首页 > 文献资料
-
综合护理干预对产妇产时及产后出血的影响
[目的]观察综合护理干预对产妇产时及产后出血的影响.[方法]将130例择期分娩产妇随机分为两组,观察组64例,对照组66例,对照组进行常规护理,观察组进行综合护理干预.观察并比较两组产妇产时、产后、产后24 h出血量及产妇满意度情况.[结果]观察组产妇产时、产后、产后24 h出血量均低于对照组(P＜0.05);观察组产妇满意度为92.2%,对照组为78.8%,观察组产妇满意度优于对照组(P＜0.05).[结论]综合护理干预能够有效减少产妇产时及产后出血量,有效提高产妇满意度.
-
产后子宫按摩对产妇泌乳和预防子宫产后出血效果观察
目的:对产妇产后出血及泌乳受到产后子宫按摩的影响情况展开观察与分析.方法:103例产妇,随机分为对照组(50倒)与观察组(53例).对照组产后单纯应用催产素治疗,观察组则联合应用催产素及子宫按摩.对两组产妇产后出血及泌乳情况展开观察与评价.结果:观察组产妇的产后出血率、产后出血量以及泌乳时间均明显低于对照组,产后3d、7d、1个月的泌乳量与对照组相比发生显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分娩后,通过及时按摩产妇的子宫,不但可有效预防产后出血的发生,而且还可充分改善产妇的泌乳情况,值得临床重视.
-
产后子宫按摩对预防产后出血的效果观察
目的：探讨产后子宫按摩对预防产后出血的影响效果。方法：选取2013年2～10月顺产的产妇400例，随机分为两组其中，对照组200例，观察组200例，对照组产妇胎儿娩出后常规注射催产素，观察组产妇在对照组基础上加行子宫按摩。对两组产妇产后出血情况进行统计和观察。结果：观察组产后出血率明显低于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对顺产产妇实施子宫按摩能有效预防产后出血。
-
第三产程干预产后出血的效果观察与研究
[目的]研究第三产程干预产后出血的效果.[方法]前瞻性比较与研究272例产妇,随机分为2组,分别为136例.干预组:于第三产程用卡孕栓直肠给药配合子宫按摩;对照组:按常规处理,胎儿娩出后肌注缩宫素20 IU.[结果]干预组与对照组相比较,明显缩短第三产程时间,减少产后2、24 h出血量,减少产后出血发生率(P均<0.01),差异具有高度显著性意义;两组产妇用药前后血压的变化无差异性(P>0.05);干预组3例出现胃肠道反应.[结论]第三产程卡孕栓直肠用药配合子宫按摩干预产后出血,效果好,使用安全、简单、方便,不良反应少.
-
难治性妇产科大出血临床治疗效果探讨
目的：探讨难治性妇产科大出血的临床治疗方法及效果。方法：选取2010年1月～2014年12月我院妇科收治的难治性大出血患者60例为研究对象，按照数字表法随机分为对照组（n＝30）与治疗组（n＝30），分别给予子宫按摩联合药物注射治疗、子宫捆绑术治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗组的总有效率93．33％，明显高于对照组73．33％，差异明显（P＜0．05）；治疗组出血量、阴道出血时间、子宫切除数量明显少于对照组，差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在难治性妇产科大出血的临床治疗上，子宫按摩联合药物注射治疗疗效理想，值得在临床上进一步推广应用。
-
剖宫产后子宫手法按摩对泌乳及并发症的干预分析
目的 探讨剖宫产后子宫手法按摩对泌乳情况以及并发症的影响,为剖宫产后产妇身体恢复提供有效依据.方法 选择2015年5月-2017年8月上海交通大学医学院附属同仁医院收治的250例剖宫产后健康产妇随机分为观察组130例和对照组120例,对照组产妇采用常规产科治疗,观察组产妇在对照组治疗的基础上进行产后子宫按摩,比较两组产妇泌乳、产后子宫复旧、并发症、产后出血量以及满意度.结果 观察组产妇见乳时间为(2.13±1.01)d显著早于对照组产妇(4.28±3.25)d,乳汁量显著高于对照组产妇,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇子宫底高度≤4横指、子宫内膜厚度≤10 mm以及浆液性恶露显著高于对照组产妇,晚期产后出血低于对照组产妇,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇并发症率13.08％显著低于对照组产妇的26.67％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇第三产程出血量、平均出血量显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇满意率95.38％显著高于对照组产妇的86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产后产妇进行子宫手法按摩可促进产妇泌乳,增加分泌量,减小产后并发症,增加产妇满意度,值得推广使用.
