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女性甲状腺功能异常与性腺功能的影响
目的:探讨女性甲状腺功能异常与性腺功能的相关性.方法:收集甲状腺功能异常患者 47 例作为试验组,收集正常者56例作为对照组.对两组患者的激素水平及性腺功能进行比较.结果:试验组雌激素水平、游离睾酮水平、促卵泡素、促黄体生成素水平均显著高于对照组(P<0.05),性满足、性欲、性高潮均显著低于对照组(P<0.05),试验组月经紊乱患病率显著高于对照组(P<0.05),且雌激素水平、游离睾酮、促黄体生成素与性功能障碍成负相关.结论:女性甲减与性腺功能障碍具有显著的相关性.
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成人甲状腺功能减退症诊治指南
甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征,已成为中老年人的多发病.甲减和亚甲减除了影响全身能量代谢外,还累及心脏功能和导致血脂升高,绝对不可掉以轻心.一、认识症状和体征甲减主要分为临床甲减和亚临床甲减,亚临床甲减患病率高于甲减.女性患病率高于男性.
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甲状腺功能减退症的治疗方案
甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或组织作用减弱导致的全身代谢减低综合征,随年龄增长患病率升高,是中老年人的常见病、多发病.一旦甲状腺功能减退,会对人体能量代谢和各个脏器的功能,产生巨大不良影响.广大中老年人,应加强对这一多发病的检查和防治.
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妊娠期糖尿病与甲状腺功能减退症的关系探讨
成人常见的内分泌疾病包括糖尿病和甲状腺功能障碍.妊娠期激素和代谢变化会使甲状腺功能和血糖水平受到影响.文章综述了妊娠期糖尿病与甲状腺功能减退症的发生情况,对其关系进行探讨.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺功能75例分析
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者甲状腺功能,及时发现甲状腺疾病及诊疗措施.方法:收治老年慢性阻塞性肺疾病患者75例,回顾分析临床资料.结果:老年慢性阻塞性肺疾病患者患甲状腺功能减退症发病率高,尤其是亚甲状腺功能减退症,两者占老年慢性阻塞性肺疾病患者的27%.结论:老年慢性阻塞性肺疾病患者因长期全身性慢性缺氧加之多器官功能减退,导致甲状腺改变,出现甲状腺疾病,如认识,处理不够,会影响其他疾病的治疗,加重其他疾病,影响患者的健康.
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拉西地平治疗甲减合并高血压病21例临床观察
我科自2008年以来,应用拉西地平治疗甲状腺功能减退症(简称甲减)合并高血压,取得了较好的疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料2008年在我院院门诊治疗甲减合并高血压患者32例,其中男性9例,女性23例,年龄在42~67岁,平均年龄(54±13.54)岁,并随机分为两组,一为拉西地平组,一为氨氯地平组.
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慢性肾功能衰竭合并甲状腺功能减退症致睡眠呼吸暂停低通气综合征1例
病历资料患者,男,49岁.2011年12月3日因"确诊慢性肾功能衰竭1年,咳嗽、喘气半年,加重半月余"来我院就诊,门诊以"慢性肾功能衰竭(尿毒症期)"收入我科住院.患者于1年前外院确诊慢性肾功能衰竭,院外口服碳酸氢钠、爱西特、金水宝等药物治疗,平素尿量约1500ml/日,半年前患者开始无明显诱因出现咳嗽、咳痰、活动后喘气,伴全身乏力、倦怠、记忆力减退、注意力不集中,院外口服消炎药物治疗,症状时好时坏,近半月患者上述症状加重,伴颜面及双下肢浮肿.既往史:痛风病史5.6年,高血压病史多年,双肾多发结石伴双肾重度积水,2011年1月、3月在外院行2次取石手术,无烟酒嗜好,家族史无特殊.
