男,50 y.因全身酸痛、乏力、低热、纳差2 d,胸片示:右下肺感染,于2000年1月8日步行入院.入院诊断:肺部感染.既往有青霉素过敏史,给予0.9%生理盐水250 ml加克林霉素磷酸酯(温州市第三制药厂,批准文号 98卫药准字X-98-3号)0.6 g, iv gtt, qd.d 4患者在输注克林霉素磷酸酯约1 h时,突然出现头昏、咳嗽、呈剧烈呛咳,面色苍白,四肢湿冷,口唇紫绀,血压降至0 kPa,脉搏细弱,R 28 beats/min.考虑是过敏性休克,立即停止输液,iv肾上腺素1 mg、地塞米松10 mg、0.9%生理盐水20 ml加间羟胺10 mg,高流量吸氧,心电监护,5% 葡萄糖盐水250 ml、间羟胺20 mg、多巴胺40 mg, iv gtt,维持升压.20 min后,BP为10.6/8 kPa(80/60 mmHg),HR 80 beats/min,R 20 beats/min,病情逐渐好转.后停用克林霉素改用5%葡萄糖250 ml加维宁佳0.4 g, iv gtt, bid,至痊愈出院无任何不适.
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维宁佳治疗老年肺炎患者时血药浓度与肾功能不全关系分析
目的探讨维宁佳治疗老年肺炎患者血药浓度与肾功能不全的关系.方法按患者肾功能不全程度分为4组.用维宁佳400 mg静脉滴注,测定用药前后肾功能指标及用药后不同时段的血药浓度,进行对比分析.结果4组患者血药浓度依肾功能不全程度而不同.肾小球滤过率(GFR)中度下降和重度下降组血药浓度随肾功能障碍加重而增大,但疗效下降(有效率分别为66.67%、52.94%).结论老年肺炎患者合并中度GFR下降和重度下降患者应慎用该药.
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维宁佳治疗寻常痤疮的临床观察
寻常痤疮是皮肤科常见病,是毛囊、皮脂腺的慢性炎症性病变.好发部位为颜面及胸背部.我们选择门诊病人156例,随机分为2组,治疗组采用太原制药厂生产的维宁佳控制炎性病变,取得较好临床效果,现报告如下.
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联合维宁佳经纤支镜导管介入治疗复治肺结核
20世纪90年代以后,多种耐药结核分支杆菌逐渐上升,对复治多种耐药性肺结核的治疗至今仍是临床上的一个难题,介入治疗对其可能有所突破,国内外报道不多.为此,我们联合第三代喹诺酮类药物经纤支镜导管介入治疗复治多种耐药肺结核19例,取得满意疗效,现总结如下.