-
乳房微波治疗仪结合子宫按摩在剖宫产妇术后泌乳护理中的应用
目的 探讨乳房微波治疗仪结合子宫按摩在剖宫产术后泌乳护理中的应用效果.方法 选取2016年6月～2017年6月行剖宫产术产妇210例为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各105例.对照组产妇术后行常规泌乳护理,观察组产妇在对照组基础上应用乳房微波治疗仪结合子宫按摩.观察两组产妇术后泌乳始动时间、泌乳量、术后母乳喂养情况、乳房胀痛发生情况及新生儿发育情况.结果 观察组产妇术后泌乳始动时间与对照组,术后1 d、3 d泌乳评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0. 05);观察组产妇术后3 d纯母乳喂养率为96. 19%,与对照组87. 62%比较,差异有统计学意义( P＜0. 05) ;观察组产妇术后3 d重度乳房胀痛发生率为0. 95%,与对照组的8. 57%比较,差异有统计学意义( P＜0. 05) ;观察组新生儿出生后1 d免疫功能比较,差异无统计学意义(P＞0. 05);出生3 d后,观察组新生儿IgG、IgM水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0. 05) .结论 乳房微波治疗仪结合子宫按摩,可有效促进剖宫产术后产妇泌乳,提高母乳喂养率,减轻乳房胀痛,并能改善新生儿免疫功能,值得推广.
-
剖宫产术后用婴儿吸吮代替按摩按压子宫效果观察
目的 比较剖宫产术后用婴儿吸吮代替常规的按摩按压宫底排积血的护理措施,及其对产后出血及母亲疼痛的影响.方法 剖宫产术病人480例,随机分为2组,试验组在剖宫产产后每日评估时不再常规的按摩子宫而改让宝宝吸吮.对照组按常规操作,产后每日评估时常规人工按摩子宫排血.比较2组产后出血率和产妇疼痛反应等指标.结果 按产后出血大于500 mL和大于1000 mL 2个层次统计产后出血的发生率,2组在产后出血发生率比较无统计学意义(P>0.05); 产后评估子宫收缩情况时,对照组有更多的重度疼痛患者,试验组多数为轻度和中度疼痛.结论 剖宫产术后不常规按摩子宫,而是利用婴儿的吸吮来代替,刺激引发宫缩,评估产后出血量,是可行安全的方法,可明显减轻产妇的疼痛,并且没有增加产后出血量及产后出血的发生率.
-
用缩宫素联合子宫按摩预防产后出血的疗效分析
目的：探讨用缩宫素联合子宫按摩预防产后出血的临床效果。方法：对2012年1月～2014年1月期间在我院进行自然分娩的100例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们按照患者就诊时的单双号将这100例产妇分为观察组与对照组，每组各有50例产妇。我院使用缩宫素对对照组的产妇进行治疗，使用缩宫素联合子宫按摩对观察组的产妇进行治疗，然后比较两组产妇产后宫缩的情况及24小时的出血量。结果：观察组产妇治疗的总有效率明显高于对照组的产妇，其产后24小时的出血量明显少于对照组的产妇，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：用缩宫素联合子宫按摩预防产后出血的效果显著，可有效地减少产妇产后的出血量。该疗法值得在临床上推广使用。
-
产后进行子宫按摩对产妇泌乳及预防其产后出血的效果分析
目的：探讨产后进行子宫按摩对产妇泌乳及预防其产后出血的临床效果。方法：对2014年2月～2014年8月期间我院产科收治的100例产妇的临床资料进行回顾性研究。将这100例产妇随机分为对照组和实验组，每组各有50例产妇。在这两组产妇分娩后，我院为对照组产妇使用催产素来预防产后出血，为实验组产妇在使用催产素预防产后出血（方法与对照组产妇相同）的基础上，为其进行子宫按摩。然后对比这两组产妇泌乳的情况及其产后出血的情况。结果：实验组产妇的平均见乳的时间为（2.1±0.5）d，对照组产妇的平均见乳时间为（4.6±0.8）d。实验组产妇的见乳时间明显短于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。对照组产妇的泌乳率为82.00%，实验组产妇的泌乳率为96.00%。实验组产妇的泌乳率明显高于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。实验组产妇产后平均的出血量为（210.5±16.7） mL，对照组产妇产后平均的出血量为（360.9±18.7）mL。实验组产妇产后的出血量明显少于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。实验组产妇产后出血的发生率为2.00％，对照组产妇产后出血的发生率为18.00％。实验组产妇产后出血的发生率明显低于对照组产妇，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在产妇分娩后，立即对其子宫进行按摩，可有效地缩短其产后的见乳时间，提高其泌乳的效果，降低其产后出血的发生率。该方法值得在临床上推广使用。
-
宫颈注射缩宫素与益母草注射液联合预防产后出血效果分析
目的:探讨宫颈注射缩宫素联合益母草注射液在预防产后出血上的效果及可行性.方法:回顾性分析82例孕妇临床资料,依入院先后顺序分为试验组与对照组,对照组于分娩后行常规预防方法预防产后出血,试验组在此基础上采取宫颈注射宫缩素联合益母草注射液用药治疗.随访观察两组产后出血情况.结果:试验组42例患者产后2 h出现产后出血2例,产后出血发生率为4.8％;对照组40例产后出血7例,产后出血发生率为17.5％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).试验组产后出血量要少于对照组(P＜0.05).结论:宫颈注射缩宫素,并联合益母草注射液注射能明显减少产后出血,降低产后出血风险,安全、可靠,值得临床推广应用.