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老年原发性甲状腺功能减退症误诊分析28例
目的:探讨老年原发性甲状腺功能减退症的临床特点,分析误诊原因,提高诊断、鉴别诊断水平.方法:回顾分析28例老年原发性甲状腺功能减退症误诊患者的临床资料.结果:28例表现不同程度的疲乏,情绪低落,胸闷心悸等症状.误诊为慢性胃炎18例,冠心病14例,抑郁症10例,高脂血症8例,胸腔积液5例,心包积液3例,高血压病12例,慢性心功能不全3例,慢性肾炎1例,贫血2例,老年性痴呆4例.按误诊专科疾病给予治疗效果不明显,当确诊为老年原发性甲状腺功能减退症后,给予甲状腺片或左甲状腺素片正规治疗,症状逐渐改善,病情得以恢复.结论:打破专科思维模式,综合分析病情,积极运用检测手段,是减少误诊,提高诊断水平的关键.
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原发性甲状腺功能减退症误诊18例分析
1995~2002年我科共收治原发性甲状腺功能减退症(甲减)40例,其中18例入院前曾被误诊过,误诊率达45%.现对误诊的18例甲减病例分析如下.
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甲状腺功能减退症误诊原因分析20例
成年人甲状腺功能减退症(Hypothroidism),简称甲减.甲减是由多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病,其起病隐匿,临床表现不典型,容易造成误诊,现将2005年来误诊甲减患者20例,分析如下.
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糖尿病肾病合并甲状腺功能低下临床分析
目的:探讨糖尿病肾病合并甲状腺功能低下临床特点及疗效.方法:收治糖尿病肾病合并甲状腺功能低下患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,照组给予胰岛素+肾病治疗+甲状腺素,观察组根据血糖水平及时调整用药剂量.结果:两组经过治疗,FT4、TT3、TT4水平均明显提高,血清TSH水平明显降低,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05),两组治疗后比较也差异有显著性(P<0.05),其他指标如餐后2小时血糖、空腹血糖、Cr、BUN、24小时尿蛋白治疗后均降低,血浆白蛋白明显升高,但治疗后,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:糖尿病肾病伴甲状腺功能低下治愈原则是首先治疗原发病,同时监测甲状腺功能,可以掌握临床疗效.
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无锡市新生儿疾病筛查结果
新生儿疾病筛查的重点有先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism,CH)和苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU),而CH和PKU是引起儿童智能发育落后的比较常见的先天性疾病.只有早期诊断、早期治疗才能防止患儿发生智能与体格发育障碍,无锡市于2000年底开始CH和PKH筛查工作,现将2001~2005年5年来开展的新生儿CH和PKU筛查工作做一总结分析.
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2001-2010年聊城市新生儿疾病筛查
目的:了解聊城市新生儿疾病筛查甲状腺功能减退症(CH),苯丙酮尿症(PKU)的发病率,更好的促进新生儿疾病筛查工作的开展。方法对2001年7月-2010年12月聊城市八县一区出生的新生儿共568017例进行 CH 及 PKU 筛查。结果568017例新生儿确诊 CH 患儿293例,发病率1/1939,确诊 PKU 患儿58例,发病率1/9793。所有患儿均得到及时治疗。结论新生儿疾病筛查是 CH、PKU 早发现、早治疗、提高全市出生人口素质的重要措施。
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妊娠合并甲状腺功能减退症的临床治疗
目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲低)的临床监测和治疗方法及母婴状况.方法回顾性分析我院1994年1月~2001年1月10例妊娠合并甲低病人临床治疗及母儿情况.孕期每1~1.5月监测一次血TSH、FT3及FT4浓度,TSH值高于及FT3和FT4值低于正常值时,调整甲状腺素用量;观察妊娠结局;6~24个月随访儿童身高、体重和智力发育.结果早孕期血TSH、FT3及FT4浓度与孕前比较,差异无显著性(P<0.05);中、晚孕期血TSH较孕前升高,FT3、FT4较孕前降低,中、晚孕期甲状腺素用量较孕前增加,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);早孕期用药量为(0.963±0.102)mg/(d·kg),晚孕期为(1.301±0.043)mg/(d·kg),甲状腺素用量增加35.101%;8例新生儿追踪2年,体格和智力发育正常.结论定期监测血TSH、FT3和FT4浓度,及时调整甲状腺素用量,妊娠结果良好.