-
子宫压迫缝合术联合子宫按摩治疗产后出血的临床疗效分析
产后出血是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500ml,包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出至产后2h和产后2 h～24 h 3个时期,多发生在前两期.该病是产科常见、危急的并发症,为产妇死亡的首要原因,其中官缩乏力是其重要的因素,约占产后出血原因的90％[1].一般产后2h内出血量占总出血量的75％ ～ 80％[2].因此,加强产妇产后2h临床观察和积极处理是减少产后出血的关键环节.传统治疗通常采取止血药物和注射缩官素等方法治疗,但疗效较差[3],而切除子宫则会对产妇日后的生活产生一定的影响[4].B-Lynch教授在1997年首次提出子宫压迫缝合术(B-Lynch),此技术主要通过纵向机械性地缝扎、捆绑和压迫使得子宫壁弓状血管被有效的挤压,使血流量明显减少,形成局部血栓,从而达到止血、降低患者切除子宫的风险和提高患者生活质量的目的.2012年1月-2014年12月我院采用子宫压迫缝合术联合子宫按摩治疗产后出血63例,取得了较好的临床疗效,现总结报告如下.
-
静注缩宫素与子宫按摩联合应用预防产后出血的效果观察
目的:探讨静注缩宫素与子宫按摩联合应用预防产后出血的临床应用效果.方法:选择200例行剖宫产的产妇,随机分为观察组与对照组,每组100例.分别观察两组产妇胎盘娩出耗时、术中出血量、术后2h出血量.结果:对照组胎盘娩出耗时(6.3±0.9)min,观察组(3.2±1.0)min,比较差异有统计学意义(P<0.05).术中出血量,对照组为(230.7±46.4)mL,观察组为(145.4±34.2)mL,比较差异有统计学意义(P<0.05).术后两小时内出血量,对照组(262.9±57.8)mL,观察组(168.9±38.3)mL,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:胎儿娩出后及时使用缩宫素,同时行子宫按摩,并采取主动手法辅助娩出胎盘,适宜临床推广应用.
-
子宫按摩对产妇产后泌乳和预防子宫产后出血的临床观察
目的：探讨子宫按摩对产妇产后泌乳和预防子宫产后出血的影响。方法：收集320例经阴道分娩的足月妊娠初产妇，随机分为干预组和对照组，各160例，对照组采用单纯注射催产素预防产后出血。干预组在对照组基础上加用子宫按摩。比较两组产妇的泌乳时间、量，第三产程时间、第三产程出血量，产后24 h出血总量及产后出血发生率。结果：干预组泌乳时间明显短于对照组(P<0.05)，泌乳充足率明显高于对照组(P<0.05)。第三产程时间和出血量、总产程出血量、产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：在产妇分娩过程中在注射催产素、米索前列醇预防产后出血时，增加子宫按摩，可有效缩短产妇泌乳时间，增加泌乳量，缩短第三产程，降低出血量和产后出血率，是值得临床借鉴的一种好方法。
-
凝血酶纱布填塞宫腔治疗剖宫产大出血
产后出血是分娩期严重并发症,居我国孕产妇死亡原因首位,在剖宫产术中大出血常常为保留子宫而采取各种方法.本院自2002年1月至2003年1月,对19例剖宫产时大出血,经宫缩剂、子宫按摩、肠线缝扎胎盘剥离面均未止血者,施行宫腔凝血酶纱布填塞止血,取得较好的效果.报告如下.