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红细胞与血红蛋白检测对甲状腺功能减退患者的诊断分析
目的:探讨血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)在甲减患者中的诊断意义。方法选择2014年9月—2015年9月在该院进行健康体检的甲状腺功能正常的女性96例作为该研究对照组,同期选择该院诊断为甲减的女性患者94例作为研究对象,即为甲减组。采用全血细胞分析仪对两组进行全血细胞测定和血清甲状腺功能测定,比较两组受试者甲功,Hb,RBC的变化,分析两组间贫血患病率的差异。结果甲减组与对照组比较,Hb及RBC均明显降低,甲减患者TSH水平明显高于正常人群,差异有统计学意义(P<0.01), FT3和FT4水平低于对照组,差异有统计学意义。结论甲减常易引起贫血,全血细胞分析对甲减患者尤其是甲减性贫血患者有较高的辅助诊疗价值。
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无锡地区妊娠期妇女碘营养状况及与甲状腺功能关系的分析
本研究旨在分析无锡地区妊娠期妇女的碘营养状况及其与甲状腺功能关系,为实施该地区孕妇的碘营养状况监测和孕期甲状腺功能筛查提供依据.研究随机选取2010-2012年间无锡市妇幼保健院门诊定期产检的孕妇共计379例,测定尿碘浓度、血清促甲状腺素(TSH)、总甲状腺素(TT3、TT4)、游离甲状腺素(FT3、FT4).研究对象的尿碘中位数(MUI)为211 μg/L,59.1%尿碘值在150~250 μg/L之间.尿碘>250 μg/L,占16.6%,尿碘<150 μg/L占研究对象的24.3%.碘缺乏、碘适量、碘超足量三组的甲状腺功能减退患病率分别为10.9%、3.6%、3.2%,碘缺乏组甲状腺功能减退发生率明显高于其他两组.因此,本地区妊娠期妇女总体碘营养处于适宜水平,但仍有部分孕妇存在碘缺乏及碘过量.
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甲状腺功能异常与高尿酸血症的关系
甲状腺功能异常是常见的内分泌系统疾病,高尿酸血症是常见的代谢性疾病。关于高尿酸血症对甲状腺功能异常影响的研究,早见于1955年,KUZZEL等[1]对520名痛风患者进行了甲状腺功能检测,发现男性甲状腺功能减退症(甲减)患病率为20%,女性甲减患病率为30%。1989年,高尿酸血症与甲状腺功能亢进症(甲亢)间的联系也被发现[2]。近些年,人们开始关注甲状腺功能异常对血尿酸的影响,因为甲状腺功能的异常会对嘌呤核苷酸代谢产生明显的影响,甲减及甲亢患者均存在高尿酸血症。本文对有关甲状腺功能异常和高尿酸血症的流行病学报道做一汇总,并对两者的关系,以及前者对后者产生影响的可能机制进行综述。
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北京市某医院体检人员亚临床甲状腺功能异常调查及其影响因素分析
亚临床甲状腺功能异常包括亚临床甲状腺功能亢进症(甲亢)和亚临床甲状腺功能减退症(甲减),指的是T3、T4和或FT4水平正常而血清促甲状腺激素(TSH)水平异常;临床表现轻微,但由于其潜在的致病倾向及其与临床甲状腺功能异常的关系,近年来备受关注.
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甲状腺功能减退症ICD编码思维分析
通过学习甲状腺功能减退症(简称甲减)的临床分类,查找相关文献资料,按照分类原则对临床诊断进行准确的ICD-10编码。甲减的临床分类有按部位、程度、病因三种方法,而ICD-10主要是以病因为分类轴心归于第四章使用了类目E00-E03及E89.0,对于妊娠分娩产褥期的甲减归于第十五章(O99.2)、新生儿暂时性的甲减归于第十六章(P72.2)。编码员除掌握ICD的分类知识外,还要学习和分类轴心相关的医学知识。编码过程中应有一个编码思维,当临床诊断不符合ICD的分类要求时,应仔细阅读病案,寻找更为详细的病案记录资料,将临床诊断转化成ICD诊断,做到准确编码。
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浙江省新生儿先天性甲状腺功能减退症与苯丙酮尿症的筛查分析
新生儿疾病筛查是早期发现某些先天性、遗传性疾病的有效方法.1999年8月浙江省正式开展了新生儿疾病筛查,为了解浙江省新生儿甲状腺功能减退症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的筛查现状和发病率,我们对浙江省1999至2004年新生儿疾病的筛查情况进行了分析.