-
益母草注射液联合子宫按摩对预防产后出血的疗效评估
目的：观察益母草注射液联合子宫按摩预防产后出血的治疗效果。方法将湖州市妇幼保健院2014年1月～2014年7月200例足月妊娠经阴道自然分娩产妇随机平均分为研究组和对照组，对照组在胎盘娩出后15 min 给予按摩子宫；研究组在上述基础上联合益母草注射液，比较两组的产后出血并发症、子宫复旧情况。结果研究组产后2h及24h出血量也少于对照组（P＜0.05），且产后出血的发生率也明显低于对照组（P＜0.05），研究组的子宫复旧程度明显优于对照组（P＜0.05）。结论益母草注射液联合按摩子宫对预防产后出血效果好，子宫复旧良好，并发症发生率低，优于单纯子宫按摩。
-
缩宫素联合子宫按摩预防剖宫产术中、术后出血
目的 探讨缩宫素联合子宫按摩预防剖宫产术中、术后出血的临床效果.方法 将346例行剖宫产分娩、至少存在1个产后出血因素的患者按随机数字表法分为研究组(176例)和对照组(170例).研究组在剖宫产术中胎儿娩出断脐后,于宫体肌壁立即注射缩宫素10 U,同时行子宫按摩5 min;对照组在胎儿娩出断脐后仅给予缩宫素10 U宫体注射,然后等待胎盘自然分娩.观察2组产妇术中出血量、胎盘娩出时间,产后2、12、24 h阴道出血量,产后24h总出血量及产后出血发生率的情况.结果 研究组产妇产时出血量、胎盘娩出时间、产后24 h总出血量及产后出血发生率分别为(245±115)mL、(3.4±2.6)min、(341±168)mL及10.2％,对照组产妇产时出血量、胎盘娩出时间、产后24 h总出血量及产后出血发生率分别为(286±142)mL、(6.8±3.2) min、(432±212)mL及18.2％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).2组产后2、12及24 h阴道出血量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 缩宫素联合子宫按摩用于预防剖宫产术后出血,方法简单、方便、安全,效果良好,可有效地降低产后出血的发生率.
-
宫颈注射缩宫素与子宫按摩对预防产后出血效果分析
目的：研究分析对于预防产后出血所采用的注射缩宫素以及子宫按摩技术的临床效果。方法将2012年8月至2013年6月期间在我院进行阴道自然分娩的120例孕妇，随机分为观察组和对照组各60例，对照组在孕妇产后应用常规的措施来预防出血，而观察组则在采用常规措施的基础上，再采用宫颈注射缩宫素以及子宫按摩的方式来进行预防出血，并分别以回顾的方式分析两组的临床资料。结果观察组第三产程的时间明显少于对照组，并且生产后2h的出血量以及生产后24h的出血皆少于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论产后出血若采用宫颈注射的缩宫素以及子宫按摩技术联合预防治疗，可使出血量明显减少，并且可以预防出血事件的发生，为分娩的安全性大大提供了保障，具有非常良好有效的临床应用价值。
-
卡前列素氨丁三醇联合子宫按摩在产后出血的应用价值
目的:探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫按摩在产后出血的应用价值.方法:选取2017.02—2018.02我院收治的120例产后出血患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组60例.观察组给予卡前列素氨丁三醇注射联合子宫按摩,对照组给予卡前列素氨丁三醇注射,比较两组患者产后出血量、出血时间、临床疗效、住院时间、住院费用以及不良反应.结果:观察组患者产后2h出血量显著少于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者出血时间显著短于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的临床有效率为96.67％,显著高于对照组的75.00％,差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者的住院时间和住院费用均显著低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论:卡前列素氨丁三醇联合子宫按摩能显著减少产后出血量和出血时间,临床疗效显著,且能降低住院费用,安全性较高,值得临床推广应用.
-
第三产程胎盘剥离延缓适时人工干预预防产后出血的临床研究
目的 探讨第三产程胎盘剥离延缓适时人工干预对减少产后出血量及缩短第三产程的作用.方法 以胎儿娩出10 min后胎盘仍无剥离迹象的产妇120例为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各60例.研究组立即再次给予人工干预:缩宫素10 U+生理盐水20 mL静脉推注,子宫按摩5 min,有控制的牵拉脐带协助胎盘娩出.对照组不给予任何干预.观察第三产程时间、产后2 h内及24 h总出血量及胎盘剥离情况.结果 研究组第三产程时间为(17.2±6.3)min,明显短于对照组的(24.3±7.2) min(P<0.05);第三产程延长发生率研究组为10.0%(6/60),明显低于对照组的21.6%(13/60)(P<0.05);研究组产后2 h内和24 h总出血量及产后出血发生率分别为(192.5±38.4)、(280.5±41.5)mL,16.7%(10/60),明显少于对照组的(256.5±41.2)、(378.6±54.3)mL,31.6%(19/60),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 第三产程胎盘剥离延缓者适时再给予人工干预可有效减少产后出血量、对预防产后出血发生及第三产程延长有明显的作用.
